首页 > 疾病库

扁桃体上长了溃疡,怎么办?

网友投稿 疾病库 2022-05-13

扁桃体上长了溃疡,怎么办?

  扁桃体上长了溃疡首先是要保持口腔清洁,避免食用刺激性的食物,以免病情加重,之后可以对患处使用西瓜霜喷雾,还可以口服维生素b族含片等,来加快溃疡消失,而且扁桃体长溃疡多属于炎性溃疡,在确诊后还可以遵医嘱使用消炎药物,以及清热解毒的药物,如牛黄解毒片、黄连上清片等,都可以加快病情恢复,在患病期间还可以多锻炼身体,提高抵抗力,对病情恢复也是有好处的。

冠脉狭窄怎么办?PCI术+抗血小板、调脂治疗效果好

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:患者1月前开车时无明显诱因出现了胸前区疼痛不适,持续约1分钟后自行缓解,于当地医院诊断为“急性心肌梗死”,在我院于前降支植入一枚药膜支架,建议一月后处理回旋支。现患者回院进行进一步治疗,予以全麻下行PCI术(经皮冠状动脉介入治疗手术),植入1枚药膜支架,手术过程顺利。住院期间未再发作胸痛不适,出院时病情较前稳定,未诉特殊不适。

【基本信息】男、55岁

【疾病类型】冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定型心绞痛、陈旧性心肌梗死、冠状动脉支架植入后状态、高血压病3级(极高危)

【就诊医院】北华大学附属医院

【就诊时间】2021年1月

【治疗方案】PCI术(经皮冠状动脉介入治疗手术)治疗,术后予以阿司匹林肠溶片及硫酸氢氯吡格雷片抗血小板、依折麦布调脂、琥珀酸美托洛尔缓释片降低心肌氧耗、培哚普利氨氯地平片降压、尼可地尔片改善微循环、拉呋替丁分散片及枸橼酸莫沙必利片护胃等对症支持治疗,并定期观察

【治疗周期】住院治疗5天

【治疗效果】治疗后患者病情稳定,未再发作胸痛不适,定期随访中

一、初次面诊

患者男,今年55岁,据患者自述1月前开车时无明显诱因出现了胸前区疼痛不适,持续约1分钟后自行缓解,无放射性疼痛,疼痛与呼吸及体位无关,胸痛症状反复发作。无心悸、气促、呼吸困难,无头晕、头痛、晕厥及意识丧失等不适。

于当地医院就诊完善相关检查后诊断为“急性心肌梗死”,遂患者于我院住院,结合患者病史及外院检查结果,行冠脉造影示三支病变(后降支狭窄95%,回旋支远端狭窄75%,前降支中段狭窄90%,第一对角狭窄80%),于前降支植入一枚药膜支架(Firebird 2.5mmx29mm),建议一月后处理回旋支。出院后患者规范服药,偶于劳累时感胸痛,程度同前,持续数分钟好转。现患者为进一步治疗,就诊于我院门诊。

患者有高血压病史10余年,平时口服降压药物控制血压(具体药物不详),平素未规律检测血压。患者于9年前因脑干点状出血在外院进行药物保守治疗,未遗留明显后遗症。吸烟史30年,平均每天20支。

了解完患者的基本情况后,我对患者进行了体格检查,提示:心率77次/分,血压159/99mmHg,神志清楚,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心率77次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双下肢无水肿。为了进一步对患者进行治疗,将他以“冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定型心绞痛”收入我科住院治疗。

二、治疗经过

患者入院后完善了相关检查,检查了血清肌钙蛋白T、血清肌酐、NT-proBNP,结果均异常增高。与此同时进行了血便常规、肝功能、隐血试验、电解质、凝血、D-二聚体等检测,结果均未见明显异常。

为了明确病因,为下一步治疗制定方案,我还为患者安排了胸片、心电图、胸部CT、动态心电图、心脏彩超等检查,其中心电图提示:1、窦性心律;2、左房异常;3、下壁及前壁心肌梗死;4、ST-T改变。心脏彩超提示:左房扩大、左室饱满,左室节段性室壁运动异常,升主动脉增宽,室间隔基底段肥厚,左室后壁增厚,左室舒张功能减退,心包腔少量积液。动态心电图提示:1、窦性心律;2、间歇性PR间期延长;3、偶发房性早搏;4、偶发室性早搏;5、前壁心肌梗死;6、ST-T改变。

结合患者的症状、体征及辅助检查,目前可以诊断患者为“冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定型心绞痛”。通过相关检查,我也大致了解了患者的情况,同时也确定了患者的治疗方案,建议患者行PCI术。

在经过患者及其家属同意后,于患者住院后第3天后为他在全麻下行PCI术(经皮冠状动脉介入治疗手术),成功再血管化回旋支,植入1枚药膜支架(Firebird 3.0x2.9mm),手术过程顺利。术后患者安返病房,予以患者阿司匹林肠溶片及硫酸氢氯吡格雷片抗血小板、依折麦布调脂、琥珀酸美托洛尔缓释片降低心肌氧耗、培哚普利氨氯地平片降压、尼可地尔片改善微循环、拉呋替丁分散片及枸橼酸莫沙必利片护胃等对症支持治疗。

三、治疗效果

患者住院期间一般情况可,未再发作胸痛不适,出院时病情较前稳定,未诉特殊不适,测量血压为149/95mmHg。

为了巩固治疗,给予患者出院后阿司匹林肠溶片、硫酸氯吡格雷抗凝,琥珀酸美托洛尔缓释片降低心肌氧耗,尼可地尔片改善微循环,拉夫替丁分散片、枸橼酸莫沙必利片护胃,依折麦布片强化降脂,阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块,培哚普利氨氯地平片降压。嘱患者遵医嘱定时服药,不要自行减量或停药。

四、注意事项

1、患者术后两周应避免剧烈运动,防止植入的药膜支架脱落。

2、患者应坚持降压、降脂治疗,遵照医生的嘱咐按时服用降压、调脂等药物,将血压、血脂控制在正常标准,每3个月复查血脂、肝功等。

3、尼可地尔片可能会导致患者出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状,若出现不适,患者需及时告知医生;服用琥珀酸美托洛尔期间应注意监测心率情况,服用培哚普利氨氯地平片期间应注意监测患者血压情况;阿司匹林、氯吡格雷可能会引起呕血、黑便、血尿、皮下出血、鼻出血等,应定期复查血常规,如有出血症状,请及时就医。

4、患者应合理膳食,减少摄入盐分、脂肪,多食用高纤维素的食物,如水果、绿色蔬菜等,以降低血脂、血压。

5、患者应随身携带急救药物(如硝酸甘油片),发病时应及时就诊,遵医嘱定期随访,若再次出现胸痛症状,需及时告知医生,尽早处理。

五、个人感悟

该患者高血压病史已10余年,平时规律口服降压药物控制,但就诊时测量患者血压达159/99mmHg,可见患者的血压控制欠佳。长期的高血压容易使血管壁受损,血管壁受损后就易导致一些斑块沉积,阻塞动脉腔,导致该动脉所供应的组织或器官缺血或坏死,易导致心肌梗死出现,容易出现胸痛等症状。

高血压还会出现其它并发症吗?高血压的并发症包括左心室肥厚、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病。患者的心电图、心脏彩超结果均提示患者左心异常,如心脏彩超的结果提示:左房扩大、左室饱满等,可知高血压影响患者生活的程度之大。

故在日常生活中高血压患者应控制能量摄入,提倡多吃复合糖类食物,复合糖不易引起血脂的升高,如淀粉、玉米等。还应限制脂肪的摄入,多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇。限制盐的摄入量,每日应减至6g以下,多吃新鲜蔬菜,水果。由日常饮食习惯入手,做到持之以恒地控制饮食才是控制血压的关键一步。

宝宝吃饭慢吞吞怎么办?孩子吃饭慢家长不必催

许多 学龄儿童吃饭都是会比较慢,而着急的父母总是会督促孩子,那样的作法并不太好哦。孩子年纪小,吃饭较慢有情可圆的。反过来,假如孩子吃饭过快对身心健康是有伤害的哦。下边就来和我一起看一下宝宝吃饭慢,为什么不可以催吧。

宝宝吃饭慢的缘故

姿势失调:孩子眼、手不融洽,可以用筷子和汤勺,但是却拿不稳定,较为耗时费力。此外她们的注意力也差,听父母在讲话就会忘记了吃饭,一直必须人到旁催促才行。

胃肠有什么问题:孩子有很撑的觉得,腹部很胀,吃下去胃有点儿难受的觉得,因此 吃到最终就变得慢一点了。

牙有什么问题:例如牙上下巴牙齿咬合不密切,牙欠缺钙元素,咬化学纤维高的大白菜、西兰花、苋菜或者红烧排骨就较为耗时间,口中没有办法含过多的物品,务必分次咬合才行。

讨厌今日的菜:母亲今日做的菜不好吃,也很有可能成年人的口感不符合小孩子的口感,孩子不喜欢。

不感觉饿:今日的运动强度太少、上一餐吃得太多了或餐前吃完点物品,孩子凑合吃一点自然没法吃得那麼有劲了。

吃剩自身碗里的饭:有一些父母觉得孩子吃得愈多愈好,一直给孩子盛得浓浓的一小碗。孩子看到那麼一大堆的食物就会有工作压力,食欲当然就消失了。

向父母提条件的资产:有一些孩子感觉是父母在求他吃,因此有意吃得比较慢,便于在父母规定他快些吃时明确提出自身的规定,同意了规定就能吃得快。

喜爱在饭桌上和亲人闲聊:孩子觉得吃饭时一家人聚在一块,氛围较为轻轻松松,能够闲聊,谈一些幼稚园里产生的事,也想听一听亲人讨论外边产生的事,吃饭就慢了。

孩子的情绪不大好:孩子今天有心思,例如受了哪些憋屈、挨教师评语了或是被小孩子吓唬了,心情郁闷会食不知味,吃饭的速率就会变得慢一点了。

那麼,我为什么说宝宝吃饭慢不适合督促呢?

宝宝吃饭慢不适合催

在人的唾沫中有很多胃蛋白酶,食物咬合的時间越长,食物就会被碾磨得越低越细,食物与唾沫混和的時间就越长,就越能使食物获得基本消化吸收。因为少年儿童的消化道生长发育还不健全。假如在进餐时充足咬合,在口腔内部中就能将食物充足地碾磨和基本消化吸收,就可以缓解下一步消化道消化吸收食物的压力,提升少年儿童对食物的消化工作能力,维护消化道,推动营养元素的充足消化吸收和运用。但假如吃得过快,食物不可以被充足咬合,就加剧了肠胃的消化吸收压力,进而增加了消化吸收時间,减少了营养成分被消化的占比。

与此同时,假如少年儿童进餐太快还非常容易造成饮食搭配过多,进而导致肥胖症等健康问题。由于食物进到身体后,血糖升高,做到一定水准时,人的大脑的胃口神经中枢就会传出终止进餐的命令。少年儿童吃得过快,在人的大脑胃口神经中枢还赶不及传出命令前,早已进餐了过多的食物。

宝宝吃饭慢,父母谨记不必督促哦。

梅毒引起睾丸炎怎么办?

梅毒是一种常见的性传染病,现在很多年轻男女性性行为过于放纵,这种病的发病率也越来越高。梅毒的疾病发展到一定的阶段,实际上整个生殖系统都会发生很大的问题些男性发现睾丸炎后,也没有联想到梅毒,但实际上没有,也有引起睾丸炎的情况。

在某种程度上,梅毒确实会引起睾丸炎,梅毒感染会引起全身不适,例如梅毒会引起心血管和神经极大损伤,人们的生殖系统也会引起很多炎症,因此可能会引起睾丸炎。

1、一般治疗

情况特别不严重,在急性发作期间卧床治疗即可,保持左侧卧床治疗,有利于炎症局限于个部位,避免进一步扩散,局部热敷,改善血液循环,促进新陈代谢

2、抗生素治疗

经过这些治疗方法,如果病情没有得到控制,或者病情紧急,就需要使用抗菌治疗措施。首先,通过细菌培养,选择目标性的抗生素药物,临床上最常见的是氟生酸、泰利必妥、青霉素等,如果对青霉素过敏,也可以选择乳酸环沙星、庆大霉素等药物治疗睾丸炎,效果也很好。

3、手术治疗

一般不推荐用手术治疗这种疾病。手术损伤较大,可能会影响患者的正常功能,但如果情况紧急,睾丸萎缩或睾丸功能严重破坏,则使用手术。

梅毒确实可能引起睾丸炎,梅毒引起的睾丸炎,其实和其他因素引起的疾病治疗方法一样,首先应该使用一般的治疗方法,抗生素治疗、手术治疗也应该考虑。当然,在治疗这种疾病时,我们也应该采取一些措施来控制梅毒。

家有精神障碍患者怎么办?

1在尊重的基础上进行平等交流

在尊重的基础上进行平等交流。 面对精神障碍患者,一定要在尊重的基础上,进行平等交流。断然不能以居高临下的态度来对待。交流时要尊重他的主观意愿,要考虑到他的自尊心。要让他多说说自己的意见和想法,不要把自己的意见放在心里不让别人知道。如果可以的话,每周至少进行这样的交流在3~5次以上。

2关心饮食起居情况特别是睡眠状况

关心饮食起居情况特别是睡眠状况。 作为家庭的一员,一定要关心其饮食起居情况,特别是睡眠状况。这一点非常重要。如果发现睡眠时间有比以前减少,要仔细查找原因。到底是因为药物用量不够引起的,还是由于情绪波动所致的;还要注意有没有故意漏吃了药丸。一旦找到了原因,一定要马上采取补救措施。不要有任何的侥幸心理和拖移行为。

3要规范用药并坚持全程治疗不中断

要规范用药并坚持全程治疗不中断。 除了病情严重需要住院治疗的以外,精神障碍的大部分人都是在家服用药物来治疗的。所以,要做到规范用药,不能自己随意的加减药量;同时要坚持全程治疗不中断。如果遇到自己不肯吃药时,家属要想办法帮助他服药,做到安全服药无遗漏。对于服药时间有要求的,如有早晨服用的药物,也有晚上服用的药物,切记不要搞错时间。

4不要与其发生争执以免躁狂加重病症

不要与其发生争执以免躁狂加重病症。 要顺势而为,不要与其发生争执,以免病情加重影响及时康复,延迟回归社会的时间。对于非原则性问题,可以尽量以患者意见为主,要考虑和照顾到患者的情绪,特别是对于脾气暴躁的精神障碍患者,一定要记住不能去加以激惹,以免加重躁狂状态。

要积极营造舒适温馨氛围做到和平相处。 家属要自始至终的,积极的营造舒适温馨的家庭氛围,做到家庭成员之间和平共处。要让家庭全体成员意识到,在尊重患者的前提下,家庭成员之间互相交流也要注意,以平等友好的方式进行沟通,即使有意见分歧,也没必要脸红耳赤的争个高下。学会平心静气的待人和处事。

5处处让其感受到家庭的温暖和可贵

处处让其感受到家庭的温暖和可贵。 精神障碍患者往往在发病之前,有一个解不开的心结。无论以前的心结是否已经解开,发病以后都要让其感受到家庭的温暖和可贵。只有感受到家庭和亲人的温情,才会将自己的心放在家里,而不会飘逸不定随处散落。家庭和亲人的温情可以是来自早晨的一声问候,临睡的一句晚安,无微不至的关照等。

6遇到春季等高发季节要特别当心

遇到春季等高发季节要特别当心。 大家都知道,菜花黄的时候,也是精神障碍患者病发最严重的时候。这个季节家属需要特别的当心,要更尽心的照顾患者,巧妙安抚容易躁动的情绪,及时服用足量药物,安排舒适的睡眠环境,保证充足的睡眠时间,尽可能的提高睡眠质量。

状态有起伏时要及时寻求专科医师帮助。 如果患者的状态表现起伏不定时,如情绪不稳定,一会儿低落一会儿高涨;睡眠质量和睡眠时间低下和不足,在惯常的入睡时间还是清醒如初,夜半经常醒来吵闹等;有时甚至有严重的幻觉、幻听等现象时,要及时寻求专科医师帮助,在最快的时间内控制症状,防止病情反复。

推荐阅读:

  1. 冠脉狭窄怎么办?PCI术+抗血小板、调脂治疗效果好
  2. 宝宝吃饭慢吞吞怎么办?孩子吃饭慢家长不必催
  3. 梅毒引起睾丸炎怎么办?
  4. 家有精神障碍患者怎么办?
本文链接:https://jk.yanglaozn.com/jibing/491840.html
本文标签:扁桃体上长了溃疡 怎么办?