肺结节分级标准
肺结节根据LU-RADS分级系统可以分为6类。
1、1类
1类肺结节是指检查时无结节,需要每年进行低剂量CT筛查。
2、2类
2类肺结节大多为良性结节,检查时可发现叶间裂结节、球形肺不张、结节<5毫米、中心活检良性。直径≥5毫米的亚实性密度结节随访稳定5年以上或者≥5毫米的实性密度结节随访稳定2年以上,也为2类肺结节,这类肺结节定期复查即可。
3、3类
肺结节3类为未定性结节,新发或初筛的结节直径大于10毫米,进行CT检查时可能出现模糊或磨玻璃边缘、部分磨玻璃密度、树芽征、卫星灶等特征都归为三类结节。随访2年内稳定的实性结节或者随访小于5年内稳定的亚实性结节,结节的直径在5-9毫米之间,也为3类肺结节。
4、4类
4类肺结节为可疑恶性,其可以分为4A、4B、4C,其中4A恶性风险较低,为10-25毫米的实性结节伴不明确的良性征象。4B为持续存在的直径≥10毫米的亚实性密度结节,实性成分≤5毫米。4C的恶性率较高,部分实性结节(实性成分≥5mm)在短期随访中无明显改善定义为4C类肺结节。直径≥10mm的结节,边界清晰、有分叶及毛刺、无炎症性病变也定义为4C类肺结节。
5、5类
5类肺结节是指进行CT检查时,强烈提示为恶性结节,结节浸润患者的胸壁或者纵膈。
6、6类
6类肺结节是指进行细针抽吸细胞学检查、中心活检或者外科切除等检查,明确为恶性结节。
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