心包积液是癌症晚期吗

网友投稿疾病库 2022-05-07

心包积液是癌症晚期吗

　　心包积液可能是癌症晚期，但也可能是由于手术并发症、结核性心包炎、心力衰竭等疾病导致的。

　　1、癌症晚期

　　肺癌、乳腺癌等多种癌症在晚期时都可能会转移侵犯心包膜，影响心包膜上的血管通透性，使水分不停渗入心包腔内，形成心包积液，同时还会引起心肌缺血、心力衰竭等症状。

　　2、手术并发症

　　部分曾经受过胸部穿刺伤或者心室破裂需要进行胸外科手术的患者，还有需要进行介入治疗的患者，术中都可能会损伤冠状动脉引起穿孔，使血液流入胸腔引起血性的心包积液。

　　3、结核性心包炎

　　该病多是由于感染了结核分枝杆菌而引起的，常继发于肺结核或者胸膜结核。部分患者的心包膜受到炎症刺激就可能形成局部积液，如果未及时治疗就会表现为胸腔内心包积液。

　　4、心力衰竭

　　心肌缺血、心肌细胞受损、心脏负荷过重、心室前负荷不足等原因都可能引起心力衰竭。其中右心衰竭的患者可能会出现体循环淤血，进而形成胸水或者腹水，出现心包积液的症状。

心包积液是什么病症

心包积液可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变，通常可经体格检查与X线检查来确定。本病病人以女性多见，发病年龄以更年期多见。病人常能参加日常工作，而无自觉的不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状，又随着病程的进展，逐渐减轻乃至消失。

临床多通过常规X线胸片检查，发现心影增大。再经UCG和全身系统的检查，以及病因学检查，排除特异性病变，比如结核性心包炎、风湿性心包炎等之后，可诊断本病。

心包积液是什么情况

心包积液是一种常见的临床表现，正常来说，心脏分为脏层和壁层两层，二者之间有一定的间隙，可以有少量的液体积聚，起到一定的润滑缓冲作用，属于正常的。

但是在某些疾病的情况下，积液量明显增加，就会出现有心包积液的病情发生，而引起这些疾病的常见病因，主要包括感染性因素和非感染性因素，其中的感染性因素主要有结核、病毒、细菌、寄生虫、真菌等等，而非感染性因素主要包括肿瘤、风湿病、放射性损伤、心肌梗死等，患有这种疾病的患者，可以表现有胸闷、气短、胸痛、呼吸困难等。

随着病情的发展，积液量明显增加，病情也会逐渐加重，患者会出现有明显的呼吸困难，明显的心脏压迫感需要及时进行治疗，必要时进行引流治疗。

心包积液是怎么回事应该怎么治疗

心包为双层囊袋结构。正常心包为浆膜,与纤维壁层之间形成的心包腔内有15-50ml浆膜液起润滑作用。当心包由感染、肿瘤、代谢性疾病、尿毒症、自身免疫病、外伤等引起心包病理性改变，可使心包积液增多，压迫心脏，影响心脏功能，出现呼吸困难及水肿等临床表现。临床上按病程分为急性、亚急性及慢性,按病因分为感染性、非感染性。

急性心包积液大部分是感染所致，其中病毒感染居多，也可因细菌、结核感染所致，其他疾病如自身免疫性病、肿瘤、尿毒症、急性心肌梗死后心包炎、外伤等也可引起。

治疗首先是针对病因治疗，疼痛明显的使用止痛药物，心包积液量多的进行心包穿刺引流，如反复穿刺引流无法缓解、糖皮质激素无法控制或伴严重胸痛的可考虑外科心包切除术治疗。

慢性心包炎包括缩窄性、渗出性、粘连性，其中以缩窄性多见，大多数心包炎都可引起缩窄性心包炎，以结核性最为常见，唯一有效的治疗方法是心包切除术，对于结核性心包炎术后仍应抗结核治疗1年。