胃食管反流可以多喝水吗
胃食管反流患者不建议多喝水,应适量喝水。
胃食管反流患者的贲门括约肌收缩力下降,胃内压增高,短时间内大量饮水,会导致胃内压力进一步升高,从而会加重胃内容物反流,不利于病情恢复。短时间内大量饮水还会增加肠胃负担,胃内溶液过多,无法及时排泄出去,也会加重反流。
患者平时应该适量喝水,可以少量多次地喝温水,可以加速新陈代谢,有利于食物消化,还能够帮助稀释胃酸,减轻胃酸对胃黏膜的损伤,缓解上腹部烧灼感、嗳气、反酸、胸痛等症状。
患者平时应清淡规律饮食,不宜暴饮暴食,不宜食用咖啡、浓茶等会降低食管下括约肌的食物。患者睡前可以适当抬高床头,减轻胃食管反流的症状。
胃食管反流能喝牛奶吗
胃食管反流可以喝牛奶,但是要适量。
牛奶中含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素等物质,适量饮用能够为机体提供营养物质,蛋白质可以促进胃泌素的分泌,胃泌素能够提高患者食管下括约肌的张力,从而减轻患者胃食管反流的症状。患者过量饮用牛奶可能会造成蛋白质在体内堆积,产生较多的气体,延长胃内容物排空的时间,易造成胃内容物反流,不利于病情恢复。
胃食管反流患者应控制其进食量,减少高脂肪食物的摄入,如炸鸡、肥肉、猪板油等,以防引起患者食管下括约肌松弛,进餐时细嚼慢咽,睡前3小时不宜进食,以免引起患者胃肠蠕动减慢,从而加重胃食管反流的症状。
弥漫性食管痉挛应该与哪些疾病区分?胃食管反流症是其中之一吗
弥漫性食管痉挛应与喷门松弛、弥漫性食管痉挛、胃食管逆流疾病和食管神经症鉴别。
主要根据食管测压检查进行鉴别。
1.弥漫性食管痉挛胡桃夹食管
此病与弥漫性食管痉挛同属原发性食管运动障碍性疾病,有报道称本病是弥漫性食管痉挛的先兆,鉴别困难。Benjamin等(1979)研究发现,本病高振幅收缩多在食管下段,同时伴有正常原发性食管蠕动。这是弥漫性食管痉挛和桃夹食管的主要鉴别点。
2.胃食管反流症
胃食管反流患者也有食管动力异常的情况,表现为假性管样品。Achen等(1993)报道,从402例非心源性胸痛患者中检测出40例(10%)核桃食管患者,胃镜证明40例胡桃食管患者中有糜烂性食管炎1例(2.5%),其中20例进行24小时食管pH监测,13例(65%)有异常量的酸反流。测压检测12例(30%)核桃夹食管患者胃食管反流。对这12例患者进行大量雷尼替丁或奥美拉唑积极抗酸治疗8周后,7例(64%)患者核桃夹食管诊断特征消失,2例(33%)食管动力正常。因此,我认为这些患者看到的食管动力异常是胃食管逆流。坚持用解痉剂治疗弥漫性食管痉挛和非心源性胸痛前,应先排除胃食管反流病。
3.喷门下垂缓慢
喷门下垂缓慢喷门痉挛症也可以表现为咽下困难、胸骨后疼痛和饮食。食管钡剂造影显示,食管极度扩张、延长和迂回,扩张下段呈鸟嘴状狭窄的食管测压显示,食管下2/3段没有蠕动波,高LES压力伴有松动不良或完全松动。胡桃食管的特点是食管具有高振幅,达到150~200mmHg,长时间(>60s)蠕动性收缩,但食管LES功能正常,饮食时可放松。
胃食管反流病和哪些疾病相鉴别
1.贲门失弛缓症:临床表现为间歇性吞咽困难、食物反流和下胸骨后不适或疼痛,病程长。食管吞钡可见“鸟嘴征”。食管镜可见食管扩张,贲门部闭合,但食管镜可通过。
2.食管癌:多表现为进行性吞咽困难,胸痛,反流,呕吐,一般病程较短,X线钡餐检查,食管镜+活检可明确。
3.食管瘢痕狭窄:有吞食腐蚀剂病史,多以吞咽困难为主要表现,钡餐显示食管不规则线状狭窄,管壁僵硬,粘膜消失,通过内镜检查可明确。
4.其他疾病:如食管裂孔疝、食管静脉曲张、冠心病、纵隔肿瘤等,结合病史、临床表现、辅助检查不难鉴别。
老年人胃食管反流病如何预防
首先应该注意控制饮食不要暴饮暴食,不要吃辛辣生冷、油腻刺激性的食物。平时还需要注意尽量不要喝浓茶、浓咖啡、碳酸饮料。因为这些饮食都会容易加重胃的负担,导致胃食管反流的症状加重。平时还需要注意保持心情舒畅。如果总是压抑抑郁、烦躁不安压力过大的时候会容易加重胃病的症状。在这期间应该尽量喝小米粥,吃发面馒头或者是河西的面条。熬小米粥的时候可以适量的加一些大枣、枸杞、山药,这些暖胃养胃的食物来调理一下脾胃,这样能够改善症状。
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