蛛网膜下腔出血脑脊液特点

网友投稿疾病库 2022-02-15

蛛网膜下腔出血脑脊液特点

　　蛛网膜下腔出血脑脊液的特点包括红细胞比值增高、中性粒细胞比值增高以及出现含铁血黄素的巨噬细胞等，具体如下：

　　1、红细胞比值增高

　　蛛网膜下腔出血时，脑脊液中会出现大量红细胞，红细胞数值通常在出血后24小时达到高峰。此时脑脊液变为红色，呈鲜血样或洗肉水样。

　　2、中性粒细胞比值增高

　　中性粒细胞比值增高属于蛛网膜下腔出血急性期的特点，一般在出血后数小时可见中性粒细胞明显增多，在2-3天左右达高峰，出血后3-4天左右会下降并逐渐消失。

　　3、出现含铁血黄素的巨噬细胞

　　蛛网膜下腔出血后18-24小时内可出现激活型单核细胞，2-5天出现含红细胞的巨噬细胞，5天后可出现含铁血黄素的巨噬细胞，此现象可持续数月，对于陈旧性蛛网膜下腔出血的诊断具有重要意义。若患者为陈旧性蛛网膜下腔出血，脑脊液颜色可呈黄色、淡黄色或者是橙色。

蛛网膜下腔出血常见的病因？

　　蛛网膜下腔出血是因为脑底部或脑表面血管破裂，血液流入蛛网膜下腔。

　　蛛网膜下腔出血的危险因素有很多种，比如动脉瘤、高血压、烟雾病、脑血管畸形、颅脑损伤。滥用可卡因和苯丙醇胺等药物、大量饮酒、吸烟，也有可能导致蛛网膜下腔出血。有脑肿瘤的患者，也可能因为肿瘤出血，出现蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血根据原因可以分为原发性和继发性的。

　　蛛网膜下腔出血导致剧烈头痛，呈胀痛或爆裂样疼痛，症状会越来越严重或者不缓解。患者可能意识不清晰或烦躁、出现幻觉，有些在几小时后出现脑膜刺激征。

蛛网膜下腔出血眼部表现

　　蛛网膜下腔出血的患者眼部可能会出现畏光、眼睛不能转动、动眼神经麻痹等表现，进行眼底检查时，可发现玻璃体膜出血、视网膜出血或视乳头水肿。

　　蛛网膜下腔出血的患者除了会出现眼部症状，还可能会出现突发剧烈的头痛、恶心呕吐、脑膜刺激征等症状，患者剧烈活动后，会出现爆裂性或者局限性头痛的症状，疼痛难以忍受，还会持续性或者进行性加重，部分患者还会出现幻觉、谵妄等精神症状，也可能会出现癫痫发作、失语、感觉障碍等症状。

　　蛛网膜下腔出血的患者可能会出现脑积水、脑血管紧张、脑疝等并发症，需要积极进行治疗，治疗后还应定期随访观察，避免疾病复发。

自发性蛛网膜下腔出血躺床上疼痛怎么回事

这种情况就是典型的蛛网膜下腔出血的症状，蛛网膜下腔出血的典型表现就是剧烈头痛、颈项强直，另外可以出现呕吐和恶心症状，严重的可以引起昏迷。这疼痛主要是因为这出血刺激脑血管导致的，这会引起血管痉挛。自发性蛛网膜下腔出血主要是因为颅内的动脉瘤破裂引起的，这是比较严重的疾病，这死亡率很高，致残率也比较高，并且动脉瘤有可能再次破裂，一旦出现二次破裂，那死亡率更高，所以要积极的治疗。

目前疼痛严重的话可以口服一些止痛药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊，另外要控制好血压，避免情绪激动，放松心情。同时要进行脑血管造影检查，通过这个能够确定是否存在颅内的动脉瘤。如果检查有动脉瘤的话，要进行开颅手术夹闭处理或者介入栓塞处理，这样能够避免动脉瘤再次破裂。除此以外，需要用一些营养神经药物治疗，并且需要用尼莫地平来缓解血管痉挛。

蛛网膜下腔出血症状有哪些

蛛网膜下腔出血的症状来讲，相对比较典型。

首先第一点就会出现剧烈的头痛。有很多人都会说，这是这一辈子经历了最巨大的严重的头痛形式。这一个就是恶心和喷射性的呕吐。往往只要出现了蛛网膜下腔出血则会出现一种特殊的现象叫做喷射性的呕吐，再有的时候可能会出现颈部的强直，也就是说，脖子没有办法弯下，这个是因为做出血刺激脑膜，从而引起的脑膜刺激症有关系。

还有的人可能会出现癫痫的情况，这个就是因为蛛网膜下腔出血，在突然之间干扰了颅内的正常放电过程，从而引起了癫痫的表现还有的时候，如果更加严重，就会直接造成患者的神志障碍，比如从嗜睡到昏睡，再到昏迷。

还有更加严重的话，直接就会造成患者的呼吸循环功能停止引起死亡所以对于蛛网膜下腔出血来讲，一定要在早期进行相应的治疗措施，这样才能够预防后期不良反应的发生，好的谢谢大家。