哮喘会引起失眠吗
哮喘可能会引起失眠,尤其是患有夜间哮喘的患者,在夜间、凌晨时哮喘会突然发作,病情严重的患者,喘息的症状可能会持续数小时之久,从而会引起失眠。同时,患者还会出现胸闷、刺激性干咳、咳痰、鼻痒、流涕,或者头痛等症状。
一般睡前可以使用糖皮质激素、胆碱受体阻断药,或者β2受体激动剂等药物进行吸入治疗,能够减轻患者气道的炎性反应、改善夜间气道收缩的情况。
但是,如果患者伴有情绪紧张、饥饿、过度劳累、睡眠环境发生改变、睡前饮用咖啡、睡前使用电子产品,或者患有抑郁症、焦虑症等情况,也可能会引起失眠。
哮喘会引起什么并发症
支气管哮喘是由多种炎症细胞引起的气道慢性炎症性疾病。包括气道炎症细胞和结构细胞,如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞、平滑肌细胞等细胞成分。那么哮喘会引起什么并发症?
哮喘会引起什么并发症
哮喘会引起肺气肿、支气管炎、心律紊乱休克等。当哮喘发作时,会导致患者胸部隆起,肩膀抬高,少量活动会导致呼吸短促。在胸部X光检查时,也可以显示透光率增加,所以许多人认为患有肺气肿。事实上,这只是一种类似肺气肿的临床表现,肺气肿是由呼吸困难引起的。一旦哮喘发作缓解,这些症状就会消失。哮喘反复发作,导致机体免疫力下降,还损害肺部排泄系统,容易引起支气管炎。
避免与毛皮动物接触,不要将猫和狗留在家中。远离烟草烟雾,远离油烟、油漆、香水和其他特殊气味。花粉发霉高峰期,关好门窗,待在室内。当空调器的内部和外部清洁时,使用空调器是有益的,避免使用阿司匹林受体阻滞剂和其他诱发哮喘发作的药物。
在日常生活中,要养成一个良好的生活和饮食习惯。希望这篇回答能够帮助到您,祝您身体健康,生活愉快。
预防哮喘的措施有哪些?哮喘会引起哪些疾病?
如何护理哮喘患者
一、保持心情乐观稳定每次急性发病,首要问题是心情乐观稳定,决不紧张,尽量放松全身肌肉。心情过于紧张,全身肌肉紧张,氧气消耗量增加,缺氧容易恶化。
二、养成随时饮水习惯哮喘发作时,呼吸加快,出汗多,体内水需求必然多于正常人,缺水使气道内分泌物粘稠,咳嗽困难,呼吸道阻塞,缺氧加重,痰排出困难。
三、学会腹式呼吸通过腹式呼吸,可调动中下肺部肺泡,增强呼吸深度,改善肺部通风功能和血液循环,促进全身肌肉松弛,减轻支气管痉挛,缓解呼吸症状。
四、坚持散步和慢跑运动通过散步和慢跑运动,可以改善和增强肺呼吸功能,充分活动肺泡,有效增强肺组织弹性,提高肺泡开放率,提高肺活动量
典型哮喘的原因
1、气温上升:自然生态平衡严重破坏,城市工厂烟雾、废气、家用煤气、汽车排气、取暖设备发出的热量人们的管粘膜组织非常脆弱,无法忍受高温刺激,长期诱发哮喘。
2、环境污染严重:在世界环境恶化的前提下,接触的空气、水源、食物受到污染,各种有毒有害物质削弱了人体的抵抗力,特别是空气中的灰尘、化学粒子、微生物等损伤了呼吸系统的功能,引起了哮喘。
3、敏感性食物增加:现在社会生活水平越来越高:虾、螃蟹、贝壳类海产品普及,这些食物中的特异性蛋白质具有较强的敏感性,容易引起哮喘等过敏反应。各种水果、蔬菜反季节上市,南北互运以及洋水果大量入境,食用后,也增加了诱发哮喘的机会。
4、养花玩物:侍弄花草、养鸟玩物成为许多家庭的嗜好。然而,许多花草也有致敏作用,如夜来香、茉莉花、木兰、洋绣球等。鸽子、鹦鹉、金丝鸟、火鸡、猫、狗等动物可以传播多种寄生虫和致病菌,将空气污染后,可使罹患支气管哮喘、肺脓肿、肺肉芽肿等过敏性疾病。
预防哮喘的措施有哪些
一、减少屋尘螨潮湿的环境有利于屋尘螨繁殖,因此浴室和厨房内要注意通风,去除其它一切可以产生湿气的物品(如鱼缸)。更为重要的是减少床上尘瞒数量,因为人在床上的时间最长。为此应用密封罩、套将床垫、枕头套起来。定期用热水烫洗单、枕套、毛毯等,在太阳下晒黑。卧室不用地毯,不用纺织品复盖家具。
二、减少猫过敏原和霉菌吸入的最基本方法是不养猫,尽量不要在养宠物的亲戚朋友家做客。保持室内干燥,通风良好。经常打扫,去除各种垃圾,特别是霉菌和霉菌。
三、杀灭蟑螂是重要的过敏原。有虫房和厨房,患者不在室内时喷洒杀虫剂。
四、减少花粉、烟雾吸入春暖花开的季节,特别是白天、下午最好不要外出,外出时要戴口罩。居室里不仅本人不吸烟,还劝家人和客人不要吸烟。
五、饮食干预增加鱼油摄取,限制盐摄取,避免过度食用有害添加剂的食品。
六、注射流感疫苗感冒或呼吸道感染可引起哮喘,尤其是儿童。这种呼吸道病毒感染引起哮喘者,每年发作前应注射流感疫苗。
七、避免室内污染和情绪激动房屋装修时,尽量采用对人体无害的涂料、装饰板等,对过敏的人应待涂料油漆干燥后方可进入。如遇紧张、激烈的场面,冲动的环境,不宜过多过久涉入。避免剧烈运动。
八、注意身体保暖不要骤然接触冷空气。不要穿羽绒制品和丝绸制作的衣服。
哮喘的检查项目是什么
一、血液检查。
可以增加嗜酸粒细胞。如果并发感染,白细胞总数会增加,中性粒细胞的比例会增加。
二、痰液检测。
如合并呼吸道细菌感染,痰涂片、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
三、呼吸功能检查。
四、血气分析。
五、胸部X线检查。
六、特异过敏原补体试验。
七、皮肤敏感试验。
在哮喘缓解期间,可疑的过敏原作皮肤受伤或皮内试验,有条件的吸入激发试验,可进行过敏原诊断。然而,应注意高度敏感的病人有时会引起哮喘和全身反应,甚至过敏性休克。要仔细观察,及时处理。
哮喘会引起哪些疾病
急性并发症
1.猝死
猝死是支气管哮喘最严重的并发症,因为它往往没有明显的先兆症状,一旦突然发生,往往不及时抢救而死亡。哮喘猝死的重要原因可归纳为:
(1)特异性过敏反应:由于气管处于高敏感状态,特异性或非特异性刺激,特别是在进行气管反应性测定时,可引起严重的喉咙、气管浮肿和广泛的支气管痉挛,使气管窒息或引起严重的心律异常
(2)闭锁肺:可由于广泛痰栓堵塞支气管或异丙肾上腺素的副作用。后者由于该药代谢的中间产物3-甲氧异丙肾上腺素,不仅不能激动β受体,还能起到β受体阻滞作用,造成支气管平滑肌痉挛而阻滞通气。
(3)致命心律失常:由于严重缺氧、水、电解质和酸碱失衡,药物使用失误,如并发心力衰竭时应用洋地黄、支气管张弛时应用β受体剂、氨茶碱等。静注氨茶碱,血浓度为30mg/L时,可诱发快速心律异常。
(4)支气管哮喘的爆发:往往因药物不足而死亡,机制不明。
(5)麻醉药和镇静药的误用:麻醉药会引起呼吸抑制和急剧停止,有些镇静药对呼吸中枢也有明显的抑制作用,如巴比妥当、氯丙嗪类。突然死亡时,应立即建立人工气道,进行人工通风,同时对心脏、大脑等重要器官进行相应有效的处理。
2.下呼吸道和肺部感染
据统计,哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。因此,呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发呼吸道和肺部感染。因此,提高哮喘患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,保持病房清洁,预防感冒,如有减少感染的感染前兆,应根据细菌和药物敏感选择适当的抗生素治疗。
3.水电解体和酸碱失衡
由于哮喘发作,缺氧、摄入不足、脱水、心脏、肝脏,特别是呼吸和肾脏功能不全,经常合并水、电解体和酸碱失衡,是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力保持水、电解和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解和进行动脉气血分析,及时发现异常,及时处理。
4.气胸和纵隔气肿
哮喘发作时气体积存在肺气泡中,肺气泡含量过高,肺内压明显增加,慢性哮喘并发的肺气肿导致肺气泡破裂,形成自发气胸的机械通风时,气道和肺气泡峰压过高,肺气泡破裂
5.呼吸衰竭
严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,都是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳滞留和酸中毒,哮喘的治疗变得困难。消除和减少诱因,预防发生后,必须通过呼吸衰竭进行救治。
6.多器功能不全和多器衰竭
严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血和药物毒副作用,重症哮喘多器功能不全甚至功能衰竭。预防和纠正上述诱因,积极改善各重要器官的功能。
长期并发症
1.发育不良和胸部轮廓畸形
儿童哮喘,经常引起发育不良和胸部轮廓畸形,其要素多方面,如营养不足、低氧血症、内分泌紊乱等,报告长期全身使用皮质激素的儿童,30%发育不良。
2.慢阻肺、肺动脉高压和慢性肺心病
其发病与哮喘引起的长期或反复气道堵塞、感染、缺氧、高碳酸血症、酸中毒、血液粘稠度提高等有关。
儿童哮喘会引起哪些不适?儿童经常吃汉堡容易患哮喘吗?
儿童哮喘
支气管哮喘是由炎性细胞(嗜酸性粒子细胞、肥大细胞、t淋巴细胞、中性粒子细胞等)、气道结构细胞(气道光滑肌细胞核上皮细胞等)和细胞组成的气道慢性炎症性疾病。该慢性炎症引起易感个体气道反应性高,接触物理、化学、生物等刺激因素时,发生广泛变化的可逆性气流受到限制,引起反复发作的呼吸、咳嗽、呼吸、呼吸、呼吸等症状,夜间和(或)早晨发作或恶化,很多患儿可以通过治疗缓和或自行缓和。
支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一,不同地区和种族的患病率有很大差异,发达国家通常比发展中国家高,城市比农村高。儿童哮喘的患病率从0~30%不同。哮喘的患病率在全球范围内呈上升趋势,据国际儿童哮喘和变态反应性基本研究(ISAAC)组1998年调查,英国学龄儿童哮喘发病率由1989年的10.2%上升至1996年的20.9%。美国17岁以下儿童哮喘患病率在20世纪80年代由原来的3.2%增高至4.3%,1997年达到5.7%。2000年调查显示,我国城市0-14岁儿童哮喘,平均患病率为0.5%-3.33%,1990年为0.11-2.03%,十年内儿童哮喘患病率平均上升了64.8%。
夏秋交替提前预防小儿哮喘
那么在季节交替之际,家中如有“哮喘宝宝”,父母应注意哪些方面?吴主任说,家长首先要仔细观察,哮喘发作的前兆是打喷嚏、流鼻涕、流泪、胸闷、咳嗽等,发病急,变化快,特别是晚上和早上要注意,发现孩子有呼吸异常时,必须立即去医院就诊。学习哮喘急性发作时的简单紧急处理方法,送往医院前进行自我急救:患儿哮喘发作时,先坐下,让身体稍微向前倾斜,半躺在床头和沙发上,安抚孩子的感情,及时使用紧急药物减轻哮喘发作的症状。病情缓解后应继续使用长期控制药物,如使用最低有效维持量的吸入糖皮质激素等。
由于环境因素对哮喘发病也起着重要的促进作用。因此,专家注意到,日常生活护理中衣食住行:
衣服:呼吸道感染是儿童支气管哮喘反复发作的主要因素,部分哮喘支气管炎几年后容易发展成哮喘,因此呼吸道感染的预防和治疗是预防哮喘发作的重要措施,天气变化时增减衣物
饮食:饮食中哮喘发作时,应避免腥味等发物,以清淡饮食为主,平时尽量避免冷饮,注意是否引起过敏。
居住:在居住环境中,要注意控制螨虫,每周清洗枕套、床上用品的啮齿动物和鸟类产生的皮屑、尿和唾液可能会引起过敏反应,所以在家里不要养这样的宠物。
行:尽量不到杨、柳、松、柏、槐、桦等树木和花粉多的地方,控制烟草、喷雾剂、挥发性有机化合物(擦拭剂、油漆等)的空气污染。
儿童哮喘引起的不适
症状:反复发作性哮喘、咳嗽、呼吸、呼吸、呼吸、呼吸、夜间或早晨发作或恶化。治疗后,可在短时间内缓和,部分自然缓和。慢性咳嗽有时是儿童哮喘的唯一症状,即咳嗽变异性哮喘。严重病例,可表现呼吸困难、烦躁不安和语言不连贯。如完全不能说话或意识丧失,则为哮喘危急状态,可迅即危及生命。
多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关。
体征:典型体征是双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。严重患儿可出现呼吸浅快、紫绀、三凹征,两肺广泛哮鸣音。如果呼吸声远或听不到哮喘,则表明气道严重堵塞,应予以充分重视。
循环系统的体征包括心速和奇脉。
儿童哮喘怎么办
哮喘的病因和发病机制还没有完全明确,只要按照GINA和中国哮喘预防指南的治疗方案规范长期治疗,大部分儿童哮喘的症状都能得到理想的控制,减少复发和不发作,就能和正常儿童一样生活、学习、活动。
一、治疗目标
1、积极治疗,争取完全控制症状。
2、尽量保护和保持正常的肺功能。
3、避免或减少药物不良反应。为了达到上述目标,关键是制定合理的治疗方案和坚持长期治疗。吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。
二、急性发作的治疗
1、治疗目的:
(1)尽快缓解气道阻塞;
(2)纠正低氧血症;
(3)维持合适的通气量;
(4)恢复肺功能,达到完全缓解;
(5)预防进一步恶化或再次发作;
(6)防止并发症;
(7)建立系统长期的治疗方案,争取达到长期稳定。
2、治疗措施:
(1)一般措施:
A、纠正低氧血症:严重的低氧血症可导致多器官功能损害,甚至死亡。应尽快吸氧(鼻管或面罩),通常需要吸入比较高的氧流量(3~8L/min)才能纠正低氧血症,使血氧饱和度达到95%以上。
B、注意补液,避免痰液粘稠。但是,为了不引起急性肺水肿,补液量不要太多。
C、血钾浓度监测:糖皮质激素和β2受体激动药可引起低钾血症,因此在药物过程中监测血钾浓度,根据血钾水平补充钾。
(2)快速缓解气道痉挛:
A、β2受体兴奋药物:雾化吸入优先作为一线治疗。
静脉注射β2受体激动药的支气管扩张作用不优于吸入药物,容易发生手抖、心率提高、心率异常等不良反应,因此不应正常使用,哮喘严重发作,已经出现呼吸弱、昏迷或呼吸心跳骤停的雾化吸入足量β2受体激动药物和胆碱能药物静脉滴注沙丁胺醇推荐剂量为0.1~0.2μg/(kgumin)。在没有上述药物的医疗机构,可以使用肾上腺素0.01~0.02mg/kg皮下注射,但有明显心率提高、血压提高等不良反应,维持作用时间短(1h)。
B、抗胆碱性药物:吸入抗胆碱性药物的支气管扩张作用不如β2受体兴奋药物,效果慢,不建议单独使用。但是,在吸入β2受体激动药物的同时,联用抗胆碱能药物可以增强支气管的扩张作用,延长作用时间,通常不会增加副作用。
c、茶碱:茶碱在哮喘急性发作中的作用一直存在争议。目前,在吸入足量β2受体激动药物的基础上,茶碱不能增加支气管扩张效果,但有增加副作用的危险,通常不推荐在急诊室治疗的前4小时使用。但是,对于因重度和危重哮喘发作需要住院的患者,建议静脉使用氨茶碱。
D、糖皮质荷尔蒙:哮喘急性发作时全身使用荷尔蒙的指征:中-重度哮喘发作对吸入β2受体激动药反应差的长期口服荷尔蒙病情恶化的哮喘急性发作有呼吸衰竭和口服荷尔蒙的病史。
(3)人工通气:
人工通气是抢救严重哮喘发作引起的呼吸衰竭的重要手段。目前尚未公认的插管通风指征。参考的插管通气指征:呼吸停止血流动力学不稳定性呼吸性酸中毒顽固性低氧神志变化极度疲劳。
综合判断和动态观察治疗后的变化有助于正确判断插管的合理时机。综合判断应注意以下因素:
a、神志状态:极度疲劳状态、嗜睡、意识模糊、呼吸缓慢、节奏不规则时,应立即人工通风。不要在呼吸心脏停止之前考虑气管插管的人工通气。
B、治疗后反应:严重哮喘发作积极系统治疗后,病情进一步恶化,应尽快插入管道通风。
C、严重呼吸困难:主要表现为呼吸困难,无明显疲劳或衰竭状态,在积极使用呼吸药物的同时,试用无创鼻(面罩正压通气,延缓衰竭的发生,为呼吸药物发挥作用争取时间。但应用无创正压通气后有加重迹象者,应尽快插管。
D、发作的形式:快速起病的严重喘息,通常可通过积极的平喘治疗而缓解;慢性反复喘息和长期应用平喘药物的基础上的急性加重,对平喘药物反应较差,缓解也比较缓慢,所以宜尽早插管。
(4)其他的治疗及注意事项:
A、抗生素并非治疗哮喘急性发作的直接措施,仅用于有发热、黄脓痰等提示合并感染的病人。
B、纠正严重酸中毒和调整水电解质平衡,合并代谢性酸中毒时,应适当补碱。
C、综合治疗:气道护理、胃粘膜保护等。
D、吸入粘液溶解剂对哮喘发作没有明显效果,在重症发作中咳嗽和气流受到限制。
E、哮喘急性发作时,无机械通风条件禁用镇静剂。
儿童经常吃汉堡容易患哮喘
新研究表明,吃太多涂有果酱和调味料的汉堡不仅会堵塞动脉,还会增加哮喘和哮喘的风险,特别是儿童。研究称,所谓的地中海饮食——多吃蔬果和鱼类等脂肪较少的食物,有助于预防与哮喘有关的呼吸道疾病。
哮喘是儿童最常见的慢性疾病。通常是因灰尘和过敏引发,从而使患者的肺部呼吸道发炎。这种疾病的症状包括哮喘、胸痛和呼吸收缩。据世界卫生组织报道,世界上有3亿多人患哮喘,每年约有25万人死亡。由于某些不明原因,过去25年哮喘患者不断增加,尤其是富国。
德国乌尔姆大学的研究人员为了评价饮食哮喘的可能性,调查了5万名8~12岁儿童的健康资料,这些资料从1995年到2005年,从世界上的20个富裕国家和贫困国家收集起来。研究人员询问了监护人的日常饮食和是否被诊断为哮喘。研究表明,饮食不像草、花粉、开花树等诱发喷嚏的过敏原那样敏感。但饮食确实与气喘和哮喘的发病有关。每周吃3个以上汉堡,和含有丰富糖分的蒸汽水的孩子一起,哮喘的概率比其他孩子大得多。
但研究人员指出,吃太多汉堡可能不是哮喘的直接因素,而是由许多容易引起这种疾病的复杂因素构成的生活方式的指标。这在某种程度上可以解释为什么穷人经常吃汉堡,但他们患哮喘的可能性低于富人。
运动诱发哮喘会引起哪些并发症
运动诱发哮喘是一种特殊类型的哮喘,其急性期的并发症主要如下:
1、肺部感染。运动诱发性哮喘可引起下呼吸道和肺部感染,因而应提高这部分患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,预防感冒,以减少感染。
2、气胸和纵隔气肿。由于运动性哮喘患者发作时,气体潴留于肺泡内,使肺泡含气过度,肺内压升高,慢性哮喘已并发的肺气肿,导致肺大疱破裂,形成自发性的气胸,气体到皮下、纵膈,可引起纵隔气肿和皮下气肿。
3、呼吸衰竭。严重发作时通气不足、感染、治疗不当、并发肺不张、气胸等均是运动诱发哮喘并发呼吸衰竭的常见原因,一旦出现,由于缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,治疗往往比较困难。
4、多脏器功能不全。由于缺氧、感染、酸碱失衡及药物的毒副作用,重症运动诱发哮喘常合并多脏器功能不全,甚至出现多脏器功能衰竭。
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