46岁月经推迟10天还不来是怎么回事
46岁月经推迟10天还不来通常是由于药物、怀孕、内分泌紊乱、宫颈粘连、卵巢机能衰退所导致,具体如下:
1.药物
若患者最近服用含孕激素类药物,例如黄体酮片、复方左炔诺孕酮片等药物,可能会造成体内激素水平紊乱,导致经期延长。
2.怀孕
患者若最近有过性生活,且未采取避孕措施,月经迟迟不来考虑是怀孕引起的,可到医院检查血HCG水平进行诊断。
3.内分泌紊乱
患者可能由于经常熬夜、吸烟、神经紧张等导致机体内分泌紊乱,引起月经失调,出现月经推迟的情况。
4.宫颈粘连
若患者存在宫颈粘连,可导致宫颈管狭窄或是闭锁,造成经血淤积,无法排出,从而导致出现月经推迟的情况。
5.卵巢机能衰退
通常女性在45至50岁左右,卵巢机能会逐渐衰退,当卵巢机能完全衰竭后,可出现停经。
46岁月经不来半年现在又来了
46岁女性月经不来半年现在又来了,属于阴道异常出血的一种,考虑可能是处于围绝经期、宫颈疾病、子宫内膜疾病等,需要根据不同原因采取不同的治疗, 具体如下:
一、处于围绝经期:46岁的女性通常处于围绝经期,卵巢功能逐渐衰退,月经周期开始不规律,有可出现月经不来半年又再来的情况,也可能表现为月经周期缩短、经期缩短、经量减少等,还可伴有潮热、多汗、易怒、烦躁等症状。可采用激素补充治疗,常用药物有黄体酮、雌二醇、炔雌醇等,还可以使用六味地黄丸、坤宁颗粒、金匮肾气丸等中药进行调理。
二、宫颈疾病:①宫颈炎症,常由沙眼衣原体或淋病奈瑟菌感染引起,可表现为阴道异常出血,常见于性交后或是两次月经之间出血,还可出现外阴瘙痒、灼热、腰腹部酸痛等症状。在治疗上,可使用头孢克肟、阿奇霉素、多西环素、莫西沙星等抗感染治疗;如果同时存在宫颈息肉,可行息肉摘除术;还可使用微波、激光、冷冻等物理治疗。②宫颈癌,高危型HPV持续感染是该病最主要的原因。早期常无症状,随病情进展可出现接触性出血、阴道异常出血等症状。在治疗上,根据肿瘤大小、病理类型、是否转移及病人的基本情况选择不同的治疗方法,主要包括手术治疗、放疗、化疗(如:卡铂、顺铂、紫杉醇)、靶向治疗(如:贝伐单抗)等,可选择宫颈锥切术、全子宫切除术、根治性子宫切除术等。
三、子宫内膜疾病:①子宫内膜增生症,主要病因是长期无孕激素拮抗的雌激素刺激子宫内膜引起,常为腺体增生,主要表现为异常的阴道出血,还可出现宫腔积液、下腹疼痛等表现。在治疗上,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用的有甲羟孕酮、地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内节育系统等,手术治疗通常选择经腹或经腹腔镜全子宫切除术。②子宫内膜癌,是发生于子宫内膜的一种恶性肿瘤,主要是由雌激素过度刺激子宫引起,主要表现为阴道异常出血,尤其是绝经后阴道出血,可伴有下腹隐痛、消瘦等表现。在治疗上,以手术治疗为主,辅以放疗、化疗(如卡铂、紫杉醇、多柔比星)、激素治疗(如醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮、他莫昔芬)、靶向治疗(如舒尼替尼、索拉非尼)等。需要根据不同分期选择不同的术式,常用的有全子宫、双侧输卵管和卵巢切除术伴或不伴淋巴清除术、根治性子宫切除术加双侧输卵管和卵巢切除术。
以上治疗方式应在专业医生的指导下选择,并遵照医嘱使用药物。
46岁月经一天就没了
46岁女性月经来一天就没了,考虑可能与排卵期出血、内分泌失调、卵巢功能减退等因素有关,需根据不同原因采取不同的治疗。具体如下:
1、排卵期出血:部分46岁女性仍可排卵,而部分人在排卵期可出现少量出血,表现为阴道分泌物带有少量血丝,或是可以看到明显的血迹,但少于平常的每日月经血量,通常仅持续一天。排卵期一般是在下次月经来前14天左右,但46岁女性邻近或已进入更年期,可出现月经不调的情况,排卵期也无法正常计算,所以部分人有可能会把排卵期的少量出血当成来月经。排卵期出血是正常现象,通常不需要担心,但如果每个月都出现,可以到医院完善B超、宫腔镜等检查,明确是否由妇科疾病导致及是否需要处理。
2、内分泌失调:如果近期生活工作压力大、长期处于精神紧张的状态、劳累过度、节食减肥等,有可能会导致下丘脑-垂体-卵巢性腺轴失调,引起雌、孕激素分泌紊乱,进而导致月经失调,出现月经仅一天就没了,还可能出现经期延长、月经周期延长或缩短、痛经等表现。在治疗上,可以补充雌二醇、黄体酮、地屈孕酮等雌、孕激素制剂调节激素水平,调整月经。同时,还需要注意调整生活及饮食习惯,规律作息,保证充足的睡眠,规律饮食,避免暴饮暴食,避免生冷、辛辣的食物,保存良好的心态。
3、卵巢功能减退:46岁的女性邻近或已进入更年期,可出现卵巢功能减退的症状,主要表现为月经不调,如经期缩短、月经周期延长、月经量少等,也会出现月经来一天就没了的情况。46岁女性出现卵巢功能减退是一种正常的生理现象,如果没有生育需求,可以不进行特殊处理,注意休息,保证充足的睡眠时间,加强身体锻炼,保证营养均衡即可。如果仍有生育需求,需进行调理以改善卵巢功能,如使用雌二醇、黄体酮、炔雌醇等药物,还可以使用氯米芬、来曲唑等药物促进排卵,还需要定期做B超监测卵泡的生长发育情况。
以上药物的使用需要在专业医生的指导下进行选择,并遵照医嘱使用,以免造成不良影响。
46岁月经量多有血块是怎么回事
46岁月经量多有血块,有可能是生理性因素和病理性因素(如子宫肌瘤、子宫内膜增生等)引起的,需要根据不同原因采取处理措施。
1、生理性原因
由于月经本质上属于卵巢周期性的子宫内膜脱落出血,若子宫内膜脱落面积过大,则会产生血块,但是若患者只有1-2次发生月经量多并伴有血块的情况,主要考虑为生理性因素,可暂不予处理,先观察。
2、病理性原因
若患者多次出现月经量多有血块,应及时前往医院就诊,明确病因,有可能是内分泌因素或者妇科疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜增生等疾病。
(1)子宫肌瘤
子宫肌瘤属于子宫的良性肿瘤之一,在生长过程中可能造成肿瘤附近的静脉受到相对挤压,进而引起子宫内膜静脉丛充血与扩张,最终出现月经量增多、经期延长等症状。因此,在46岁时出现月经量多,并且有血块的情况下,建议前往医院行阴超明确。
(2)子宫内膜增生
子宫内膜增生可导致月经经量不定,或多或少,甚至出现大出血等危重情况。对于子宫内膜增生,可采取药物治疗和手术治疗等方式。药物治疗主要有醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮片等,需要在医生的指导下使用。而手术治疗的术式选择一般有子宫内膜切除术及全子宫切除术,需根据术后病理确定下一步治疗方案,术后仍需进行定期复查。
46岁月经提前10天来是怎么回事
46岁女性月经提前10天主要与两方面原因相关,一是功能性失调,二是器质性病变,如盆腔炎、子宫肌瘤等,具体的原因如下:
1、功能性失调
女性46岁月经提前10天,若排除器质性病变,通常与功能性失调相关。生活方式不健康、卵巢功能下降等均可导致子宫功能性失调。生活方式不健康如抽烟、酗酒、熬夜等都可使内分泌紊乱,激素分泌失调,出现月经提前10天的现象。女性46岁一般进入围绝经期,卵巢功能下降,黄体功能不足,性激素分泌下降,会较容易出现月经不调的现象,出现月经提前或者月经推后都属于正常的现象。
2、器质性病变
①盆腔炎
若女性有长期慢性盆腔炎病史,通常会波及到卵巢组织,使卵巢出现相应的变化,影响内分泌系统,从而可能出现月经提前10天的现象。对于盆腔炎的患者,通常还有小腹下坠、腰酸、腹痛等现象,可前往医院明确诊断。
②子宫肌瘤
对于特定生长位置或大小的子宫肌瘤也会导致女性出现月经提前10天的现象,如处于黏膜下的子宫肌瘤、较大的肌壁间的子宫肌瘤等。因为处于黏膜下的子宫肌瘤会影响子宫黏膜的正常脱落,进而可能出现月经周期缩短的现象。而较大的肌壁间子宫肌瘤会使宫腔增大,引起月经提前、月经量增多、不规则的阴道流血等现象。
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