子宫腺肌症怎么治疗

网友投稿疾病库 2022-03-03

子宫腺肌症怎么治疗

　　首先是药物，因为作为良性病来说，如果通过非手术创伤特别小的治疗方案，通过药物就能解决问题，这是首选，具体是非常个体化的情况，有的病人可能这两年用了这个药效果比较好，慢慢效果不好了再找大夫去换药，然后一直管理到绝经，这件事就过去了。

　　因此要有一个概念，子宫腺肌病的治疗一定不是用药就可以根治，子宫腺肌症除了切子宫能根治之外，要保留的子宫都需要长期管理，长期管理就是一直要想各种各样的办法，长期或者间断地吃药，让子宫腺肌症的病灶尽量发展的慢，症状尽量轻，不要影响日常的生活质量，就达到了治疗的目的，而不是消除掉。因其属于一种雌激素相关的疾病，在育龄期的过程中都不会完全消失，但只要不影响的生活质量，不疼、出血不多、怀孕没问题，不用特别较劲消除掉。

　　其次手术也是很重要的治疗方法之一，总体上来说有根治性手术，也就是切除子宫，因为腺肌症的病灶就在子宫上长的，如果药物治疗无效或者子宫真的是长得非常大，药物估计到达不了那么重的病变，可能对于没有生育计划的人就建议切除子宫。

　　还有另外一种方法就是保留子宫，保留子宫的情况就是切除一部分或者大部分的腺肌症的病灶，这个适应范围很窄，只针对有一部分特殊的腺肌症非常局限的病人，叫子宫腺肌瘤的病人才适用，而且手术也不是仅靠手术就行的，手术做完了还要长期去用药，所以不是一个手术做完了就能解决问题这么简单的事情，手术跟药物要很好的有机结合才把子宫真正的保住，把疾病症状控制到最轻。

　　还有一种介入或者现在的治疗方法，比如子宫动脉栓塞、海扶刀、磁波治疗、微波治疗，也都有报道，也在临床上有应用。总的来说，这些技术都需要联合药物来长期地控制，否则可能短期内效果还不错，但6个月以后，尤其1年以后可能就会有一些复发。

　　因此对于子宫腺肌症这样的一个病来说，有的时候需要非常个体治疗，就是针对这个人，针对现在的生育计划，针对年龄段做很好的设计，而且不是一劳永逸的，需要根据病情的变化和年龄的增长去做调整，就是跟着大夫一直走，从年轻的时候走到怀孕的时候，怀完孕以后再调整，一直到绝经，这件事情可能才能结束。

子宫腺肌症腹痛是怎么回事

子宫腺肌症是子宫内膜及间质侵入到子宫肌层，因为子宫内膜每个月都要脱落，生长在子宫肌层的子宫内膜也要脱落，但却不能排出体外，继续在子宫肌层生长，形成粗厚的肌纤维和微囊腔，故会引起痛经的症状，患者会出现腹痛。

子宫腺肌症会导致子宫的体积越来越大，肌层的纤维增生使子宫肌层收缩不良，而且会引起月经的淋漓不断，月经量增大，经期延长，痛经的症状也越来越重。所以建议病人在发现之后，应该及时的到医院就诊，根据病情的轻重选择合适的治疗方法。做宫腔镜介入手术治疗，是目前临床上治疗子宫腺肌症最先进的方法。

子宫腺肌症必须切除子宫吗

子宫腺肌症并不一定要切除子宫。全子宫切除术适用于症状严重、无生育要求或药物治疗无效的患者。子宫腺肌症的患者医生常根据患者的症状、年龄和生育要求来选择治疗方法，具体分析如下：

1、对于没有症状而且又没有生育要求的患者可行期待观察治疗；

2、症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可试用药物治疗，可在医生指导下口服达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、散结镇痛胶囊等药物进行治疗。但需要注意药物不良反应，并且停药后症状可复发；

3、症状严重而药物治疗无效者可采用手术治疗。但手术治疗也不一定要切除子宫，可以在医生的建议下选择以下5种手术方式：

1）病灶切除术：适用于年轻或有生育要求、病灶局限而症状严重的患者；

2）子宫内膜去除术：适用于无生育要求，表现为月经量增多的患者；

3）子宫动脉栓塞术：适用于无生育要求、有痛经和月经量增多等症状者；

4）超声介入射频消融术：适用于症状显著但要求保留子宫的年轻患者，其病灶厚度大于30mm，贫血或痛经持续1年以上并持续加重的患者；

5）全子宫切除术：适用于症状严重、无生育要求或药物治疗无效的患者。

怀孕对子宫腺肌症有治疗效果吗

怀孕对子宫腺肌症有一定的缓解作用，但是并不能通过怀孕来从根本上解决子宫腺肌症。

怀孕后，卵巢排卵收到抑制，由于卵巢不再分泌雌、孕激素，子宫内膜也不会再发生周期性的剥脱，月经会停止来潮，也不会出现痛经的症状，异位的子宫内膜也不会再生长，并出现一定的萎缩，对于子宫腺肌症病情具有一定的缓解和控制作用。但是这种方式并不是使子宫腺肌症得到痊愈，在分娩之后，子宫内膜出现周期性改变，月经恢复正常，又会出现痛经、月经量增多、经期延长等不适症状。

轻微的子宫腺肌症在经过怀孕和产后哺乳期的恢复阶段，没有月经周期的子宫内膜剥脱，可能会得到一定的治疗作用。但是多数在产后病情又会复发，所以还是需要科学有效的方式来治疗子宫腺肌症，药物可以选择达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、布洛芬胶囊等进行治疗，必要时需要在腹腔镜下行子宫切除术、子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞手术进行治疗。