妊娠期合并糖尿病是什么意思

网友投稿疾病库 2022-02-16

妊娠期合并糖尿病是什么意思

　　妊娠期合并糖尿病指的是妊娠期糖尿病，原本糖代谢正常，妊娠期发现糖尿病，是妊娠期常见的合并症之一。

　　妊娠期糖尿病的发生与妊娠期母体机体生理变化有关系，妊娠期由于胎儿对于营养的需求比较大，机体对于葡萄糖的利用增加，肾糖阈下降，葡萄糖的需求量增加。妊娠中晚期，胰岛素抵抗增加，胰岛素分泌相对不足。以上生理变化不能代偿，会导致血糖异常。妊娠期糖尿病好发于高龄、超重或肥胖、身材矮小、饱和脂肪酸摄入过多的孕妇。

　　妊娠期糖尿病发生，需要控制饮食，维持血糖在正常范围。

妊娠期合并肝内胆汁淤积综合症的概述是什么

妊娠期肝内胆汁淤积症合症是妊娠期一种特发性的疾病，在临床工作当中比较常见。这个疾病的病因目前不明确。可能和局部的气候、饮食以及雌激素水平升高有关。

妊娠期肝内胆汁淤积症的发生有明显的地域性的表现，主要是在中国的南方区域发病率比较高。它的主要的检测手段就是通过抽血化验孕妇体内的胆汁酸。如果在孕期出现了皮肤瘙痒的情况下，建议所有的孕妇都要抽血化验胆汁酸。如果胆汁酸升高，同时合并皮肤瘙痒，那么就可以确诊为妊娠合并肝内胆汁淤积综合症。对于这种情况也不用太紧张，目前临床工作当中主要是使用熊去氧胆酸来进行治疗，效果还是很不错的。

如果发生了妊娠期肝内胆汁淤积综合症。它的最大的危害可能会引起胎儿宫内缺氧。因此在这种情况下，要加强对胎儿的监护。定期做b超。看胎儿的生长发育是不是正常。同时，进入孕晚期以后，一定要定期做胎心监护，因为妊娠期肝内胆汁淤积症，最大的风险就是引起突发性的死胎。到达37周以后由于胎儿已经成熟，一般建议这种情况下，可以选择择期剖宫产，以降低顺产的过程中可能存在的风险。

以上就是妊娠期肝内胆汁淤积症的概述。这个问题先讲到这儿，谢谢。

妊娠期合并肝内胆汁淤积综合征的治疗

我们主要的治疗的目的其实是为了缓解患者的症状，比如说瘙痒，还有肝功能的异常，降低血中胆酸的水平。因为是怀孕的期间中晚期并发的症状，需要进行定期的产前监护监测，还有预防胎儿宫内缺氧。如果达到36周，而且孕妇出现明显的黄疸，我们建议尽早的终止妊娠，以剖腹产为宜。经阴道分娩的话，很多患者他的合并有胎儿宫内缺氧，严重会导致胎死宫内的情况。鉴于你患者主要采取的是左侧卧位，可以增加胎盘的血流量，给予吸氧，高渗的葡萄糖还有维生素各种能量进行补充，检测肝功能和血胆酸的水平，药物治疗的方案主要是用来帮助肝率胆脂在体内的排泄。

它主要含有的药物是腺苷蛋氨酸，还有雄气阳胆酸，可以降低胆酸在孕妈妈体内的水平，还可以改善胎儿宫内的环境，延长胎龄。鸡赛米松是我们用于诱导酶活性的药物，因为是激素类的药，既然有一定的好处，比如说促胎肺成熟，还有降低体内的激素水平，减少胆汁的堆积，但是必须在医生的指导下合理的使用。

妊娠期合并肝内胆汁淤积综合征检查方法是什么

根据临床症状进行初步的筛查，配合的实验室检查，进一步的确诊。实验室检查所包含的内容，第一个是血清胆酸的测定，血清胆酸我们检查的指标主要是肝胆酸，还有牛磺酸。在怀孕的中晚期，肝胆酸的水平可以达到正常值的一百倍左右，有的高达2到2.5微摩尔每升，但是这个值在产后一般一个月到八周的时候，可以恢复到正常的情况。

第二个检查就是肝功能的测定，肝功能包括有丙氨酸转氨酶，还有门冬氨酸转氨酶的水平，较正常的值是有明显的增加的，有的可以达到两倍到十倍或者更多。其他的检查方法，比如说病理检查就是之后送活检以后取得的结果，目前临床上采用的比较少，主要是通过临床症状加上血液中的实验室检查可以进一步的确诊。