口腔溃疡要不要吃消炎药？一位74岁患者的经历

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者口腔溃疡多年，发病后溃疡处灼痛明显，局部组织红肿，具有自限性等特点。因为患者病史比较明确，属于重症复发性口腔溃疡，病程较长，且愈合后可能会存在组织缺损或瘢痕，充分告知患者这一风险，嘱其在溃疡愈合前，尽量流质饮食，并忌口，不吃辛辣刺激性食物，少吃纤维含量高的食物，氯己定含漱液要坚持使用。

【基本信息】女性、74岁

【疾病类型】复发性口腔溃疡，重型

【就诊医院】聊城市人民医院（三甲）

【就诊医院】2021年5月

【治疗方案】对症支持治疗

【治疗周期】药物治疗一周，定期随访

【治疗效果】愈合良好，病情稳定，暂未复发

一、初次面诊

前一段时间，我接诊了一位74岁的女性患者，该患者口腔溃疡多年，发病后溃疡处灼痛明显，局部组织红肿，具有自限性等特点。前期患者一直自行购买消炎药和中药治疗，但是效果不佳，于是在拖了一段时间后来到我院就诊。

接诊后，我完善了患者的口腔检查，发现其口腔卫生情况欠佳，软垢较多，未见牙石，舌部右侧边缘可见一1*1.5cm大小的深溃疡，似弹坑，边缘充血发红，唇内侧粘膜可见一0.5*0.5cm的圆形溃疡，形态同前一溃疡，但深度较浅，中央覆有淡黄色假膜。

结合溃疡的形态、大小、数量以及患者症状、病史，考虑为重型复发性口腔溃疡。

二、治疗经过

因为患者病史比较明确，属于重症复发性口腔溃疡，病程较长，且愈合后可能会存在组织缺损或瘢痕，充分告知患者这一风险，嘱其在溃疡愈合前，尽量流质饮食，并忌口，不吃辛辣刺激性食物，少吃纤维含量高的食物，氯己定含漱液要坚持使用，每次含一小口，漱口三分钟后吐掉，本次治疗结束一月后复查。

治疗结束后，由于患者及其家属自己并不知道是否对利多卡因及氯己定成分存在过敏，为了避免患者发生迟发性过敏反应，叮嘱患者及其家属需要待止痛药效果退去后方可离院，如果离院后出现胸闷、气促、心慌等表现，需要立即返回。

大约用药4周，患者回到医院复查，发现唇内侧溃疡已完全愈合，舌部右侧边缘的深溃疡已转为浅溃疡，愈合较好，红肿较前减退，疼痛感减轻。同时告知患者及其家属口腔溃疡具有周期性复发的特点，且本次治愈后依旧存在发生深溃疡的可能性，复发后要及时就诊，避免进展为深溃疡，若反复表现为深溃疡，要选择有条件的医院行糖皮质激素注射、免疫抑制剂注射等全身治疗。

三、治疗效果

患者因口腔溃疡反复发作数年，再发数天来院就诊，就诊时疼痛明显，行口腔检查，结果见治疗经过，初步诊断为重型复发性口腔溃疡，予以利多卡因凝胶止痛、氯己定含漱液抑菌的对症处理。

治疗后一月复查，患者溃疡变小、深度变浅，疼痛减轻，询问其目前饮食、生活情况，患者自诉目前饮食清淡，每天有适当增加饮水量，口腔情况尚可。

四、注意事项

1、应该使用无刺激性的牙膏和软毛牙刷，如果口腔溃疡的症状相当严重，就应该停止使用牙刷，因为很有可能会进一步加重口腔黏膜的伤口，所以应该改用消毒棉球。症状比较轻微的人，应该保持早晚刷牙和饭后漱口的好习惯，饭后漱口，应该使用漱口液，在刷牙的时候，应该使用软毛牙刷，最好是使用含有中药成分的牙膏，这样可以起到抑菌消炎的作用。

2、复发性口腔溃疡患者应该少吃辛辣刺激性食物，适当锻炼增强体质。

3、氯己定含漱液漱口应达三分钟以上，漱口后要注意吐掉，并用清水漱口，如不慎咽下，如无不适，可不用处理，如出现头晕、腹痛、恶心、呕吐等中毒症状，要立即就诊。

五、个人感悟

这次就诊的口腔溃疡患者一直购买消炎药自行处理，但是这种行为不仅加重了病情，还错过了最佳的处理时间，因此不是所有的疼痛都可以通过吃“消炎药”来解决，而是应该在专业人员的指导下服药、治疗。

除此之外，高龄患者口腔溃疡的复发周期普遍缩短，且重型患者多，影响患者日常的饮食，这主要是因为老年人群存在退行性变，粘膜对抗自身免疫或病毒等致病因素的能力下降，所以对于老年患者的健康宣教显得尤为重要，但考虑到老年患者接受新知识的能力下降、记忆力也欠佳，更应从饮食、运动、休息等角度进行宣教，不宜从疾病认识、治疗方案等较为专业的角度切入。

口腔溃疡用白糖有用吗

口腔溃疡几乎每个人都遭遇过，疼痛难忍，听说有很多偏方对口腔溃疡有效。那么，口腔溃疡用白糖有用吗？

口腔溃疡用白糖有用吗

白糖对口腔溃疡没有治疗作用。口腔溃疡患者建议定时、规律用药。比如一些研磨器可以涂在溃疡表面，如胶布、口腔溃疡膜等，可以保护溃疡，促进其愈合。也可以用软膏，所以曲安奈德软膏和曲安奈德口腔软膏可以促进口腔溃疡的愈合，也可以用喷雾，所以西瓜霜喷雾，金厚健喷雾等。可喷洒口腔溃疡，促进口腔溃疡愈合。

临床上对口腔溃疡的研究已经比较明确，治疗的医学方法和方案也很多。使用局部糖或盐会刺激黏膜，不利于溃疡愈合，应建议患者正确选择药物进行治疗。一般口腔溃疡即使不用药也能在7-10天愈合，但选择不恰当的方法会减缓溃疡的愈合，尤其是涂抹盐，也会给患者带来痛苦。

平时要调整日常作息，饮食，心情。要心情愉快，作息规律，早睡早起，避免辛辣、刺激性、油炸、刺激性食物摄入，多吃新鲜蔬菜、水果，预防口腔溃疡的发生。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快!

牙膏可以治疗口腔溃疡吗

口腔溃疡，也称为口疮，是一种最常见的口腔黏膜疾病；指各种因素，导致舌、颊、唇、牙龈、软腭等口腔黏膜上，形成的小而浅的缺损或溃烂。大多数口腔溃疡，呈圆形或椭圆形，中心为白色或黄色，边缘为红色。那么，牙膏可以治疗口腔溃疡吗？下面就一起来了解一下吧。

牙膏可以治疗口腔溃疡吗

牙膏一般来说是无法治疗口腔溃疡的，因为牙膏的主要功效是辅助洁牙，虽然现阶段确实有很多牙膏里含有一部分药物，但是通常这里面的药物含量都是比较低的，并无法达到药物的治疗功效，毕竟药物是药物，牙膏是牙膏，两者还是无法等同的。

想要治疗口腔溃疡，方法选择非常的多，比如我们可以先使用洗必泰溶液含漱口腔消炎，吐掉后再使用西瓜霜喷雾剂喷涂口腔消炎，最后再使用药物散剂均匀的涂布在溃疡处或者使用含有表面麻醉剂的药物膜剂贴在溃疡处，通常就有非常好的治疗预期。口腔溃疡治疗期间患者务必要注意饮食方面以及行为方式方面的管理，这样才能加快溃疡的愈合速度。

以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

哺乳期口腔溃疡怎么办

在日常生活中口腔溃疡是一种比较普遍的口腔疾病，尤其是在哺乳期的宝妈们，精神压力大，过于紧张，可能会导致口腔溃疡的发生，那么哺乳期口腔溃疡怎么办？

哺乳期口腔溃疡怎么办

如果哺乳期得了口腔溃疡，可以多吃富含维生素的食物。一些局部药物用于患者口腔溃疡的部位。建议用喷雾治疗患处，没有效果。也可以用一些碘甘油类的药物，不会影响哺乳期。平时要注意休息，多喝温水，补充适量的水分，积极参加户外活动，增强身体的抵抗力。

口腔溃疡多由饮食不当、上火引起，也可能是由于体内维生素缺乏，在机体抵抗力低下时也会引起局部刺激。可以通过调整饮食习惯来改善，多吃含维生素的蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，注意口腔卫生。必要的话也可以吃点维生素。

哺乳期的宝妈们应时刻注意自己的身体健康，避免通过母乳引起婴儿的口腔溃疡，如果症状比较严重时，一定要去医院进行检查，在医生的指导下正确用药。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！

口腔溃疡，上火惹的祸！

一、保持愉快的心情

“保持积极向上的乐观心态，开心地面对每一天。”这貌似是我们每天都在坚持的事情，也是我们经常听到的劝说和教导。的确，保持乐观的心态也是预防口腔溃疡的一种方法，避免焦躁、暴躁等心情，有一个好心情才有动力去预防疾病。

二、保证规律的饮食

饮食起居，生活有道。保持早睡早起的生活习惯，饮食要保持卫士、清洁，起居有规律，不要过度熬夜，保持充足睡眠。同时，要保持积极的体育锻炼，加强自身免疫力，可口服VB和VE来预防和治疗口腔溃疡。

三、饮食上要清淡

平时饮食要注重清淡，多吃一些蔬菜和水果，每天保持足够的饮水量，多喝水。口腔卫士要重视，避免吃辛辣的食物，减少此类食物对口腔的刺激，以预防口腔溃疡。

四、睡眠要充足

在保持充足睡眠的前提下，不要过度劳累，均衡饮食营养，补充导致口腔溃疡的微量元素。每日养成合理的排便习惯，每日一次大的。

五、遇事要冷静

遇事要冷静对待，不要气急伤身，导致口腔溃疡的产生。遇到口腔溃疡要明确是良性口腔溃疡还是恶性的，及时做好就医准备。良性口腔溃疡常常反复发生，溃疡面不定；而恶性口腔溃疡却无复发史，一发病就迟迟不愈合。

六、及时就医

遇到良性口腔溃疡时，可口服维生素B族片和维生素C治疗，一般一周即可治愈。遇到恶性口腔溃疡时，应该及时就医，以免恶化。

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