46岁月经推迟10天还不来是怎么回事

网友投稿疾病库 2022-04-13

46岁月经推迟10天还不来是怎么回事

　　46岁月经推迟10天还不来通常是由于药物、怀孕、内分泌紊乱、宫颈粘连、卵巢机能衰退所导致，具体如下：

　　1.药物

　　若患者最近服用含孕激素类药物，例如黄体酮片、复方左炔诺孕酮片等药物，可能会造成体内激素水平紊乱，导致经期延长。

　　2.怀孕

　　患者若最近有过性生活，且未采取避孕措施，月经迟迟不来考虑是怀孕引起的，可到医院检查血HCG水平进行诊断。

　　3.内分泌紊乱

　　患者可能由于经常熬夜、吸烟、神经紧张等导致机体内分泌紊乱，引起月经失调，出现月经推迟的情况。

　　4.宫颈粘连

　　若患者存在宫颈粘连，可导致宫颈管狭窄或是闭锁，造成经血淤积，无法排出，从而导致出现月经推迟的情况。

　　5.卵巢机能衰退

　　通常女性在45至50岁左右，卵巢机能会逐渐衰退，当卵巢机能完全衰竭后，可出现停经。

46岁月经不来半年现在又来了

46岁女性月经不来半年现在又来了，属于阴道异常出血的一种，考虑可能是处于围绝经期、宫颈疾病、子宫内膜疾病等，需要根据不同原因采取不同的治疗，具体如下：

一、处于围绝经期：46岁的女性通常处于围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，月经周期开始不规律，有可出现月经不来半年又再来的情况，也可能表现为月经周期缩短、经期缩短、经量减少等，还可伴有潮热、多汗、易怒、烦躁等症状。可采用激素补充治疗，常用药物有黄体酮、雌二醇、炔雌醇等，还可以使用六味地黄丸、坤宁颗粒、金匮肾气丸等中药进行调理。

二、宫颈疾病：①宫颈炎症，常由沙眼衣原体或淋病奈瑟菌感染引起，可表现为阴道异常出血，常见于性交后或是两次月经之间出血，还可出现外阴瘙痒、灼热、腰腹部酸痛等症状。在治疗上，可使用头孢克肟、阿奇霉素、多西环素、莫西沙星等抗感染治疗；如果同时存在宫颈息肉，可行息肉摘除术；还可使用微波、激光、冷冻等物理治疗。②宫颈癌，高危型HPV持续感染是该病最主要的原因。早期常无症状，随病情进展可出现接触性出血、阴道异常出血等症状。在治疗上，根据肿瘤大小、病理类型、是否转移及病人的基本情况选择不同的治疗方法，主要包括手术治疗、放疗、化疗（如：卡铂、顺铂、紫杉醇）、靶向治疗（如：贝伐单抗）等，可选择宫颈锥切术、全子宫切除术、根治性子宫切除术等。

三、子宫内膜疾病：①子宫内膜增生症，主要病因是长期无孕激素拮抗的雌激素刺激子宫内膜引起，常为腺体增生，主要表现为异常的阴道出血，还可出现宫腔积液、下腹疼痛等表现。在治疗上，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用的有甲羟孕酮、地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内节育系统等，手术治疗通常选择经腹或经腹腔镜全子宫切除术。②子宫内膜癌，是发生于子宫内膜的一种恶性肿瘤，主要是由雌激素过度刺激子宫引起，主要表现为阴道异常出血，尤其是绝经后阴道出血，可伴有下腹隐痛、消瘦等表现。在治疗上，以手术治疗为主，辅以放疗、化疗（如卡铂、紫杉醇、多柔比星）、激素治疗（如醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮、他莫昔芬）、靶向治疗（如舒尼替尼、索拉非尼）等。需要根据不同分期选择不同的术式，常用的有全子宫、双侧输卵管和卵巢切除术伴或不伴淋巴清除术、根治性子宫切除术加双侧输卵管和卵巢切除术。

以上治疗方式应在专业医生的指导下选择，并遵照医嘱使用药物。

46岁月经一天就没了

46岁女性月经来一天就没了，考虑可能与排卵期出血、内分泌失调、卵巢功能减退等因素有关，需根据不同原因采取不同的治疗。具体如下：

1、排卵期出血：部分46岁女性仍可排卵，而部分人在排卵期可出现少量出血，表现为阴道分泌物带有少量血丝，或是可以看到明显的血迹，但少于平常的每日月经血量，通常仅持续一天。排卵期一般是在下次月经来前14天左右，但46岁女性邻近或已进入更年期，可出现月经不调的情况，排卵期也无法正常计算，所以部分人有可能会把排卵期的少量出血当成来月经。排卵期出血是正常现象，通常不需要担心，但如果每个月都出现，可以到医院完善B超、宫腔镜等检查，明确是否由妇科疾病导致及是否需要处理。

2、内分泌失调：如果近期生活工作压力大、长期处于精神紧张的状态、劳累过度、节食减肥等，有可能会导致下丘脑-垂体-卵巢性腺轴失调，引起雌、孕激素分泌紊乱，进而导致月经失调，出现月经仅一天就没了，还可能出现经期延长、月经周期延长或缩短、痛经等表现。在治疗上，可以补充雌二醇、黄体酮、地屈孕酮等雌、孕激素制剂调节激素水平，调整月经。同时，还需要注意调整生活及饮食习惯，规律作息，保证充足的睡眠，规律饮食，避免暴饮暴食，避免生冷、辛辣的食物，保存良好的心态。

3、卵巢功能减退：46岁的女性邻近或已进入更年期，可出现卵巢功能减退的症状，主要表现为月经不调，如经期缩短、月经周期延长、月经量少等，也会出现月经来一天就没了的情况。46岁女性出现卵巢功能减退是一种正常的生理现象，如果没有生育需求，可以不进行特殊处理，注意休息，保证充足的睡眠时间，加强身体锻炼，保证营养均衡即可。如果仍有生育需求，需进行调理以改善卵巢功能，如使用雌二醇、黄体酮、炔雌醇等药物，还可以使用氯米芬、来曲唑等药物促进排卵，还需要定期做B超监测卵泡的生长发育情况。

以上药物的使用需要在专业医生的指导下进行选择，并遵照医嘱使用，以免造成不良影响。

46岁月经量多有血块是怎么回事

46岁月经量多有血块，有可能是生理性因素和病理性因素（如子宫肌瘤、子宫内膜增生等）引起的，需要根据不同原因采取处理措施。

1、生理性原因

由于月经本质上属于卵巢周期性的子宫内膜脱落出血，若子宫内膜脱落面积过大，则会产生血块，但是若患者只有1-2次发生月经量多并伴有血块的情况，主要考虑为生理性因素，可暂不予处理，先观察。

2、病理性原因

若患者多次出现月经量多有血块，应及时前往医院就诊，明确病因，有可能是内分泌因素或者妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜增生等疾病。

（1）子宫肌瘤

子宫肌瘤属于子宫的良性肿瘤之一，在生长过程中可能造成肿瘤附近的静脉受到相对挤压，进而引起子宫内膜静脉丛充血与扩张，最终出现月经量增多、经期延长等症状。因此，在46岁时出现月经量多，并且有血块的情况下，建议前往医院行阴超明确。

（2）子宫内膜增生

子宫内膜增生可导致月经经量不定，或多或少，甚至出现大出血等危重情况。对于子宫内膜增生，可采取药物治疗和手术治疗等方式。药物治疗主要有醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮片等，需要在医生的指导下使用。而手术治疗的术式选择一般有子宫内膜切除术及全子宫切除术，需根据术后病理确定下一步治疗方案，术后仍需进行定期复查。

46岁月经提前10天来是怎么回事

46岁女性月经提前10天主要与两方面原因相关，一是功能性失调，二是器质性病变，如盆腔炎、子宫肌瘤等，具体的原因如下：

1、功能性失调

女性46岁月经提前10天，若排除器质性病变，通常与功能性失调相关。生活方式不健康、卵巢功能下降等均可导致子宫功能性失调。生活方式不健康如抽烟、酗酒、熬夜等都可使内分泌紊乱，激素分泌失调，出现月经提前10天的现象。女性46岁一般进入围绝经期，卵巢功能下降，黄体功能不足，性激素分泌下降，会较容易出现月经不调的现象，出现月经提前或者月经推后都属于正常的现象。

2、器质性病变

①盆腔炎

若女性有长期慢性盆腔炎病史，通常会波及到卵巢组织，使卵巢出现相应的变化，影响内分泌系统，从而可能出现月经提前10天的现象。对于盆腔炎的患者，通常还有小腹下坠、腰酸、腹痛等现象，可前往医院明确诊断。

②子宫肌瘤

对于特定生长位置或大小的子宫肌瘤也会导致女性出现月经提前10天的现象，如处于黏膜下的子宫肌瘤、较大的肌壁间的子宫肌瘤等。因为处于黏膜下的子宫肌瘤会影响子宫黏膜的正常脱落，进而可能出现月经周期缩短的现象。而较大的肌壁间子宫肌瘤会使宫腔增大，引起月经提前、月经量增多、不规则的阴道流血等现象。