母乳喂养胀痛不畅，当心是急性乳腺炎！
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：产后9天，28岁的患者突然发现自己右侧乳房胀痛不适以及体温升高，完善相关检查后，发现急性乳腺炎。因为她发病比较急，炎症指标升高明显，而且体温较高，所以决定先经验性使用抗生素，具体用药是头孢米诺钠，并配合理疗促进疾病改善。
【基本信息】女，28岁
【疾病类型】急性乳腺炎
【就诊医院】潍坊市妇幼保健院
【就诊时间】2020年4月
【治疗方案】予以头孢米诺钠抗感染、激光理疗等治疗
【治疗周期】住院5天
【治疗效果】右侧乳房胀痛感改善，体温恢复正常
一、初次面诊
产后9天，28岁的患者突然发现自己右侧乳房胀痛不适，因为在排空乳汁后疼痛有所缓解，所以她当时没有太在意。然而过了几天，乳房胀痛不仅没用改善，反而还出现了体温升高，最高时到达了39℃。
测量体温后，家人感觉事情比较严重，于是赶紧来到了我院就诊。接诊后检查发现患者右侧乳房红肿，未触及明显肿块。
结合患者的症状及体征，且患者正处于哺乳期，所以我考虑患者的初步诊断为“急性乳腺炎”，为了进一步治疗，将患者以“急性乳腺炎”收入我科住院治疗。
二、治疗经过
入院后，第一时间给患者安排了相关检查，其中血常规提示白细胞12.24*10^9/L，C-反应蛋白：12.4mg/L，提示存在感染，其余检查则回报未见明显异常。
根据这位患者的病史、症状以及相关检查结果，考虑是急性乳腺炎。因为她发病比较急，炎症指标升高明显，而且体温较高，所以决定先经验性使用抗生素，具体用药是头孢米诺钠。头孢米诺钠为头霉素衍生物，由半合成法制取，其作用性质与第三代头孢菌素相近。除了药物治疗外，也辅助了激光理疗，以改善局部乳房胀痛不适。
通过住院治疗，患者情况明显改善，在住院期间体温恢复正常，也坚持正常母乳喂养。考虑到这位患者是新手妈妈，所以为避免乳腺炎复发，因此我也告诉她回去后要学会正确哺乳，哺乳时要让宝宝把整个乳晕含住，当吸空一侧乳房时，需换到另一个乳房再进行哺乳；如果宝宝不能把乳汁吸完，需在哺乳后用吸奶器把残留奶水吸干，这样可避免乳汁淤积导致乳腺炎。
三、治疗效果
通过抗感染、理疗等治疗，这位患者右侧乳房疼痛较前明显好转，体温也逐步恢复正常，住院第5天患者病情基本痊愈，复查血常规、生化等指标恢复正常。
出院时，对患者进行查体发现右侧乳房肿胀消退，乳汁可正常排出。 四、注意事项
1、保持乳房的清洁、舒适，哺乳后应用清水将乳房清洗干净，特别是乳头、乳晕。
2、可用毛巾对乳房进行热敷，可帮助乳腺管的畅通，同时也能防止乳腺炎发生。
3、平时应以清淡饮食为主，适当进食含蛋白质、维生素的食物，忌辛辣、刺激的食物。
五、个人感悟
这次就诊的新手妈妈在产后出现了乳腺炎，对于该病，她最担心的就是能不能继续母乳喂养，了解了她的担忧后，我安慰道：“不要担心，目前这情况是可以继续母乳的。”
对于乳腺炎，我们强调的是尽可能继续喂养，这样做不但无损于孩子的健康，而且还能减轻和阻止乳腺炎扩散，这是因为乳腺炎是乳腺管周围的组织感染发炎，乳腺管内的乳汁是清洁的，并没有引起感染的致病菌，建议妈妈仍然坚持母乳喂养，排空乳房。
如果妈妈确实不愿意哺乳，则要将乳汁挤出来，否则乳汁不能及时排出会造成感染扩散，形成乳腺脓肿。
产后急性乳腺炎会有哪些症状表现？哺乳期患者可以进行母乳喂养吗？
产后很多妈妈都会因为各种原因得乳腺炎。今天我们来谈谈急性乳腺炎该怎么办。患急性乳腺炎并不可怕。好好治疗才是硬道理。
产后急性乳腺炎的病因
急性乳腺炎是由致病菌侵入乳房并在其中生长繁殖引起的急性乳腺化脓性感染。这种疾病在第一次做母亲的女性中更为常见，通常发生在分娩后3-4周。急性乳腺炎的主要原因有两个方面，一方面，乳汁沉积可能导致侵入细菌的繁殖生长，乳汁沉积的主要原因是乳头发育不良（太小或内沉），阻碍母乳喂养，乳汁分泌过多或婴儿母乳喂养少，母乳喂养姿势不正确，乳腺管不光滑也会导致乳汁沉积；
另一方面，细菌也可能经常被乳头损伤和皲裂侵入，淋巴管侵入是感染的主要途径。当婴儿睡在乳头上或患有口腔炎的婴儿吸乳时，细菌可以直接侵入乳腺管到腺小叶。
产后急性乳腺炎症状
急性乳腺炎多发生在缺乏母乳喂养经验的初产妇身上。产后1个月内是急性乳腺炎的高发期；6个月后，婴儿开始长牙齿。在这个阶段，乳头也很容易受损，应该小心预防；在断奶期，我们应该更加警惕急性乳腺炎的发生。
如果你患有急性乳腺炎，你最初会感到乳房疼痛，局部肿块和肿胀疼痛；随着疾病的发展，你也可能害怕寒冷、颤抖或体温突然升高，有时超过39度。一般来说，只有一侧的乳房有炎症症状，疾病的乳房疼痛不能按压，局部皮肤热、肿胀、肿块。同一侧腋窝淋巴结肿大，按压疼痛。如果你去医院检查血液常规，白细胞的数量会显著增加。
然而，急性乳腺炎的症状会因人而异，表现也会有所不同。菌药物的母亲有局部炎症，症状可能会被掩盖。如果不及时治疗，患病的乳房很可能化脓，甚至损害内部组织，严重的乳痿。
产后急性乳腺炎治疗
1.对于非细菌感染引起的产后急性乳腺炎，炎症可以通过改善凝聚力和充分母乳喂养的姿势来改善，避免压迫乳腺导管，并经常进行局部按摩来改善。乳腺外科专家友好提示：专业正规按摩可取得良好疗效。
2.产后急性乳腺炎由细菌感染引起，仍可母乳喂养婴儿（耐药金黄色葡萄球菌引起的急性乳腺炎除外），母亲可在医生指导下酌情服药。
乳腺炎应该停止母乳喂养吗？
急性乳腺炎发生时，一般不要停止母乳喂养，因为停止母乳喂养不仅会影响婴儿喂养，还会增加乳汁沉积的机会。因此，当你感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时，不仅不要停止母乳喂养，还要经常喂养孩子，让孩子尽量吸收乳房中的乳汁。当乳房局部化脓时，受影响的乳房应停止母乳喂养，并通过常用的挤奶技术或吸奶器排出乳汁，以促进乳汁的顺利排出。同时，孩子们仍然可以吃另一边健康乳房的母乳。只有在感染严重或脓肿切开引流或乳痿后，才能完全停止母乳喂养，并按照医生的建议积极采取母乳喂养措施。
母乳喂养的妈妈不能喝咖啡？母乳喂养的妈妈饮食有讲究
乳妈是否有食物禁忌？
母乳喂养的妈妈不可以饮用咖啡、浓茶水、酒、烟。
含咖啡碱、刺激性是忌讳的。别的的吃的食物倒是沒有过多的。辣的物品不必吃太多，妈妈容易上火小孩就大会上火，因此 妈妈还要需注意自身的饮食卫生安全。
妈妈母乳喂养期内要留意自身的营养成分，多吃些鱼，多吃龙虾、蔬菜水果、新鲜水果，多喝些清淡的食物。假如妈妈不留意营养成分，妈妈每日还需要出来 ，对妈妈的人体也是一个危害。因此 妈妈千万不要在母乳喂养期内减肥瘦身。鱼和虾、坚果、猪排骨、蔬菜水果、新鲜水果，每一样都让她吃到，母乳又好又长不胖。
在母乳喂养期内不必随意服药，一定要看医生。尤其是平时也会发烧感冒、腹泻，千万不要自身吃药，吃药的情况下也要看，药品盒上面有孕妈妈、母乳喂养忌讳、谨慎使用的，母乳喂养多吃一点感冒冲剂或是是小柴胡冲剂，这没什么危害。
可是假如要用一些抗菌素就需要注意了。不能说我母乳喂养了，我有病也不吃药，背着，那都不对，对妈妈的人体有很多危害，得病的情况下或是要看，该吃药的情况下还需要吃。
母乳喂养的宝宝会缺钙吗 宝宝补钙补锌并不是越多越好
奶水是宝宝最好是的、最安全性的纯天然食材，带有的营养成分也很丰富多彩。那麼，纯母乳喂养的宝宝会缺钙吗？下边大家追随权威专家一起来看一下，究竟纯母乳喂养宝宝是不是会缺钙？
纯母乳喂养的宝宝会缺钙吗
医生介绍，纯母乳喂养的宝宝是否会缺钙这个问题应当说成因人有所不同的的。由于宝宝是不是缺钙最先在于纯母乳喂养的妈妈是否缺钙。假如妈妈缺钙，宝宝也非常容易缺钙。有的妈妈尽管不缺钙，可是假如宝宝成长发育速率太快也非常容易发生缺钙难题。因而每一个宝宝的状况都不一样，母乳喂养并不一定能为宝宝不缺钙服务保障。
针对仍在母乳期，尤其是母乳喂养阶段的宝宝而言，一旦发生入眠后头顶部流汗，并持续摩擦枕芯，后脑壳发生枕秃圈；或是精神实质心烦，对周边环境没什么兴趣，也比不上过去开朗；还常常在晚间忽然吓醒，哭闹不仅；1岁之后还没有出牙，而且前囱门在1岁半前仍不合闭；乃至额头高突，乃至呈正方形颅，那很有可能表明宝宝缺钙了。
因而，哺乳期间的妈妈也应坚持不懈补钙，不然不但危害宝宝的健康快乐成长，还会继续危害本身的人体骨骼身心健康。专家认为：一岁之内的宝宝母乳喂养，妈妈补钙给予高钙奶奶水，宝宝无缺钙病症能够无需补钙，但假如发生缺钙病症则必须补钙。一岁之后的宝宝，伴随着奶水降低、宝宝的钙需要量慢慢增加，应依照钙参照摄取量表开展适当补钙。
宝宝补钙并不是愈多愈好
补钙并并不是愈多愈好，过多补钙还很有可能对小孩造成不良影响。事实上，1岁以前的宝宝，无论是母乳喂奶或配方奶粉，奶中早已有充裕的钙，只需规律性的给宝宝填补维他命D，宝宝是不容易缺钙的，因此 1岁以前的宝宝是不用补钙的。两岁之上的宝宝，只需每日都是有喝充裕的奶，每日2杯（1杯为240ml）上下，再吃豆类食品和瓜果蔬菜，里边也是有充裕的钙，也不用附加补钙。
宝宝很有可能缺钙的主要表现：
出牙晚、牙齿排列良莠不齐
有的宝宝1岁整时并未长牙，或是牙发育不全、牙齿咬合不齐、牙齿排列良莠不齐、松脱或是太早掉下来。
枕秃圈
缺钙的宝宝易出汗，一般后脑壳处的秀发被抛光，产生枕秃。枕秃能够反映缺钙的一部分状况，但并不是肯定的状况。
头发稀黄
在平常人的眼里，秀发较为暗黄沒有光泽度，很可能便是缺乏营养造成 的。妈妈们能够观查宝宝的秀发，如果发觉秀发较为黄，也较为稀少得话，很可能便是宝宝缺钙的状况。
易出汗
小孩缺钙的情况下，是较为老是出汗的。如今早已是冬季了，宝宝如果也发生老是出汗的状况，在清除了是因为衣服裤子穿过多过度防寒保暖造成 的流汗缘故后，妈妈们就需要注意了，很可能是宝宝缺钙了。
宝宝缺钙吃什么食物
酸奶
无论你所挑选的是纯酸奶，或是香草味、朱古力味、或是柠檬味的酸奶，要先确定是否加钙的商品。如今目前市面上售卖的酸奶一般都加钙，其钙的成分同一般牛乳的钙元素成分同样。
豆制品
不仅是青豌豆，全部的豆制品大家都应当多吃，如菜豆、花豆、云豆及其鹰嘴豆。他们大部分都带有总数丰厚的钙元素。
粘稠食品类
小朋友们喜爱帮你将物品放入搅拌器里，先将牛乳和酸牛奶装进去，随后让小孩自身挑选一种喜爱的新鲜水果加上。
母乳喂养的好处有哪些
母乳，是婴儿最理想的食物和饮料，可以满足宝宝出生以后4到6个以内生长发育的需要。保护宝宝不受疾病的侵袭。有些妈妈为了保护自身的健康，怕影响自己的身材，不愿意母乳喂养，而且要知道母乳喂养宝宝的是自然界赋予母亲的一种本能。而且母乳喂养幼稚期间，有任何喂养方法所无法比拟的优点，所以我给大家简要的解答一下母乳喂养的一些好处，
首先，初乳也就是母亲产后7天以内所分泌的乳汁。所含的蛋白质量比成熟乳多。被我们称为出生以后最早的口服免疫抗体，含水量很大，可以提供丰富的蛋白质乳糖、维生素、无机盐和水，具有抗癌能力的免疫球蛋白。是指一次母乳过程中所产生的，叫白色的奶，含有较多的脂肪，可以提供母乳喂养的大部分能量。而母乳喂养的，可以提供全面的营养物质。
母乳中含有宝宝生长发育所需要的全部营养成分。其中的蛋白质、脂化乳、维生素和水分等主要成分，比较适合宝宝具体的需要。母乳中含有足够的氨基酸等物质。对宝宝的脑发育有促进的作用。特别是初乳中含有大量的多种免疫球蛋白。可以避免宝宝受各种微生物的侵害。
母乳中，含有不饱和脂肪酸含量较高，但是颗粒小。有助于宝宝的消化和吸收，并能诱发宝宝良好的食欲。而且可以有利于建立母子感之间的感情。
母乳，对于宝宝的人格发展和亲子关系，有着极为重要的关系。在母乳喂养的过程中，妈妈和宝宝皮肤对皮肤、眼睛对眼睛的接触满足了宝宝对温暖安全或者是爱的需求。而且母亲可以及时的感觉宝宝体温的变化及早的发现某些疾病。而且母乳喂养的是最便捷的喂奶方式。母乳，是母亲的乳腺，分泌温度适宜，对宝宝的胃肠道没有任何刺激的作用，而且污染机会少，可以随时随地唤醒的喂养宝宝，而且还要进行定期的消毒。母乳喂养。可以促进母亲的身体健康。可以促进子宫的收缩。帮助子宫恢复到以前的大小，减少阴道的出血，预防贫血。母乳喂养还可以减少乳腺癌、卵巢癌的发生，保护母亲的身体健康。母乳期间，也可以达到一定的自然避孕的效果，所以母乳喂养不仅不会影响母亲的身材。反而母乳喂养可以有效的消耗怀孕时累积的脂肪，促进身体的恢复，并避免产后的肥胖。
