老人出现双下肢无力，竟然是低钾血症惹的祸
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：7天前，患者出现双下肢乏力，走路使不上劲，但是可以勉强行走，当时以为是感冒了，就去诊所进行了治疗，但治疗效果不好，这两天还出现了咳嗽、咳痰症状，痰呈黄色粘痰，不容易咳出，担心病情进一步加重， 于是来我院就诊。完善相关检查后，确诊患者为低钾血症、急性支气管炎，予以综合性药物治疗后，患者乏力症状较前缓解，精神、食欲、睡眠可，复查血钾较前升高。
【基本信息】男、66岁
【疾病类型】低钾血症、急性支气管炎
【就诊医院】重庆市急救医疗中心
【就诊时间】2021年11月
【治疗方案】药物治疗（孟鲁斯特以解痉平喘，静点阿莫西林克拉维酸钾以抗感染，盐酸氨溴索止咳化痰、氯化钾补钾等治疗）
【治疗周期】住院治疗10天
【治疗效果】患者乏力症状较前缓解，精神、食欲、睡眠可，复查血钾较前升高
一、初次面诊
患者是一位老年男性，在子女的搀扶下缓缓走进诊室，看上去精神不太好，走路也不太稳，我让患者坐下休息一下，同时让家属说一下患者哪里不舒服，家属说大概7天前，老人开始出现双下肢乏力，走路使不上劲，但是可以勉强行走，当时他们以为老人是感冒了，就带去诊所进行了治疗，但治疗效果不好，这两天还出现了咳嗽、咳痰症状，痰呈黄色粘痰，不容易咳出，担心老人病情进一步加重， 于是带来我院就诊。
了解患者发病情况后，我继续询问了患者的既往史，家属说患者有高血压病史11，平时口服苯磺酸左旋氨氯地平、马来酸依那普利治疗，控制还算可以；有患2型糖尿病11年，平时口服二甲双胍、格列齐特治疗，平时有监测血糖，控制还比较好；8年前出现了脑梗死，但是没有遗留明显后遗症。
考虑到患者脑梗死后没有出现后遗症，排除下肢乏力由脑梗死引起，为明确病因，建议患者进行了电解质检查，结果显示血钾：2.59mmol/L(正常值为3.5mmol/L-5.5mmol/L)，因此以电解质代谢紊乱将患者收入院。
二、治疗经过
患者入院后，我对他进行了详细的查体：口唇轻度紫绀，两肺呼吸音粗，两肺可闻及干湿性啰音，四肢肌力、肌张力正常，余无异常。考虑患者存在咳嗽、咳痰的症状，且查体有阳性症状，为了进一步明确肺部病变情况，我给患者做了胸片，结果显示：左中下肺野钙化斑、支气管炎、纵膈增宽、右侧胸膜肥厚粘连，该结果符合支气管炎。
结合患者的症状、体征以及检查结果，我诊断患者为低钾血症、急性支气管炎，决定予以氯化钾补钾治疗，孟鲁斯特解痉平喘，阿莫西林克拉维酸钾抗感染，盐酸氨溴索止咳化痰等治疗，并嘱患者继续服用控制血糖、血压以及脑梗的药物。
三、治疗效果
治疗期间患者双下肢乏力症状逐渐缓解，咳嗽、咳痰症状较前缓解，痰液较前易咳出。住院治疗10天后，患者觉双下肢乏力症状有所缓解，未再咳痰，偶有咳嗽，精神、食欲、睡眠可，要求出院，于是复查电解质，结果显示钾:2.77mmol/L，血钾有所提升，但仍处于较低水平，有可能出现恶性心律失常、猝死的危险，建议患者继续住院治疗，但患者及家属坚决要求出院，劝阻无效后自动出院。
四、注意事项
1、患者血钾低于正常，建议继续服用氯化钾进行补钾，还可以多吃含钾较多的水果、蔬菜及海产品等，比如香蕉、荞麦、玉米、油菜、海藻类食物。
2、低钾血症可能出现恶性心律失常、猝死的危险，因此要按医嘱服药，不可自行停药。口服氯化钾时，为减少胃肠道反应，可以将10%氯化钾溶液稀释于果汁或牛奶中餐后服。
3、出院后保持充足的睡眠，乐观的心态，调整生活方式，保持健康作息、饮食均衡。
4、注意观察有无不适症状，出现乏力加重、头晕、心悸、胸闷等不适症状及时就医，并定期到院复查电解质。
五、个人感悟
低钾血症可引起四肢肌肉乏力、软瘫、腱反射迟钝或消失等症状，严重者会出现呼吸困难，甚至昏迷，长期低钾还可引起缺钾性肾病和肾功能障碍，对人体健康危害很大，需要引起重视，出现类似症状及时就医。
本例患者出现了下肢乏力症状，当时我就怀疑出现了低钾，所以在门诊就给他查了电解质，检查结果也表明患者低钾，于是为患者进行了补钾治疗，补充钾后患者的乏力症状逐渐缓解，也从侧面证明了乏力由低钾引起。
虽然患者入院时比较积极，也很配合检查和治疗，但后期患者症状出现缓解后，就固执地要求出院，但体内的低钾并未完全纠正，我告诉患者一定要注重低钾血症，因为严重的低钾血症随时有可能引起恶性心律失常、猝死的危险。
老人出现红眼病会死吗
红眼病是我们生活中非常常见的疾病。许多人都遭受过这种痛苦。患上红眼病后，眼部会出现沉重的现象，伴有明显的不适。因此，大多数人希望尽快得到治疗，但他们不知道正确的治疗方法。那么老人出现红眼病会死吗？
老人出现红眼病会死吗
老人出现红眼病不会死。红眼病可以用抗生素眼药水或软膏治疗，大多数病毒性红眼病不需要特殊治疗，通常可以在四到七天内自行治愈。只要你离开过敏原，过敏性红眼病可能会立即好转。如果症状严重，可以添加一些抗过敏滴眼液。为了减少细菌感染引起的疼痛和不适，可以在眼睛上局部冷敷。
确保用不同的纱布覆盖双眼，以防止交叉感染。每次都要清洗。擦洗眼睛分泌物时，应从眼睛内侧到外侧，以防止更多脏物进入眼睛。更重要的是预防感染。细菌性红眼病通常可以在服药24小时后恢复工作或重返课堂，直到症状缓解，而病毒性红眼病最好保持隔离，直到症状完全缓解，因为在整个病程中都具有传染性。
建议患者不要吃头发或腌制食品，应该主要吃清淡的食物，平时不要揉眼睛。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。
老人出现红眼病会死吗
红眼病是我们生活中非常常见的疾病。许多人都遭受过这种痛苦。患上红眼病后，眼部会出现沉重的现象，伴有明显的不适。因此，大多数人希望尽快得到治疗，但他们不知道正确的治疗方法。那么老人出现红眼病会死吗？
老人出现红眼病会死吗
老人出现红眼病不会死。红眼病可以用抗生素眼药水或软膏治疗，大多数病毒性红眼病不需要特殊治疗，通常可以在四到七天内自行治愈。只要你离开过敏原，过敏性红眼病可能会立即好转。如果症状严重，可以添加一些抗过敏滴眼液。为了减少细菌感染引起的疼痛和不适，可以在眼睛上局部冷敷。
确保用不同的纱布覆盖双眼，以防止交叉感染。每次都要清洗。擦洗眼睛分泌物时，应从眼睛内侧到外侧，以防止更多脏物进入眼睛。更重要的是预防感染。细菌性红眼病通常可以在服药24小时后恢复工作或重返课堂，直到症状缓解，而病毒性红眼病最好保持隔离，直到症状完全缓解，因为在整个病程中都具有传染性。
建议患者不要吃头发或腌制食品，应该主要吃清淡的食物，平时不要揉眼睛。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。
老人出现四种症状要警惕糖尿病 不要误以为是自然老化
年纪大了，耳背，眼花缭乱，很多人觉得这是自然衰老的征兆。然而，一些所谓的身体老化现象可能是2型糖尿病的症状，如果不进行鉴别，可能会导致疾病泄露和延迟治疗。容易被误认为是老化迹象的糖尿病症状。
老年人出现这些症状要注意糖尿病
听力下降或视线模糊。发现自己听不清对方的话和读书时视线模糊，不一定是单纯的听力下降和老花眼。糖尿病患者听力下降的可能性是非糖尿病患者的两倍。高血糖会对耳朵和眼睛的血管和神经造成伤害，也会改变眼球晶状体的形状，从而损害视觉。
体力不足容易烦躁。老人体力往往比以前差，容易疲劳，脾气不好，喜欢抱怨。实际上，血糖异常时，人们也会感到疲劳、烦躁、行动迟缓。这是因为葡萄糖没有正常燃烧，身体能量不足。因此，经常出现这些症状应该检查血糖值。
尿频和极度口渴。尿频是很多老人的毛病，糖尿病就是其中的一个原因。糖友体内的葡萄糖大量存在于血液中，不进入人体细胞，患者将葡萄糖排出体外的唯一方法是排尿，脱水，口渴。
不明原因的体重减轻。年纪大了往往会出现老缩现象，但是任何不明原因的体重减轻都要密切关注。病情控制不好的糖尿病患者体重明显下降，是因为不能从食物中获得能量，反而通过尿流失了。
其他异常表现。除了上述变化，手脚麻木、皮肤干燥、伤口愈合时间长等，都可能是糖尿病控制不良的后果，也容易被年纪大了所掩盖。因此，定期体检很重要，只要身体不舒服，就要咨询医生，尽快诊治。
老年糖友预防糖尿病要做什么？
1、定期监测血糖值
一般来说，老年人应每年进行全面检查，末梢血糖值应每1~2个月监测一次。不仅要监测空腹血糖值，还要检查饭后2小时的血糖值。有些2型糖尿病患者主要表现为胰岛素释放延迟引起的饭后2小时血糖值上升。如果只检查空腹血糖值，可能会漏诊。
2、生活方式介入
2型糖尿病高危人群经饮食控制和适当运动，可显着延迟或预防2型糖尿病的发生。饮食控制和适当运动的目的是保持理想的体重、体型。具体目标是:(1)肥胖或过重者体重指数(体重kg/身高m2)达到或接近24kg/m2，或者体重至少减少5%-10%(2)至少减少每天饮食总热量400-500千卡(3)体力活动每周增加到250-300分钟。
3、关注心血管疾病的治疗状况
已经患有高血压、冠心病的患者，必须尽量达到血压、血脂的标准。应用降压药物时，应尽量使用具有改善胰岛素抵抗作用的降压药物，如ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂，如洛丁新等)类和ARB(血管紧张素ii体困难剂，如代文等)类。实验研究表明，ACEI和ARB可以减少新发糖尿病患者的比例。另外，尽量不要使用影响血糖值稳定的药物。例如寿比山、双氢克尿布等利尿药物，降压效果好，但在减少血液容量的同时提高血糖值，应避免应用。
老人出现幻觉怎么回事
这种情况。首先，你需要明确老年人以前是否曾经有精神病史。比如曾经有过精神分裂症的病史，或者说并没有长期的坚持治疗，如果说现在出现了幻觉，就首先要考虑是精神分裂症的病情复发。如果确定的话，就需要使用药物对症治疗。比较常用的，比如喹硫平，奥氮平。但是如果以前没有任何的问题，只是在近期突然出现的。就需要考虑是否有脑器质性疾病，这个需要做脑部的核磁共振检查。比如一些脑萎缩，脑出血，脑血管疾病都有可能会出现一些幻觉的表现。
所以老年人出现幻觉的时候，一定要首先从脑部疾病来考虑。而且这个非常重要，否则的话很有可能会导致病情的治疗延误。
