疱疹性咽峡炎伴发热、呕吐以及腹泻，积极治疗后好转
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要：患者3岁，因突发腹痛来院就诊，伴有呕吐、腹泻以及发热，且体温忽高忽低。呕吐物是没消化的饭菜。既往身体健康，发育良好。体格检查发现其咽喉部粘膜充血，喉咙上方见散在分布的红白色疱疹，周围发红。血常规示白细胞升高。根据患者的症状表现和检查结果，诊断为疱疹性咽峡炎。治疗上予以头孢曲松钠治疗细菌感染、喜炎平抗肠道病毒，布洛芬降体温。后症状好转。
【基本信息】女，3岁
【疾病类型】疱疹性咽峡炎
【就诊医院】杭州市红十字会医院
【就诊时间】2022年2月
【治疗方案】头孢曲松钠治疗细菌感染、喜炎平抗肠道病毒，布洛芬降体温
【治疗周期】住院治疗4天，随访一周
【治疗效果】症状改善
一、初次面诊
患者是位小女孩，年龄很小，4岁不到，因突发腹痛来院就诊，伴有呕吐、腹泻以及发热，且体温忽高忽低。呕吐物是没消化的饭菜。小女孩父母见状连忙将其送至我院，进行诊治。
询问小女孩父母，表示患儿既往身体健康，发育良好，没有中高风险发热或与感染有呼吸道症状的人员接触，没有与新冠病毒肺炎确诊患者或疑似患者接触。
二、治疗经过
对患儿做进一步的详细体格检查，发现其咽喉部粘膜充血，喉咙上方见散在分布的红白色疱疹，周围发红。腹部平坦，对称，腹部柔软，无包块，肝脾肋下未触及。腹部叩诊为鼓音，无移动性浊音，肠鸣音正常。
腹部B超示无异常。血常规示白细胞升高（WBC 18.6×109/L，正常值在4~10×109/L），提示有细菌感染的可能。
根据患者的症状表现和检查结果，诊断为疱疹性咽峡炎。治疗上予以头孢曲松钠治疗细菌感染、喜炎平抗肠道病毒。由于患儿有发热症状，所以同时予以布洛芬降体温。
三、注意事项
1.患儿年龄较小，不到4岁，所以身体不适时可能哭闹比较严重，患儿家属需耐心观察患儿情况，同时耐心安抚患儿情绪。
2.饮食上尽量给予患儿流质食物，温度不要太烫，以免刺激咽喉部引起不适，加重患儿不良情绪。
3.由于疱疹性咽峡炎是一个很强传染性的疾病，所以在治疗上首先要坚持隔离治疗，防止传染。患者用过的东西比如餐具要进行必要的消毒，防止传染到其他人。
4.日常要注意患儿的保暖和饮食健康，冷时添衣，热时脱衣。饮食上注意不要冷热刺激。
四、治疗效果
经过积极的治疗（头孢曲松钠抗感染、喜炎平抗肠道病毒，布洛芬降体温），患儿体温稳定，无反复发热，没有拒绝吃东西，没有哭闹，食欲睡眠良好，精神状态好，无头晕、头痛，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，大小便外观无明显异常，咽喉部疱疹逐渐消退，周围无红晕，心肺听诊无明显异常，病情明显好转，患儿家属要求出院，于是予以出院。
五、个人感悟
患儿来院后发现其咽喉部粘膜充血，喉咙上方可见散在分布的红白色疱疹，周围发红，最终确诊为“疱疹性咽峡炎”。
疱疹性咽峡炎主要是肠道病毒引起的疾病，以急性发热和咽部疱疹溃疡为特征，表现为在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑，周围有特征性的水疱疹。它是一种传染性的病毒性疾病，及时治疗后一般不会遗留下什么后遗症问题，很少数重型的疱疹性咽峡炎会伴有腮腺炎并发症或者心肌炎等并发症。所以建议患者及其家属要及时就医。
手足口和疱疹性咽峡炎有什么区别
手足口病和疱疹性咽峡炎在临床表现方面有区别。手足口病的口腔损害广泛分布于唇、颊、舌、腭等处，但是手掌、足底也会出现散在的水疱、丘疹以及斑疹，数量不等。疱疹性的咽峡炎，口腔的病损一般都在口腔的后部，比如咽腭弓、软腭、悬雍垂等处，还常常伴有颏下以及颌下的淋巴结肿大，但是手、足等处是没有疱疹的。
手足口病和疱疹性咽峡炎如果同期，感染源是可以相同的，一般为柯萨奇病毒A组和肠道病毒71型引起。治疗方面二者都是以增强免疫力为主。两种疾病都属于自限性的疾病，因此，都要多饮水，增强免疫力，大部分在一周之后会好转。
大人疱疹性咽炎怎么治
现在有很多人都患有咽炎，部分人还会出现疱疹性咽炎，给患者的身体造成了很大的痛苦。那么，大人疱疹性咽炎怎么治？
大人疱疹性咽炎怎么治
成人疱疹性咽炎通常需要进行全身治疗和局部治疗，全身治疗：通常使用抗病毒药物或抗生素，防止合并细菌感染；局部治疗：雾化吸入治疗，包括雾化吸入化痰药、抗病毒药及激素类药物，可控制炎症感染，减轻症状。同时采用含片、漱口液及喷雾剂治疗。
疱疹性咽炎又称疱疹性咽峡炎，主要由病毒感染引起，包括上呼吸道病毒和柯萨奇病毒感染等。检查过程中软腭、扁桃体表面及舌腭弓、咽腭弓表面多见红色疱状丘疹，疱状丘疹破裂，形成白色斑点状溃疡面。因此，患者在治疗时主要进行对症治疗的同时，要注意休息，多喝水，多吃清淡类食物，不吃刺激性食物，不吸入刺激性气体。
患者日常不要吃辛辣刺激性食物，可以多喝水，能促进身体新陈代谢。并且适当进行户外运动，可以增强免疫力。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！
疱疹性咽峡炎怎么治疗
疱疹性咽峡炎是一个病毒感染的疾病，因此会让患者很困惑，不知道有什么好的办法能够治疗；那么，疱疹性咽峡炎怎么治疗？
疱疹性咽峡炎怎么治疗
疱疹性咽峡炎一般没有什么特效的抗病毒的方案，通常可以用干扰素或者是利巴韦林广谱的抗病毒药物，但是利巴韦林它有一定的副作用，它有一定的生殖毒性和可能引起溶血性贫血。所以如果用利巴韦林的时候，要慎重，最主要的就是对症治疗，保持口腔的清洁，然后可以用气雾剂来喷嗓子，比如清热解毒的中药，还可以同时服用缓解症状，再就是发热的时候可以用退烧的药物适当的给与降温治疗。
疱疹性咽峡炎，主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病，而最常见的是柯萨奇病毒感染。疱疹性咽峡炎可发生在任何年龄段，但好发于1-7岁的患儿，由于患儿不注意卫生，或者在幼儿园处于聚居状态等原因，容易被传染到该疾病。当患者抵抗力下降时，接触受到柯萨奇病毒感染患者，或者接触到处于潜伏期状态的患者后，病毒可直接经由肠道或呼吸道传播。
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大人得疱疹性咽峡炎怎么办
在生活中很多大人也都会得疱疹性咽峡炎，这种情况的原因主要是由病毒感染引起的，那么大人得疱疹性咽峡炎怎么办？
大人得疱疹性咽峡炎怎么办
如果是大人患了疱疹性咽颊炎，这种情况在治疗方面主要是对症的抗病毒治疗。一般可以选择阿昔洛韦，或者更昔洛韦口服或者输液治疗。
一般来说，疱疹性咽颊炎主要是因为肠道病毒感染的原因，造成咽喉一种起病比较急的急性炎症。患者会在短时间之内出现咽部疼痛，甚至伴随有吞咽疼痛和吞咽困难的情况，检查的时候咽部黏膜呈急性充血的状态，咽后壁还会有大量增生的淋巴滤泡。这种情况除了对症的用药治疗之外，多喝水，加强营养健康的饮食对疾病的恢复也是有帮助的。需要注意的是，这个疾病在初期的时候，有很强的传染性，一定要注意隔离，尤其是针对儿童传染性会更强。疱疹性咽峡炎患者口腔内有时会出现破溃，饮食上尽量吃清淡的食物，最好是流质，例如粥、排骨汤、小白菜汤等，而且烹饪时不要放太多的盐，平时可以多吃苹果、梨子、柑橘、橙子、西瓜等，能够有效的缓解患者咽部疼痛的症状，同时也可以为身体补充维生素C，对溃疡面的愈合有很好促进作用。
患者如果发现咽峡部出现大块的黏膜损伤。患者需及时前往医院就诊，并服用相关药物进行治疗。希望这篇文章能够帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！
