肝癌，要早发现早治疗，到晚期就晚了
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者是2年前无故出现腹胀，诊断为肝癌，当时在我院肿瘤科住院治疗，症状好转后就出院了。但后面症状反复，回院就诊，予以肝癌TACE治疗，以及保肝和对症治疗。经治疗后，患者病情好转，恢复良好，无不适症状。
【基本信息】男、69岁
【疾病类型】肝癌
【就诊医院】重庆市中医院
【就诊时间】2021年10月
【治疗方案】肝癌TACE治疗
【治疗周期】住院治疗15天
【治疗效果】手术比较成功，术后恢复良好
一、初次面诊
那天上午，一位皮肤黝黑的老大爷手捂着腹部，弓着腰缓慢地走进诊室。我请老大爷坐下，询问他是否腹痛，老人摇了摇头，精神萎靡，有气无力地说：“最近老是肚子胀，不舒服”。
通过询问既往病史，我了解到，患者是一个农民，2年前有一次无故出现腹胀，便来我院就诊，诊断为肝癌，但当时患者只是在我院肿瘤科住院治疗，症状好转后就出院了。
但患者出院一段时间后腹胀症状又出现了，拖了一段时间也不见好转，于是现患者遂来就诊，行进一步治疗。患者自述发病以来，除经常感觉腹胀难受外，睡眠状况也很差，胃口也不好，还经常会感觉头晕。
基于患者现有症状和病史考虑，决定先将患者收入院，以明确诊断，行系统治疗。
二、治疗经过
患者入院后，对患者完善相关检查，体格检查：患者神志清醒，精神状态很差，腹部膨胀隆起，可触及一球形大小的肿块，质地较硬，肝区叩击痛阳性。胃部无反跳痛，墨菲氏征阴性，麦氏点无压痛及反跳痛，脊柱四肢活动好，双下肢无水肿。
辅助检查：血生化示谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶以及碱性磷酸酶等指标偏高，血清白蛋白、胆碱酯酶指标偏低，提示肝功能损伤。腹部CT扫描示：肝脏体积增大，实质内可见大团块状软组织密度影，密度欠均匀，边界欠清，局部组织受压移位，扩肝内胆管受压扩张，腹腔内有积液征象，腹腔内及腹膜后未见明确肿大淋巴结。综合诊断意见：符合肝癌CT表现。
结合患者的病史、症状和检查结果，可确诊为肝癌，我建议患者住院治疗观察，治疗方面根据患者的实际情况以及与家属沟通后，我决定予以肝癌TACE治疗，该项治疗方式不用开刀，对患者的创伤比较小，后续患者恢复起来也比较快，且效果也不差，排除手术禁忌症后对患者行肝癌TACE治疗以及保肝和对症治疗。
经治疗后，患者病情好转，大小便正常，无腹胀、疼痛等不适，患者要求出院，遂安排出院。嘱咐患者出院后继续按照医嘱合理服用药物，清淡饮食。
三、治疗效果
基于患者的情况综合考虑，给予患者肝癌TACE治疗、保肝及对症治疗，同时给予患者输注血浆治疗。经过住院15天的治疗，患者恢复良好，病情稳定，无不适症状，患者要求出院，遂安排患者出院。出院叮嘱患者继续按照医嘱合理服用药物，保持心态良好，清淡饮食。
四、注意事项
1.患者回家后如有不适立即就诊。
2.患者出院一周后需回院复查肝功能、血常规、腹部彩超；术后一年内，每三个月复查一次。
3.患者需饮食清淡，低盐低脂饮食，可以适当多摄入一些富含维生素、蛋白质的食物，保证营养均衡。
五、个人感悟
很多患者在得知确诊肝癌之后都十分恐慌，害怕手术和治疗，甚至觉得命不久矣。虽然肝癌的死亡率相对较高，但这并不意味着肝癌就无法治疗、不能治愈。事实上，它和其他类型的癌变有一个共同点，那就是早发现可提高治愈率！如果肝癌能在早期确诊、并积极进行手术治疗，患者同样也有治愈的可能性，甚至是5年内生存率高达70%以上。而相反的，如果是进入晚期后的肝癌，由于癌细胞已经开始了广泛性的转移和扩散，那几个月内病情恶化、死亡，就是可以预见的结局。
肝癌死亡率高，是因为它早期根本无法发现吗？其实这一说法并不正确，肝癌早期察觉的确是非常困难，因为肝脏本身没有末梢神经分布、它的代偿能力又十分强大，所以患者早期几乎都没有典型症状出现。但是，这并不代表肝癌早期就无法被发现，有很多针对肝癌的筛查手段，都可发现早期肝脏癌变，比如超声、血液甲胎蛋白测定、针对性的ct筛查等。像上述提到的患者，两年前就有肝癌的征兆，但是当时没有在意，才引起后面的一系列治疗。
也有人觉得，年轻人就不会得肝癌。这也是临床最常见的误区之一，大家都盲目的认为癌症就是一种老年病，只有中老年人才会患癌。但事实上，有很多类型的癌症都在逐渐向着年轻化发展，肝癌同样也不例外。如果自身在出生时就已经感染了乙型肝炎病毒，但是却没有提高重视、一直没有发现，那未来患肝癌的几率就会大幅度提升！
最后还要提醒大家，肝癌病发的因素和机制相当之复杂，当我们无法改变年龄增长、遗传基因等客观因素时，那就只能通过后天的生活和饮食调整来预防肝癌，比如保持健康的性生活、规律的饮食和作息习惯、远离烟酒伤害、定期筛查等，都是必要的手段。
人流需要休息几天上班
人流后建议休息两周左右上班，如果条件允许的话尽量休息满一个月，因为人流之后身体也在亏虚状态下，受到劳累、风寒刺激容易导致身体酸痛。
人流需要休息几天上班
人流后要休息好，保持心情舒畅，忌生冷刺激性的物品，包括食物和手部接触的物品，人流后也要禁止性生活一个月。如果出血量多淋漓不尽，还要复查子宫附件彩超，看是否流干净，人流术后可按摩小腹部，促进子宫恢复。
无痛人流适合两个月之内的早孕，静脉麻醉下没有痛苦，也是一种机械方式的清宫手术，术后会有少量的出血，一般需要休息两周，才可以恢复正常的工作。一个月会有瘀血逐渐的排出，禁止性生活，注意个人卫生习惯，避免感染，要多吃一些补气养血的食品，不要吃寒凉生冷食物，容易出现腹痛。
人流手术会对您的机体造成一定的伤害，它会引起子宫内膜变薄，会导致下次月经期时间推迟，月经量减少，也会引起以后习惯性流产，人流手术后应适当的活动，促进淤血排出，主要是以多休息为主，注意保暖。
手术后一个月内不允许同房，半年之内不允许再次怀孕，一般休息两周就可。还是要休息一周，听从的建议，并结合自身情况，安排好休息时间。做完人流后最好是休息一周，避免着凉，多休息，调补好身体，注意卫生清洁，避免感染和过度劳累，饮食方面宜温和多补充一。
希望以上内容对您有所帮助，祝您生活愉快。
淋病会通过哪些途径进行传播？患者的日常饮食需要注意什么？
淋病(gonorhea)是淋病奈瑟菌(简称淋病菌)引起的感染为主要表现的性传播疾病[1]。是一种古老常见的性病。近年来发病率居我国（中国）性传播疾病首位。在中国性病患病率也在逐年上升。随着性病患者的不断增多，性病的个人防护显得尤其重要。在性病原菌门诊，很多患者不知道性病的传播途径和预防方法，有些人患性病后不知道疾病来自哪里，因为不知道预防方法，性病在家里传播，配偶和孩子不可避免，有些家庭拆除，家庭和社会不稳定
淋病传染方式有两种
性病如何传染？许多人知道性病的危害很大，害怕感染性病，但无法控制自己的下半身，有些男人喜欢在外面找小姐出轨，不注意生殖保健，在家和妻子做爱，容易感染性病。下面我们一起去了解淋病是怎么传染的吧！
淋病是由淋球菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染疾病，在一定条件下，淋球菌也可以感染眼、咽、直肠、盆腔，个别出现全身性感染。潜伏期一般为2-10天，平均为3-5天。男性常见为尿道炎，出现尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿痒、脓性分泌物流出等症状。女性常见的是子宫颈炎，阴道分泌物(白带)增多变黄，但很多感染者没有自觉症状。
1、性接触感染:主要是性交和其他性行为感染。男性淋病几乎都是性交接触引起的，女性淋病也可以直接性交感染，也可以通过其他方式感染。淋病患者是传染源，性接触是淋病的主要传播方式，传播速度快，而且传染率高，传染后3-5天即可发病。感染者中以青壮年为中心。
2。非性接触感染(间接感染):这种情况很少，主要接触患者含有淋病双球菌的分泌物和污染的工具，例如附着分泌物的毛巾、脚布的脚盆、衣服，甚至厕所的厕所圈等，特别是女性(包括幼女)，尿道和生殖道短，容易感染。新生儿经过淋病母亲的产道时，眼睛也会引起新生儿淋菌性眼炎，孕期妇女淋病患者可以引起羊膜腔内感染，包括胎儿感染。
淋病的日常饮食应注意这些
1、饮食卫生
淋病患者免疫功能差，平时应特别注意饮食卫生。不要吃不干净的生食和半生不熟的食物，吃饭前一定要洗手，注意饮食时的环境卫生。一旦出现拉肚子的情况，应多喝饮料，如水和不含柠檬酸的果汁，以补充水分，不要喝含咖啡因的饮料(如咖啡、可乐)和奶制品。腹泻痊愈前，千万不要吃油炸食品和新鲜水果。
2、少量饮食、定期饮食
一次饮食量过多容易引起消化不良，损伤脾胃，对病情不利的饮食过少营养素摄入不足，营养不足。因此，艾滋病感染者和患者应该少吃饭，一般来说一天五六餐比较好。
3、食物多样化
每顿饭，尽量多吃几种食物，学会规划包括5种食物的饮食。
4、高能量、高蛋白饮食
应尽量少吃高脂肪的食物，少吃甜食。淋病会改变患者的体质，蛋白质消耗增加，小肠吸收能力减退。针对这一特点，淋病患者的日常饮食应以高蛋白质和高热量食物为主，遵循多样、少量、均衡的饮食原则。高蛋白饮食会增加肾脏的负担，如果身体不适，请联系医生和营养师，适当调整饮食。
有益的高蛋白食品有虾类，如海水鱼、虾、墨鱼、贝、蟹等家禽类，如鸡肉、鸽肉、兔肉等牛奶和奶制品，如优质奶酪蛋类，如鸡蛋、鸭蛋豆类，如豆腐、豆浆等豆制品等其他肉类。
5、注意补充维生素
多吃新鲜蔬菜和水果，提高对疾病的抵抗力。特别是富含维生素a、胡萝卜素胡萝卜素和维生素c的新鲜蔬菜和水果和含有维生素e的食物。
富含胡萝卜素的食物:菠菜、芥末、甘薯、南瓜、胡萝卜等富含维生素c的食物:青椒、橘子、绿菜花、菠菜等富含维生素e的食物:谷物、松子、快乐果、杏仁等含锌食物:牡蛎、贝类、谷类等
6、饮食禁忌
避免吃酸、辣等刺激性食物。葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、茴香等是辣食品，芹菜叶、香草、鹿香草。选择容易消化的食品和流质(半流质)，尽量不吃油炸食品(炸鸡、油饼等)，吃容易消化的蒸煮食品(蒸鸡蛋、面条等)。
怀孕期间不要乱吃止痛药 一不小心可能导致流产
英国医生专家警示说，孕期妇女及其这些期待怀孕的妇女应当防止应用一些种类的镇痛剂，由于这种药物很有可能提升小产的机遇。相关研究汇报发布在《英国医药杂志》上。
此项研究是在国外佛罗里达州开展的，权威专家们在研究全过程中较为了不一样类型的镇痛剂与小产几率的关联。研究表明，非类固醇类抗炎症药物造成孕妇流产的机遇较为高。说白了非类固醇类抗炎症药物包含阿司匹林和布洛芬颗粒(Ibuprofen)。新研究結果进一步证实了在2001年发布的一项相近研究的结果。那时候，一些荷兰研究工作人员说，非类固醇类抗炎症药物很有可能造成小产。
在全新的研究中，生物学家研究了1055名孕期妇女的案例。她们发觉，这些服用非类固醇类抗炎症药物的孕妇流产的机遇提升80%。但是，研究工作人员强调，因为参与研究的妇女数量比较有限，因而，个人所得数据不一定精确。
研究好像表明，假如在怀孕环节服用非类固醇类抗炎症药物，发生小产的机遇尤其高。数据表明，这些在怀孕早期服用非类固醇类抗炎症药物的妇女发生小产的机遇是别的在孕期较中后期服用一样药物的妇女的五倍。
此项研究并沒有深入了解吃药使用量所很有可能组成的危害。可是，研究工作人员强调，这些吃药超出一周的妇女小产的机遇较为高。研究与此同时发觉，服用布洛芬片(乙酰氨基酚，Paracetamol)的妇女的小产机遇沒有提升。权威专家强调，这很有可能是由于布洛芬片只对身体中间中枢神经系统起功效。非类固醇类抗炎症药物对身体总体有影响，因而很有可能阻拦试管胚胎一切正常嵌入孕妈。
直肠癌要怎么预防
直肠癌的预防主要有以下几点：
1.积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激；对多发性息肉、乳头状息肉，一旦诊断明确应早期手术切除，以减少癌变的机会。
2.饮食宜多样化，养成良好的饮食习惯，不偏食、不挑食，不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食，经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜，可能对预防癌症有重要作用。
3.防止便秘，保持大便通畅。
4.高度重视定期的防癌普查工作，随时注意自我检查提高警惕性。发现“警戒信号”后，及时进行诊治，做到早发现、早治疗，以提高直肠癌的生存率。
