中年男性腰腹疼痛2个多月，竟是泌尿系结石惹的祸

网友投稿疾病库 2022-11-02

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位36岁的中年男性因左侧腰腹部疼痛不适来我院就诊，自述2个月前就有这种症状表现，2天前症状加重，于是就诊于我院。以“左侧输尿管上段结石伴左肾积水、双肾结石”诊断收入我科治疗，住院完善相关检查后，行“左侧经皮肾穿刺扩张术+左肾、左侧输尿管上段结石肾盂镜碎石取石术+激光碎石术+内支架植入术+膀胱镜输尿管插管术+肾盂镜检查术”治疗，手术治疗后左侧腰腹部疼痛消失，术后伤口恢复好，住院治疗7天后出院。

【基本信息】男，36岁

【疾病类型】左侧输尿管上段结石伴左肾积水、双肾结石

【就诊医院】贵州医科大学第三附属医院

【就诊时间】2021年3月

【治疗方案】全麻下行左侧经皮肾穿刺扩张术+左肾、左侧输尿管上段结石肾盂镜碎石取石术+激光碎石术+内支架植入术+膀胱镜输尿管插管术+肾盂镜检查术

【治疗周期】住院治疗7天

【治疗效果】治疗后患者病情好转，目前定期随访复查中

一、初次面诊

那天天气有点闷热，我在护士站和护士说某个患者引流管的问题，看到护士站坐了一位中年男性，经了解，患者男，36岁，自述2月前无明显诱因出现了左侧腰腹部疼痛不适，为间歇性胀痛，可忍受，无尿频、尿痛、排尿困难，无肉眼血尿，无发热、畏寒、头痛等不适。患者开始没重视，期间症状反复发作，不见好转。2天前左侧腰腹部胀痛较前加重，遂就诊于外院，完善B超检查诊断为“左侧输尿管上段结石伴左肾积水”，未予以处理，为进一步治疗，患者遂来到我院就诊。

经询问，患者既往无特殊病史，于是我给患者做了体格检查，提示：双侧肋脊角对称，双侧肾脏均未扪及，左肾区叩痛明显，沿左侧输尿管走向压痛，右肾区稍叩痛，沿右侧输尿管走向无压痛。耻骨上膀胱区不充盈，无压痛。

为了进一步治疗，将患者以“左侧输尿管上段结石伴左肾积水、双肾结石”收入我科住院治疗。

二、治疗经过
患者办理了入院后，我便给他安排了相关检查，尿常规提示有炎症。

腹部CT提示：1、左侧输尿管上段结石伴上游输尿管及肾盂、肾盏积水、扩张，左肾多发结石，膀胱小结石可能性大。左肾囊性灶，考虑囊肿可能性大，建议随诊复查。2、结石性胆囊炎。3、脾脏体积增大，请结合临床并结合相关检查。

结合患者的临床症状、体征及辅助检查，目前明确诊断患者为“左侧输尿管上段结石伴左肾积水、双肾结石”。针对患者目前病情，我决定给患者行“左侧经皮肾穿刺扩张术+左肾、左侧输尿管上段结石肾盂镜碎石取石术+激光碎石术+内支架植入术+膀胱镜输尿管插管术+肾盂镜检查术”治疗。

经过与患者沟通后，告知患者需要行手术治疗，建议患者找家属入院照顾，患者表示充分理解。于是在患者入院后第3天在全麻下为患者行左侧经皮肾穿刺扩张术+左肾、左侧输尿管上段结石肾盂镜碎石取石术+激光碎石术+内支架植入术+膀胱镜输尿管插管术+肾盂镜检查术”，留置5F-双J管一枚在左侧输尿管内，留肾造瘘管一颗固定，留置导尿。手术顺利，术后予以抗感染、补液等对症处理。告知患者家属多关心患者，多注意患者引流管的护理。

三、治疗效果

术后患者无特殊不适，一般情况可，左侧腰腹部疼痛症状消失，查体未见不适，导尿通畅，精神、饮食及睡眠可。所以在住院后第7天，与患者及家属沟通后，便安排患者出院了。出院时患者精神状态好，嘱患者出院后定期复查彩超、肾功能变化情况，多注意手术切口的护理，按时回医院拔除内置引流管；饮食上建议清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

四、注意事项

1、术后一定要多喝水，有利于排尿，在排尿的过程中可帮助将结石冲刷出体外。

2、可适当的做些运动，能有效增强身体免疫力，但禁忌弯腰动作，弯腰动作会增加输尿管支架管对输尿管壁的刺激性，引起疼痛、血尿等症状，运动的同时要注意休息。

3、日常饮食应以清淡饮食为主，可以适当吃一些维生素含量较丰富的蔬菜和水果；避免高蛋白、高钙饮食，高蛋白饮食可增加肾脏的代谢负担，对肾功有一定的损害。

4、术后要勤排尿，严禁憋尿，憋尿状态下会使膀胱内尿液逆流入肾盂而并发肾盂肾炎，严重者可影响肾脏功能。

5、要养成良好的生活习惯，要注意休息，避免熬夜、过度劳累，保持良好的心态和情绪，避免焦虑、紧张的情绪。

6、遵医生医嘱定期复查泌尿系彩超、肾功能等检查，按时回医院拔除内置引流管。

7、如有不适，应尽快通知医生。

五、医生感悟

本例患者主要是因为左侧腰腹部间歇性胀痛不适就诊，完善B超检查诊断为左侧输尿管上段结石伴左肾积水，腹部CT提示左侧输尿管上段结石伴上游输尿管及肾盂、肾盏积水、扩张，左肾多发结石，膀胱小结石可能性大。输尿管结石如不及时治疗，危害多多。

那么如何早期输尿管结石呢？输尿管结石常规检查方法有腹部正位X线片、超声、平扫CT。超声为首选的影像学检查，简便、经济、无创伤，可发现2mm以上的输尿管结石，但由于腹腔脏器的干扰，输尿管中下段结石或较小的输尿管上段结石超声检查敏感性较低。90%以上的输尿管结石可以在X线片上显影，可以大致确定结石的位置、形态、大小和数量，但是准确性受肠道、软组织钙化、患者过度肥胖等因素的影响，且单纯的尿酸、胱氨酸结石X线片上不显影。对于输尿管结石最可靠的确诊检查为泌尿系平扫CT，可发现1mm以上的结石，不易受肠道内气体干扰，不受结石成分、肾功能及呼吸运动的影响。同时可以确定结石的位置、形态、大小和数量，了解结石硬度、输尿管或肾积水程度。本例患者最主要的症状就是左侧腰腹部间歇性胀痛不适，结合其辅助检查，可明确诊断为输尿管结石。

针对输尿管结石的治疗方法主要有体外碎石治疗、输尿管硬镜碎石、腹腔镜下输尿管切开取石术、输尿管软镜碎石术及经皮肾镜碎石取石术，每种治疗方法适用于不同的情况，需根据患者的综合情况选择合适的治疗方式。本例患者采用了经皮肾镜碎石取石术，该方法碎石效率高，清石快，术后残石率低，恢复快。

结石的复发率极高，各位结石患者排出结石后不要随意丢弃，应收集好做结石成分分析，找出结石的病因，后期进行有效预防。

中年男性缺钙有什么表现？中年男性缺钙会引起哪些疾病？

钙缺乏是一种非常常见的情况，无论哪个年龄组可能是钙缺乏症状，一般大多数是儿童和老年人，钙缺乏实际上对身心健康有影响，有很多成年人也有钙缺乏，我们说中年男性钙缺乏症状。

事实上，成人钙缺乏的可能性也是一些，中年男性生活压力相对较大，在日常工作中也很忙，所以钙缺乏很多人不会关心，因为疾病不是很严重，关键是经常感到疲劳，很累，经常腿抽筋，每天背痛，也很容易立即生病，人体虚弱，会感染发烧感冒等，人体身体质量不降低，各级功能也会出现问题。

许多中年男性觉得这种疾病都很正常，所以他们不太在意。事实上，这种情况很可能是钙的缺乏。我们应该更加关注我们自己的人体。身体不适的钙缺乏也会影响我们自己的工作。事实上，钙对身体非常重要，保持身体关键的内分泌系统，并将继续保持身体的稳定平衡。一般来说，成年人一开始就失去体内的钙，因此中年男性应该更加关注自己的人体。

中年男性钙缺乏会继续引起一些疾病，如高血压、动脉硬化或冠心病，都是由长期钙缺乏引起的，在正常情况下，有很多成分含有钙，如牛奶、蔬菜水果、谷物等，多吃蔬菜新鲜水果，很容易被身体消化吸收。

根据上面常说的，我们知道中年男性钙缺乏的症状是什么，疾病不是很明显，有很多人会立即忽视日常生活，导致自己的身体越来越差，所以补充钙和锌，吃更多的钙成分，但也多锻炼。

男人调养身体的绝招中年男性该如何养生？

近年来，随着人们生活和工作压力的加重，交往增加，交往过程中不仅要吃很多食物，还要喝很多酒。如果在日常生活中不注意养生，很可能会对中年男性的身体产生不良影响，男性是如何养生的呢？接下来，让我们看看男性养生的妙计吧！

1、戒烟

吸烟对身体的伤害很大，不仅会影响周围人的健康，还会增加肺癌、心血管疾病和呼吸器官疾病的概率。中年男性自身有长期的烟龄，暂时戒不掉的话，必须多吃胡萝卜和鱼类食物，可以减轻吸烟的危害。

2、少喝酒

在交往的酒桌上，酒是绝对不可或缺的。但是如果中年人喝酒不当，很有可能会造成致命伤。事实上，酒会伤身，但是也能够养生。所以，男性朋友一定要学会选择性喝酒，尽量喝比较好的养生酒。

3、按时体检

在生活中，很多男性在身体不舒服的时候很少去看医生，所以不一年一次的体检。根据资料来看，有百分之八十患有严重疾病的患者都承认，重病是因为小病耽搁所造成的，这就导致错过了最好的治疗时间。

4、控制上厕所的时间

一般来说，男性朋友上厕所的时间大多与痔疮和便秘有很大关系。若是出现这种情况时，男性朋友要多吃一些水果和蔬菜，还要多喝一些水。上厕所的次数变多的话，前列腺炎引起的可能性很高，必须去医院检查。

中年男性养生男人保健8个妙招

养生保健已经成为许多人关注热议的话题，不仅仅是女性追求各种各样保健的方法，许多的男性朋友们也关注自己的健康!中年男性养生应该怎么做呢，广大的男性朋友们知道中年男性养生保健可以从哪些方面入手吗?来了解一下小编给大家介绍的下面中年男性秋季养生的妙招吧!

中年男人养生8招身体患病时要尽早就医

许多男性朋友进入中年以后，身体的各项机能都逐渐开始衰老，生理也开始慢慢衰退!男性朋友们平时忙于自己的工作没有太多的时间关注自己的健康，一旦身体出现了问题要赶紧寻找解决的办法!男人们快来了解一下养生保健应该注意些什么呢?

忌生活不规律

无论工作还是家务，应忙而有序，分出轻重缓急，合理利用时间，提高办事效率，才是科学可取的办法。而不是熬夜加班加点使身体疲劳到极限，这样，不仅欲速则不达，而且会严重危害身体健康。长期以往，高血压、心脏病、糖尿病等都会自动找上门来。

“日出而作，日落而息”是古人总结出来的生活规律，虽然现代人不必天一黑就入睡，但是也不要为了工作或夜间娱乐而熬夜，如果晚上感到头昏思睡不要硬撑，也不要用咖啡、浓茶去刺激神经，以免发生神经衰弱、高血压、冠心病等。身体也有自身的调节系统，逆自然规律而动，后受伤害的还是自己。

“病来如山倒，病去如抽丝”，一旦罹患疾病，境况会更加尴尬糟糕。不如忙里偷闲，认真考虑安排好生活与工作。规律而有效率的生活，一方面锻炼了思维与应变能力，另一方面保护了身体，防患于未然，何乐而不为?

忌暴饮暴食

据B超显示，经常豪饮的人多患脂肪肝。如患病后不及时戒酒，会失去佳治疗时期，将预后良好的小病，酿成难以治愈的肝硬化则悔之晚矣。

另外，中年时期应注意饮食保健。一方面戒除暴饮暴食，另一方面还应制定科学的营养食谱。多食菠菜、水果等高纤维素食品，适量进食动物蛋白。油炸、熏烤的食物和动物内脏、罐头、香肠等均被营养学家列入致癌和导致心脑血管疾病的危险食品，应尽量少吃，以免为老年健康埋下隐患。

忌饮食不定时

饮食是提供人体所需营养和能量的途径，健康饮食讲究有节有度，切忌饥饱不均。如果感到饥饿或口渴，就是人体内环境在给自己敲警钟。水是人体需要的物质，渴是人体缺水的信号，人应当在口渴之前就喝水。中年人每天宜饮水6-8杯，这样可以加强人体新陈代谢，在一定程度上避免心脑血管疾病的发作或加重。

肚子饿时应立即进食，不要随便推迟进食时间，否则可能引起胃肠功能紊乱，出现腹痛、严重低血糖、手脚酸软发抖、头昏眼花，甚至昏迷、休克等现象。经常饥不进食，易引起溃疡、胃炎、消化不良等症。

男人到了中年，肩上的担子比年轻的时候重了许多，而且，身体也总有大不如从前的感觉，总觉得很累。只要在饮食习惯、生活方式和心理状态方面进行必要的调整，中年男人的身体情况依然能充满能量地适应新变化的需要。

忌焦虑

中年男性面临工作和生活的双重压力，而且交织在错综复杂的人际关系之中，每一个人都不可能将各个环节处理得面面俱到，尽善尽美。但是一旦期望值过高与现实出现矛盾，心中就会产生压力感，即人的焦虑意识。如果长期处于焦虑状态中则成为心理障碍甚至心理疾病。因此，应学会一些自我排解的方法来缓解与消除焦虑。

自我排解的方法有宣泄、转移、诉说等，但根本的是提高文化素质，加强自我修养。学会自我排解，实际上亦是精神陶冶与人生境界的提高。

忌身体患病时不尽早就医

中年人的大脑、心脏、肝肾等重要器官和生理功能都在不知不觉中衰退，细胞的免疫力、再生能力和机体的内分泌功能也在下降。即使浑身上下没有大病，一旦出现头疼脑热等小毛病，也跟二三十岁时不可同日而语，如果不吃药不治疗，仅靠多喝水和睡觉发汗已很难扛过去。

工作忙了，就容易忽略身体的病痛，而且感到不舒服了，也不舍得花时间去看医生，不知道就算没病，掩耳盗铃地过日子，结果将小病拖成大病。中年时期，正是疾病的多发时期。肝炎、心肌炎、甚至癌症在初期及时就医施治，注意休息、饮食均可痊愈。

近几年来，发生的英年早逝现象令人痛心。悲剧的原因，正是错过了疾病初发的佳治疗期。因此，中年男性面对头痛发热、咳嗽、乏力、腰酸、腿痛、便血等不适症状，不可听之任之，拖延下去终将耽误治疗时机酿成重症。中年阶段往往是疾病由量变向质变转换的一个关键阶段。身体不适的中年男性要尽早到医院诊治，以免小病不治导致重病染身。

大多数男性不爱去看医生，总认为自己没什么病。但据资料统计，有80%的重病患者承认，自己是长期不去医院，小病误成大病，等到心脏病、脑溢血等病发作时才被迫去医院，结果贻误了佳治疗时机。所以，每年例行体检是保持健康的好方法。

饮食宜清淡

人到中年交际应酬频繁，日常饮食往往热量过高，因此，在减少应酬之外，日常饮食宜清淡，膳食要低盐、低脂肪、低胆固醇，常食用蔬菜和水果。芹菜、番茄、萝卜、大蒜、竹笋、海带、紫菜、海蜇、藻类都很适合中年男性食用。为了缓解动脉硬化症状，高血压者，可常吃黑木耳和银耳;血脂高和胆固醇高者，好用橄榄油、茶油炒菜;当压力过大，紧张时可以每天吃3-5个鲜枣，足够的维生素C可以应对坏情绪;疲劳的时候不宜吃鸡、鱼、肉、蛋等，会加剧疲劳感，相反，新鲜蔬菜、水产品等碱性食物能够使身体迅速恢复。

科学用脑

男性脑萎缩比女性快得多。随着年龄的增长，脑细胞会明显地逐渐减少，在脑细胞的死亡速度方面，男性比女性快2倍。“脑保健”的方法很多，但易忽视而又极为重要的是如何科学地用脑。

过度用脑，长时期用脑过度会导致脑细胞受损与记忆衰退。不开夜车是一种保护脑子的有效方法，夜晚用脑过度，会使人的机体节律紊乱，导致脑细胞衰减。保护大脑应多吃鱼，尤其是海鱼，对脑有补益。葱和蒜营养丰富，除能促使人的消化液分泌量增加、提高食欲、增强消化功能外，还具有杀菌、消炎的作用。新近的研究又发现，常食葱和蒜，能降血脂、降血糖和降血压，甚至可以补脑。

舒缓压力

较好的控制压力，使其在强度或时间上都不要超过一定的限度，使身心得到必要的休息，以使能量得到补充，就可以减少患病的机会。中年男性在生活中要以良好的心态正气对待名和利、得失、根据自己的情况量力而为。制定合理的目标，行动上要积极有为，但在心态上应当达到“无”的境界，顺其自然，既要靴会享受进步，也要能够面对退步，台湾大学哲学系教授傅佩荣认为，人到中年，除了“知其不可为而为之”，还需想想庄子所说的：“知其不可奈何而安之若命”。

广大的男性朋友们平时都了解小编介绍的这些中年男性养生方法吗，中年男性无论是身体还是心理都开始进入衰退，所以更要注重自己的身体保养!只有多多了解正确的男性养生方法，才能够很好保证自己的健康!

现在养生保健已经不再是女性的专属了，越来越多的男性朋友们也开始关注自己的身体健康!男性承担着更多的责任和义务，所以男性养生也需要付出更多的精力!小编给大家搜集的这些男性养生常识都是健康有效的哦，一定可以帮助广大的男性朋友保护健康!