膀胱肿瘤的良恶性该如何判断

网友投稿疾病库 2022-02-18

膀胱肿瘤的良恶性该如何判断

　　膀胱肿瘤的良恶性，一般需要通过B超检查、CT检查，或者膀胱镜活检等检查进行判断。

　　患者行B超检查时，如果观察到肿瘤呈乳头状，或者菜花状肿块，怀疑是恶性肿瘤。若是患者行CT检查时，发现肿瘤浸润邻近组织，或者开始向膀胱外转移，也可以考虑为恶性肿瘤。如果肿瘤边界清楚、未发生转移，提示为良性肿瘤。患者还可以进一步行膀胱镜活检，能够明确肿瘤的良恶性。

　　膀胱肿瘤的形成可能与患者长期吸烟、接触化学产品、局部发生慢性感染、染发，或者饮用砷含量高的水等因素有关，患者会出现血尿，以及膀胱刺激征等症状。

腺性膀胱炎与膀胱肿瘤的区别

腺性膀胱炎和膀胱癌的区别如下：

1、膀胱镜下表现不同，膀胱癌一般呈水草一样的生长，有些可出现结节；腺性膀胱炎可表现为滤泡一样弥漫性增长。

2、膀胱肿瘤切除之后，可通过病理学方法，鉴别膀胱癌跟腺性膀胱炎，腺性膀胱炎是一种癌前病变，需要长期观察，如果出现癌变，需要及时做相应处理，可以取得比较好的效果。

总的来说，这两种疾病可通过临床超声、膀胱镜、病理组织学检查等相关检查进行准确区分，在临床上还是比较好鉴别的。

膀胱肿瘤的临床表现有哪些?

膀胱肿瘤在早期和中期的时候，相当一部分是没有症状的，只有少数患者会出现相对比较典型的全程无痛肉眼血尿。血尿的颜色可以是鲜红，也可以是暗红，而且伴有明显的血块，同时血尿的发作具有波动性。少数患者自行服用一些抗生素也能够好转，过段时间血尿会再度出现，而且越来越严重。

除此之外，还有一些患者可有尿频、尿急、排尿不尽感。同时，位于膀胱颈口的肿瘤可以堵塞尿道内口，导致相应的排尿困难，甚至是急性的尿潴留。除此之外，晚期的膀胱肿瘤则会出现明显的肉眼血尿，同时伴有骨盆的胀痛，出现相应的转移。还可以出现骨痛、病理性骨折、肝功能异常、胸痛、呼吸困难、咳血和全身消耗性的消瘦、低热、乏力、盗汗、精神萎靡等症状。

膀胱肿瘤的手术适应症

膀胱肿瘤手术的适应症主要是针对早期尚未出现远处转移的情况。

膀胱肿瘤手术有两种，第一种是经尿道膀胱肿瘤电切术，主要针对的是早期尚未出现肌层浸润的膀胱肿瘤，这时候采用这种手术能够达相对比较好的治愈效果。有些首次就诊的患者可以通过诊断性的经尿道膀胱肿瘤电切，除具有切除肿瘤的治疗作用，还能通过这种方式来取得病理，明确肿瘤的侵犯深度，因此也兼具诊断的效果。手术后建议患者进行规律的膀胱灌注治疗，能够显著降低膀胱肿瘤复发和进展的概率。第二种手术是根治性膀胱全切、盆腔淋巴结清扫、尿流改道手术，适用于尚未出现远处转移的患者，主要适用的是已经浸润到肌层的膀胱肿瘤，通过将整个膀胱切除，采用肠道作替代，实现尿流改道，能够起到比较好的治愈效果。同时根据术后病理，如果出现相应的切缘阳性、盆腔淋巴结转移等，还要采取进一步的放疗和化疗来控制病情。