心脏二尖瓣反流是什么意思

　　心脏二尖瓣反流是指心脏左心房和左心室之间的瓣膜无法完全闭合，导致从左心房流入左心室的血液部分反流回左心房。

　　心脏二尖瓣是指心脏左心房和左心室之间的瓣膜，若因先天性异常或者后天性因素，如冠状动脉疾病、心内膜炎、外伤等，导致二尖瓣一个或多个部分发生结构异常或功能失调，使二尖瓣关闭不全。当左心室收缩时，二尖瓣无法完全闭合，使从左心房流入左心室的血液部分反流回左心房，从而会形成二尖瓣反流，引起一系列心脏病理改变和临床症状，例如劳力性呼吸困难、心前区不适、乏力、心悸等，严重时可导致心力衰竭。

　　如果确诊为心脏二尖瓣反流，但患者无明显症状，一般不需要特殊治疗，遵医嘱随诊观察即可，平时需要多注意休息。但如果是疾病急性发作期，建议及时进行手术治疗，包括二尖瓣修复术和瓣膜置换术。

心脏二尖瓣关闭不全的危害是什么

各种原因导致二尖瓣装置和左心室的结构和功能的完整性，都可引起二尖瓣关闭不全。

急性二尖瓣关闭不全时，收缩期左心室射出的部分血流经关闭不全的二尖瓣口返流至左心房，与肺静脉至左心房的血流汇总，在舒张期充盈左心室，致左心房和左心室容量负荷骤增，左心室来不及代偿，其急性扩张能力有限，左心室舒张末压急剧上升，左心房压也急剧升高，导致肺淤血，甚至肺水肿，之后可致肺动脉高压和右心室衰竭。

慢性二尖瓣关闭不全，由于左心室对慢性容量负荷过度的代偿为左心室舒张末期容量增大，使左心室心搏量增加，加上代偿性离心性肥大，并且左心室收缩期将部分血排入低压的左心房，室壁应力下降快，利于左心室排空。因此在代偿期，左心室总的心搏量明显增加，射血分数可完全正常。

二尖瓣关闭不全通过收缩期左心室完全排空来实现代偿，可维持正常心搏量多年，但如果二尖瓣关闭不全持续存在并继续加重，使左室舒张末期容量进行性增加，心室功能恶化。持续严重的过度容量负荷，最终导致左心衰竭。左心房压和左心室舒张末期压明显上升，导致肺淤血，肺动脉高压和右心室衰竭发生。

心脏二尖瓣少量反流是怎么回事

二尖瓣少量返流主要见于二尖瓣关闭不全，收缩期二尖瓣关闭依赖二尖瓣装置和左心室结构和功能的完整，其中任何部分的异常都可出现二尖瓣关闭不全。

风湿性心脏病是最常见的原因。另外二尖瓣退行性变和瓣环钙化、先天性或获得性腱索病变，如腱索过长、断裂缩短和融合以及乳头肌的功能异常也可以出现二尖瓣关闭不全。

二尖瓣关闭不全时，由于左心房的压力低于左心室，在收缩期左心室射出的部分血流经关闭不全的二尖瓣口反流至左心房，与肺静脉至左心房的血流汇总，在舒张期充盈左心室，左心房和左心室容量负荷骤增。

急性发作的二尖瓣关闭不全，由于左心室来不及代偿，其急性扩张能力有限，左心室舒张末压急剧上升，左心房压也急剧升高，可导致肺淤血。

因此急性二尖瓣关闭不全少量的二尖瓣返流可有轻微劳力性呼吸困难的表现；慢性二尖瓣关闭不全，由于左心室的代偿，少量返流的可终身没有症状。

心脏二尖瓣反流的症状有哪些

超声心动图是诊断二尖瓣反流最敏感的方法。左心室造影可以观察收缩期左心房的反流量。

二尖瓣轻度返流，主要是在临床上会出现肺淤血，体循环灌注下降，或者心力衰竭的表现，慢性早期，通过代偿，性搏血量和射血分数增加，左心舒张末期容量和压力不可增加，这个时候可能会没有什么临床症状。

失代偿的时候新博血量和射血分数下降，左心室舒张末期容量，和压力明显的增加，临床上可能会出现肺淤血和体循环灌注，进而可能会出现左心衰竭的表现，晚期也可能会出现肺动脉高压和全心衰竭。

慢性病患者中，由于风湿热，造成的瓣叶损害引起的比较多见，占全部二尖瓣关闭不全患者的三分之一，并且这个病多见于男性，病理变化主要是炎症和纤维病变的。

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