儿童湿疹老不好，医患携手很重要
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：小女孩今年6岁，3个月前无明显诱因出现瘙痒，曾在当地医院就诊，外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏后，症状可缓解，但容易反复，近来又出现大便先干后稀。完善查体发现孩子双上肢可见泛发性皮损，色红，可见抓痕伴瘙痒，结合患儿病程及皮损性质，临床诊断为湿疹，中医辩为脾虚湿蕴证。予以参苓白术颗粒口服补气健脾、渗湿止泻，葡萄糖酸钙口服液改善患儿的过敏症状。通过中西医结合以及生活护理等综合治疗，患儿皮疹面积无扩大，瘙痒缓解明显。一月后患儿病情明显缓解，发作次数减少。
【基本信息】女性、6岁
【疾病类型】湿疹
【就诊医院】海南医学院第一附属医院
【就诊时间】2021年6月
【治疗方案】参苓白术颗粒+葡萄糖酸钙口服液+外用医用保湿剂
【治疗周期】药物治疗一月余，随访三月。
【治疗效果】用药后皮疹面积无扩大，瘙痒缓解，复查病情明显缓解，发作次数减少。
一、初次面诊
小女孩今年6岁，3个月前无明显诱因出现瘙痒，家长曾带孩子在当地医院就诊，外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏后，症状可缓解，但容易反复，近来又出现大便先干后稀，为求进一步诊治，遂来院诊治。
得知患者情况后，完善查体发现孩子双上肢可见泛发性皮损，色红，可见抓痕伴瘙痒。由于皮疹对称分布，且具有多形性，结合患儿病程及皮损性质，临床诊断为湿疹。同时中医望触诊可见舌淡、薄白腻，脉弦细濡缓，所以中医辩为脾虚湿蕴证。予以参苓白术颗粒口服补气健脾、渗湿止泻，葡萄糖酸钙口服液改善患儿的过敏症状。
二、治疗经过
湿疹作为一种常见的皮肤疾病，缓解症状比较简单，但是根除疾病则比较复杂，需要结合患者情况，采取药物、生活护理等综合治疗方式。
由于患儿外用炉甘石、地奈德乳膏效果不佳，且中医辨证为脾虚湿蕴证，所以考虑后决定予以补气健脾、渗湿止泻的中药治疗，并搭配护肤、改善过敏的药物辅助改善症状。
考虑到患儿年纪较小，依从性较差，如果给予中药汤剂，孩子可能会因为药物较苦不愿意用药。因此，在和患儿家属沟通后，决定予以参苓白术颗粒口服补气健脾、渗湿止泻，葡萄糖酸钙口服液改善患儿的过敏症状。制定好治疗方案后，还嘱托患儿家长做好孩子皮肤护理，外用医用保湿剂保护皮肤，同时密切观察治疗效果，用药一周后门诊复诊。
三、治疗效果
通过中西医结合以及生活护理等综合治疗，患儿皮疹面积无扩大，瘙痒缓解明显，一月后患儿病情明显缓解，发作次数减少。
鉴于湿疹仍有可能复发，因此嘱托患儿坚持服药并做好皮肤护理，并告知家长密切观察患儿皮肤情况，若出现皮疹复发、扩大、加重等现象，及时回院复诊。
四、注意事项
1、患儿体质较差，应在父母的陪同下多进行户外活动，以增强身体抵抗力。
2、饮食上应该丰富一些，尽量不要挑食，多吃一些瓜果蔬菜之类的绿色食物。
3、室内空气过于干燥时要使用加湿器。
4、避免穿紧身、粗糙的衣服。
5、避免过度紧张，保持心情愉快，保证充足的睡眠，从而减少湿疹的发作次数。
6、保护患处皮肤，避免搔抓患处。
7、遵医嘱服药，定时复查，居家时密切观察皮疹情况，出现不适，及时告知医生。
五、个人感悟
对于湿疹，其诊断比较简单，通过患者皮疹特点和病史就可以做出诊断。本次就诊的小女孩就有湿疹的典型表现，如泛发性皮损、色红，可见抓痕伴瘙痒，皮疹对称分布，具有多形性等。
虽然很快就能诊断湿疹，但是其治疗比较复杂，要想避免复发更需要采取药物、生活护理等综合治疗方式。因此，鉴于孩子外用炉甘石、地奈德乳膏效果不佳，且中医辨证为湿疹即脾虚湿蕴证，所以决定予以参苓白术颗粒口服补气健脾、渗湿止泻，葡萄糖酸钙口服液改善患儿的过敏症状。
除了药物治疗，我着重向患儿家属强调了生活护理的重要性，告知家长在清洁保养孩子皮肤时要尽量使用对皮肤刺激较小的清洁保湿物品，如儿童专用香皂、保湿霜、维生素e乳和凡士林等，同时要给予孩子富含维生素的水果和蔬菜，同时增加孩子运动量，以提高免疫力，对抗湿疹。
宝宝湿疹的常见症状有哪些？儿童湿疹如何医护？
少年儿童湿疹是一种超敏反应性皮肤疾病，爸爸妈妈见到小孩湿疹全是十分心痛，那少年儿童湿疹如何医护？
宝宝湿疹的常见症状
湿疹多久在头脸部、颈背和四肢。一开始为小米粒样尺寸的红色丘疹或斑疹，散在或聚集在一起，一般常由脸部逐渐，之后慢慢增加，并伴随小小水泡。小水泡溃破后有红褐色浆体外渗，部分肌肤发生通红。长在头发上的湿疹，多糜乱水流，结为黄色厚痂，秀发粘集成化束；长在脸部的，多见暗红色斑，上覆细薄脱屑或痂皮。
湿疹的外观设计是不大的斑片状皮疹，可产生在一切位置，散在或聚集在一起，一般常由脸部逐渐，常流黄液，可产生水疮，干躁的时候结为黄色痂盖。湿疹痒得强大，因此 宝宝常常焦躁不安，持续搓擦搔抓，非常容易流血，易继发细菌感染，造成脓疤或脓痂。
胖宝宝：
肥胖症的宝宝，在头、脸部和耳朵看到如米粒尺寸的红疙瘩，聚集成群结队，其四周可外渗黄色透明色状的浓稠液，之后产生黄色结疤，在两眉、头发及耳朵垂部黄痂较多，合拼感柒时，有腥臭，可产生脓痂。
瘦宝宝：
缺乏营养及削瘦的宝宝仅主要表现为皮疹，其表层发生一层像谷糠样的起屑，常见于面部、大腿内侧及会阴部等处。
少年儿童湿疹日常医护方式有什么
1、服装适度。量的适度：不可以穿过多也不可以太少，炎热会让宝宝难受，捂住会加剧病况。质的适度：给宝宝穿纯棉衣服裤子，被子还要纯棉的，不必让宝宝触碰到不光滑刺激性的面料。
2、维持面部清洁。宝宝湿疹能够且应当给宝宝洁面冼澡，但是用温开水，也不能用偏碱强的肥皂。面部清洁能够降低继发感染的机遇。
3、勤修指甲讲究卫生。宝宝和母亲都需要保证。给宝宝修指甲，避免宝宝抓破肌肤引起原发性感柒。
4、谨慎使用含生长激素和抗菌素的商品，按医师叮嘱服药。假如不清楚，私自给孩子用了生长激素和抗菌素多的药，很可能会让宝宝肌肤对药品造成依懒性，久了乃至造成耐药性，也会伤着宝宝肌肤。因此 ，湿疹比较严重时，要立即就诊医治，征求医生专业建议。
5、忌口。让宝宝少吃动物蛋白的，会让宝宝皮肤过敏的食材也避开。在喂奶的母亲还要忌口，忌吃鱼、虾、蟹、生鸡蛋，不要吃含有刺激性的食物。
6、维持肌肤一定的环境湿度。天气炎热流汗了要立即擦拭，天气冷干躁替宝宝搽上抗过敏的非油溶性保湿霜。
7、检验过敏源，多方面日常观查鉴别，找到过敏源，避开过敏源。
儿童湿疹用什么药膏好
儿童会出现各种各样的皮肤疾病，例如皮肤湿疹，当孩子得了湿疹，却不知道使用什么样的药膏好，儿童湿疹用什么药膏好？
儿童湿疹用什么药膏好
病情轻微：如果小儿湿疹不是特别严重，可以局部涂抹维生素E牛奶。维生素E牛奶是一种常用的软膏，对轻度儿童湿疹有很好的改善作用。
小儿湿疹严重时，需使用丁酸氢化可的松乳膏、伊洛松、地奈德乳膏等激素软膏。不要长期或大剂量使用，否则容易导致儿童皮肤色素脱失，以及色素沉着过度现象，甚至诱发依赖性皮炎。
此外，儿童湿疹与过敏有关，因此需要寻找和避免过敏原，才能彻底缓解湿疹复发。患有湿疹的孩子也需要避免使用碱性洗漱用品，比如香皂、香皂等，以免加重湿疹。还应尽量穿纯棉、宽松的衣服，以防皮肤刺激，加重湿疹。要加强皮肤的护理，不要让孩子用手去抓挠皮肤，以免造成炎症加重，另外要注意定期到医院复查，养成良好的生活习惯以及饮食习惯，多注意休息。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！
儿童湿疹一直不好怎么办
湿疹这种疾病属于反反复复的疾病，多发于儿童以及婴儿身上，是家长对于这种疾病无可奈何，不知道该怎么治疗才能达到有效的效果，儿童湿疹一直不好怎么办？
儿童湿疹一直不好怎么办
儿童湿疹一直不好可以使用某些口服药物治疗。可以服用二代抗组胺药，如盐酸西替利嗪糖浆或氯雷他定糖浆，或一些第一代抗组胺药。尤其是两岁以下的儿童，也可以口服扑尔敏或酮替芬治疗。也可以通过某些中药来治疗，比如口服中药消风止阳颗粒或者用一些中药汤剂局部擦洗，比如金银花、菊花、蛇床子、马齿苋、茯苓、苦参等。一定比例的汤剂在局部进行清洁处理。
因为儿童湿疹的主要原因是过敏，如果过敏体质不改善，湿疹肯定会复发。湿疹是一种常说的过敏性皮肤病，可出现在头部、面部、颈部、背部和四肢，湿疹的临床症状差异很大，根据皮损发病时表现的不同，可分为急性、亚急性和慢性这三种类型。
在恢复期间，避免给儿童接触刺激性的物质，避免使用碱性肥皂清洗皮肤，并且在饮食方面需要多加注意，以清淡为主，避免食用刺激性的食物，希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！
儿童湿疹的症状及治疗
儿童湿疹是一种常见的疾病，那么儿童湿疹的症状及治疗？
儿童湿疹的症状及治疗
湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。儿童湿疹的治疗首先要有效控制湿疹的病发还需要注重个人皮肤清洁卫生，可以进行洗澡但需要控制好水温。避免刺激性的物质渗入皮肤，少刺激皮肤才不会引发其他炎症的病发，患儿在情绪患处的时候应该以清水为宜，水温不能过烫这点很重要。
宝宝患有湿疹，往往都与本身体质有关。有些宝宝出生后就是遗传过敏性体质，容易出现过敏反应引起湿疹。但宝宝的湿疹也与另外一些因素有关，比如居住环境比较潮湿，环境温度比较高，出汗比较多，也容易引起湿疹。另外宝宝吃一些不易消化的蛋白质，出现消化不良，也可以引起湿疹。还有宝宝洗澡过勤，宝宝表面的皮质容易洗掉，容易出现干性湿疹。宝宝如果出现大便小便，不及时清洗，也容易出现湿疹。
如果宝宝出现此类疾病，一定及时治疗。希望这篇文章能够帮助到您，祝您身体将康，生活愉快！
