谷酰胺转肽酶偏高

　　谷酰胺转肽酶偏高通常是指γ-谷氨酰转肽酶偏高，可能是病毒性肝炎、肝硬化、胰腺炎等疾病所致，需根据病因处理。

　　1、病毒性肝炎

　　病毒性肝炎导致坏死区邻近的肝细胞酶合成亢进，可使γ-谷氨酰转肽酶偏高。急性期一般不采取抗病毒治疗，只有在急性丙肝时建议使用干扰素防止慢性化。慢性病毒性肝炎可以根据病情选择干扰素、恩替卡韦、替诺福韦等药物治疗。

　　2、肝硬化

　　肝硬化患者做血清酶学检查，也可提示γ-谷氨酰转肽酶偏高，由慢性肝病、遗传与代谢性疾病、肝脏血液循环障碍等因素引发。患者可以使用抗病毒药物，比如替诺福韦、恩替卡韦等，逆转肝纤维化和早期肝硬化。对于肝硬化终末期患者，可以做肝移植手术改善预后。

　　3、胰腺炎

　　胰腺炎也可造成的γ-谷氨酰转肽酶偏高，由急慢性胆囊炎、胆管炎、慢性酒精中毒、代谢障碍等因素引发。患者可以使用抗生素，比如亚胺培南、头孢曲松等，预防或者控制感染。如果患者存在脂肪泻，需要接受胰酶制剂替代治疗。另外，患者需要使用奥美拉唑、兰索拉唑等减轻胃酸对胰酶的破坏。对于中重度急性胰腺炎，出现胰腺脓肿、休克、多器官功能衰竭等情况时需要做手术治疗，比如腹腔镜手术、经皮穿刺引流术等。慢性胰腺炎存在胰管结石、胆道梗阻等并发症，也可以采取手术治疗。

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