肩膀疼痛手指发麻怎么办
肩膀疼痛手指发麻可能是由于坐姿不当、颈椎间盘突出症、椎管狭窄、颈椎病等原因所致,需要根据原因进行针对性处理,具体措施如下:
1.坐姿不当
坐姿不当者由于局部肌肉过度牵拉、周围血液循环缓慢,因此可伴有局部疼痛、麻木等症状,但症状可在一段时间后自行恢复正常,一般不需要特殊处理。
2.颈椎间盘突出症
颈椎间盘突出症所致的肩膀疼痛和手指麻木症状,通常是由于颈椎椎间盘后侧纤维环退变、神经根持续受到压迫所引起。可在医生指导下应用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚颗粒、复方甘露醇注射液、注射用七叶皂苷钠等非甾体抗炎药和脱水药物以改善局部疼痛和麻木症状。部分症状严重者亦可考虑采取手术治疗,常见手术方式包括经皮前路颈椎间盘突出髓核切除术、后路颈椎间盘突出切除术、经皮后路颈椎间盘突出髓核切除术等。
3.椎管狭窄
正常情况下,脊髓位于脊柱椎管内,神经根通常从脊髓发出,并在局部形成神经丛与周围神经,一旦出现椎管狭窄,届时由于脊髓、神经根受到压迫,因此亦可引发肩膀疼痛、手指发麻症状。针对椎管狭窄,早期可在医生指导下应用塞来昔布胶囊、吲哚美辛片等非甾体抗炎药物缓解局部疼痛症状,或者应用甲钴胺片、维生素B6片等营养神经药物改善手指麻木现象。对于症状明显者,必要时亦可考虑采取手术治疗,如腰椎狭窄手术、双开门式椎管成形术等。
4.颈椎病
颈椎病发展过程中,若退变部位持续压迫神经根,届时亦可能引发程度不等的肩膀疼痛、手指发麻等症状。针对颈椎病,早期建议患者改善自身生活方式,避免长期伏案工作,疼痛、麻木明显时可以适当采取局部按摩、热敷等方式以缓解症状。部分患者亦可应用依托考昔片、尼美舒利片等药物缓解疼痛症状,麻木明显者可适当应用地西泮片、艾司唑仑片等镇静药物治疗。对于保守治疗无效者,必要时亦可考虑采取手术治疗,如颈椎椎体次全切除术、颈椎病前路减压术、颈椎前路椎间盘切除椎间融合术等。
颈椎间盘突出症患者,必要时还可采取红外线频谱照射方式以改善症状。部分椎管狭窄者,还可在医生操作下采取骨牵引、制动等物理治疗以缓解症状。颈椎病患者日常中则需要适当增强颈椎部位的肌肉锻炼,如活动颈部、摇头、点头等,其目的在于增强局部肌力,维持颈椎关节稳定性,从而改善症状。这三类患者饮食上需要增添高蛋白、高营养食物的摄入,术后患者需避免摄入过多刺激性食物,以免影响伤口愈合。
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