二型呼吸衰竭治疗原则

网友投稿疾病库 2021-12-23

二型呼吸衰竭治疗原则

　　2型呼吸衰竭治疗原则包括提升通气量、纠正低氧血症、防治并发症等。

　　1.提升通气量，2型呼吸衰竭多为肺泡通气不足导致，此时需及时使用沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗、福莫特罗等β2受体阻滞剂扩张支气管，同时也可合用糖皮质激素和氨溴索、羧甲司坦、溴己新等药物抑制炎性反应、稀释黏液以疏通气道。

　　2.纠正低氧血症，2型呼吸衰竭患者体内的氧气含量随病情发展可逐渐减少，此时需及时通过低流速供氧提升血氧含量，纠正低氧血症。

　　3.防治并发症，2型呼吸衰竭患者体内有大量二氧化碳潴留，有可能会刺激脑血管扩张，不仅有可能导致患者出现眩晕、头痛等症状，还有可能引起脑水肿，必要时需使用甘露醇促进组织液吸收。

二型呼吸衰竭的临床表现

二型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭。二型呼吸衰竭的临床表现有呼吸系统症状，如呼吸困难、呼吸道疼痛等情况，严重时会出现间歇性的呼吸。神经系统症状，如异常兴奋、烦躁不安、失眠或躁动等症状。循环系统症状如过度出汗、面部潮红和心跳加快等表现，严重缺氧可引起心律失常、心肌损害等。

一、二型呼吸衰竭会有呼吸系统症状

因为肺通气或者换气出现障碍，导致气体交换受损。从而出现缺氧和二氧化碳堆积的症状，引发代谢紊乱。患者会表现为呼吸困难、呼吸疼痛等症状。

二、二型呼吸衰竭会有神经系统症状

大脑对于体内氧气含量的变化十分敏感，由于气体交换受损，二氧化碳潴留，从而出现异常兴奋、烦躁不安等症状。

三、二型呼吸衰竭会有循环系统症状

因为缺氧和二氧化碳的潴留，可引起肺小动脉收缩，肺循环阻力增加，肺动脉高压增高右心负荷增加。从而导致过度出汗、面部潮红等症状，严重缺氧可引起心律失常、心肌损害等不良后果。

建议发生二型呼吸衰竭的时候，及时就诊，在专业医生指导纠正呼吸衰竭。

引起二型呼吸衰竭是什么原因

首先二型呼吸衰竭又叫做高碳酸性呼吸衰竭。呼吸衰竭主要是因为各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。

其主要的原因有呼吸道病变，例如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道引起通气不足，发生缺氧和二氧化碳潴留。或者一些肺组织病变，例如肺炎、重度的肺结核、肺气肿、弥漫性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合症等，可引起肺容量、通气量有效弥漫面积减少。也可见于一些肺血管疾病，例如肺血管栓塞、肺梗死等，此部分静脉血流入肺静脉发生缺氧。也可能见于一些胸廓病变，例如胸廓外伤、手术创伤、气胸或者胸腔积液等，可能会影响胸廓做活动和肺脏扩张，导致通气减少吸入气体不均匀，影响换气功能。也可见于一些神经中枢及传导系统的病变，例如脑血管病变、脑炎、脑外伤或者药物中毒等。

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别是什么

呼吸衰竭，是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。按照动脉血气分析分类，可将呼吸衰竭分为I型和II型呼吸衰竭。

I型呼吸衰竭,即低氧性呼吸衰竭,血气分析特点是PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。主要见于肺换气功能障碍，如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。

II型呼吸衰竭，即高碳酸性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2<60mmHg同时伴有PaCO2>50mmHg,系肺泡通气不足所致。单纯通气不足低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的,若伴有换气功能障碍,则低氧血症更为严重，如慢阻肺。

二型呼吸衰竭能活多久

呼吸衰竭，我们知道是临床上的常见病。它是各种原因引起了我们人体的肺通气或者放弃的一种功能障碍，导致不能进行有效的一个气体的交换，引起了我们人体的缺氧。或者是二氧化碳潴留的。一种字体争呼吸衰竭，诊断的标准的是，动脉的氧分压低于60或者是二氧化碳分压高于50称为呼吸衰竭。二型的这种呼吸衰竭，诊断标准，就是氧分压低于60二氧化碳分压高于50 称为二型呼吸衰竭。引起二型呼吸衰竭的原因，有很多比如说。支气管的炎症义务或者是痰液。第二，是我们肺炎。肺结核肺气喘慢性阻塞性肺疾病，，可以引起我们的这种呼吸衰竭。还有一些，比如说。这种气胸、胸腔积液或者是胸廓的，这种外伤也会引起呼吸衰竭。还有一些全身性的疾病，比如说脑脑外伤、脑炎。农药的中毒或者脊髓灰质炎等。等。或者是重症肌无力渐冻人等等，他也会慢慢。慢慢的引起我们的夫妻衰竭，更多的，鉴于二型呼吸衰竭。出现了这种二型呼吸衰竭，第一个寻找病因。第二个，针对病因？做一些对症的处理如果病因的情况。比较轻。通过对症的处理，又比较及时。二型呼吸衰竭的这种患者？他的生命的周期跟我们正常人，一般来讲是没有多大区别了。如果引起二型呼吸衰竭的一些疾病，比如说买慢性阻塞性肺疾病。或者是引起的。这种极限的这种血气胸外伤或者是脑部脑外伤的问题，重症肌无力渐冻，人的这种疾病？处理起来。虽然说对症处理有时候比较及时嗯有时候不及时，很有可能，这个患者的生命的就会受到重大的威胁。导致他的这个动脉的血液血氧的急剧的下降，病人就会出现昏迷，这种情况。所以二型呼吸衰竭，后面的，这我刚才讲的这种情况，病人的这种生命？有时候真的嗯，就比较危险。但是能活多久要根据他自身的这个求生的这个意愿就医的这个行为还有跟这个医生的判断？要不等等家属的这种抢救的意愿等等，有很大的这种关系，所以？没有办法，得出。比如说时间的一个概念，这种