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硬脑膜外血肿的典型意识障碍表现

网友投稿 疾病库 2022-05-13

硬脑膜外血肿的典型意识障碍表现

  硬脑膜外血肿的典型意识障碍为中间清醒期。

  中间清醒期是指疾病发生后患者会先出现昏迷的现象,之后昏迷好转甚至清醒,随着病情的进展,再次出现昏迷的现象。硬脑膜外血肿主要是脑膜中动脉、静脉窦破裂、颅骨骨折等因素引起的,受到创伤后患者会先出现昏迷的现象,患者一般持续数分钟或者数小时,之后昏迷的现象逐渐好转,但是由于硬脑膜和颅骨内板之间存在血肿,使得脑组织受到压迫,从而再次出现昏迷的现象,患者还可能会出现恶心呕吐、头痛头晕等症状。

  硬脑膜外血肿的患者可以进行手术治疗,比如抽吸引流术、开颅手术等,患者存在颅内压增高的现象时,还可以使用甘露醇、高渗生理盐水来降低颅内压。

硬脑膜外血肿的病因有哪些

典型的硬脑膜外血肿常伴发于颅骨线性骨折的病人,以额颞部和顶颞部居多,可能是因为骨折或者是颅骨的短暂变形,撕破了位于脑弓内的脑膜中动或静脉或者是静脉窦而引起出血。急性硬脑膜外血肿,其出血多来自于动脉损伤所致,血中迅速增长,可在数小时内引起脑疝威胁病人生命。若出血原由静脉如硬脑膜静脉,短暂静脉或者是静脉窦,这病情发展较慢,可呈亚急性或者是慢性病称。

硬脑膜外血肿与硬膜下血肿的区别是什么

硬膜外血肿是头部外伤导致硬脑膜与颅骨内板剥离,硬脑膜血管破裂或板障出血,血液积存于颅骨内板与硬脑膜之间形成了血肿。这些血管主要有脑膜中动脉、上矢状窦或横窦、脑膜中静脉、板障静脉或导血管、脑膜前动脉、筛前动脉或筛后动脉。其破裂后出血迅速,可在短时间内形成巨大的血肿,形成脑疝引起继发性脑干损伤而危及生命。其中86.2%为急性硬膜外血肿。

常见于青壮年男性颅骨线性骨折的患者,以额颞部和颞顶部最多,而急性硬膜下血肿,大多伴有大脑皮质小动脉出血及较为严重的脑挫裂伤,病情变化极具发展迅猛,常于伤后数小时内昏迷加深,颅内压急剧增高,短时间内脑疝形成。预后很差,死亡率和致残率较高。感谢大家的收听。

硬脑膜外血肿与硬膜下血肿的区别是什么

硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿都是属于颅内血肿,与头部的撞击外伤有关系,这两者症状上存在区别。硬脑膜外血肿等一般脑的损伤不重,可以出现昏迷-清醒-再昏迷的典型过程,有中间清醒期,主要是刚开始的时候昏迷是因为脑组织的撞击所致,而恢复意识后,出血量出现逐渐的增多会压迫再次导致出现脑疝引起病人的昏迷。而硬脑膜下血肿大多合并有脑组织的挫伤。

所以一般不会有中间清醒期,主要是表现为昏迷的程度越来越深,另外两者的影像检查上也是不一样的。硬脑膜外血肿做颅脑ct检查表现为凸透镜形密度增高影,而硬脑膜下血中做ct检查是表现为新月形密度增高影。

硬脑膜外血肿的检查

硬脑膜外血肿的检查。主要包括,体格检查及影像学检查。

提出,检查中其中要重点检查头皮伤。以及患者的意识状况。患者若有头皮损伤或者是头皮血肿或者是头皮的磋商。

可以结合临床症状及骨折线的造型,可以判断脑内血肿的部位及类型。

这就是颅骨平片的检查,这属于影像学的检查,硬脑膜外血肿办颅骨骨折者占95%以上。

并且绝大多数发生在着力部位。五骨折者很少。经头颅平片见到不同类型的骨折。常表现为线性凹陷性、动性,会使粉碎性的骨折当骨折或者是骨折线。跨过硬脑膜中动脉或者是静脉道士多可考虑有硬脑膜外血肿的可能。

这就是ct扫描。与颅骨内板的下方急性血肿萎缩性或者是半月的高密度影。雅机型的血肿,为双突都进行高密度,有些混杂密度有。因此,ct可以算是金标准,也可以借此。以指导医师的定位以及手术清除血肿。这,就是爱amii的扫描,就是核磁检查可用于各种血中的检查血肿的形态与ct扫描基本相似。便能分辨出低信号的硬脑膜,根据tt r加权项可做出相关诊断。

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