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紫癜性肾炎怎么治疗

网友投稿 疾病库 2021-11-26

紫癜性肾炎怎么治疗

  紫癜性肾炎有一定的自限性,特别是儿童的患者,对于一过性的尿检异常的患者是不需要特殊治疗的,但需要密切观察患者的尿常规的变化。

  紫癜性肾炎主要的治疗方法如下:一、消除致病因素、防止感染,避免接触可以导致过敏的食物和药物等。

  二、一般治疗,可给予抗组胺药物或改善血管通透性的药物。

  三、免疫抑制剂治疗,根据具体病情使用糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗。

  四、对症治疗,可以选用血管紧张素转化酶抑制剂和或血管转换酶Ⅱ受体阻滞剂等药物,除了可以降压,还可以减少蛋白尿,减少肾脏炎症和纤维化的作用。当患者有肾病综合征高凝状态时,可以给予抗凝等治疗;腹痛较重的患者可以给予阿托品、山莨菪碱等药物缓解症状。

  五、透析和肾移植,有透析指征的患者应给予透析治疗,在病变静止一年后可以考虑进行肾移植。

紫癜性肾炎遗传吗

紫癜性肾炎,主要由于过敏性紫癜引起的肾脏的炎性反应,与人体自身的免疫力有关。那么,紫癜性肾炎会遗传吗?具体内容如下:

紫癜性肾炎是过敏性紫癜里面很难治的一种,但是并不会遗传,不具有遗传倾向。

首先紫癜性肾炎患者的皮疹呈出血性和对称性分布红色斑点状,常分布于双下肢,以踝、膝关节周围多见,也可见于臀部及上肢。胃肠道表现为腹痛,伴有恶心呕吐及血便,偶见吐血。

儿童紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔,紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%到40%,血压一般为轻度至中度增高,高血压常与尿异常同时发现,不过多数紫癜性肾炎患者恢复较快。

药物方面,避免使用可减少血小板的药物,如头孢菌素、奎宁、对氨柳酸钠、利福平、阿司匹林、地高辛、奎尼丁、磺胺药、异丙嗪等,以及避免使用能抑制血小板功能的药物,如潘生丁、右旋醣酐等。

紫癜性肾炎应如何治疗

紫癜性肾炎又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜造成肾损伤的表现。紫癜性肾炎常以坏死性小血管炎为主要病理性改变,是一种全身性疾病,能够累及全身多器官,常见临床表现为皮肤紫癜、腹痛、血便、血尿、蛋白尿等症状,有些患者只会出现无症状的尿液异常。紫癜性肾炎一般通过控制免疫性炎症反应,、抑制肾小球系膜增生性病变等方面进行治疗。

紫癜性肾炎的发病原因

1、因柯萨奇病毒、EB病毒、腺病毒、水痘病毒、风疹病毒、乙肝病毒感染引发的变态反应。

2、由于沙门氏菌、军团菌、溶血性链球菌等细菌感染。

3、患者感染支原体、阿米巴原虫、蛔虫等引起的变态反应。

4、抗生素、花粉、蚊子、鸡蛋、疫苗、羽毛、油漆、鱼、虾蟹等过敏引起的不良反应。

紫癜性肾炎的治疗方法

1、及时就医,根据患者的年龄、病情、病情严重程度等制定不同的治疗方案。

2、遵医嘱使用激素联合免疫制剂的方法,积极控制免疫性炎症反应,预防肾纤维化病变。

3、水肿和蛋白尿的患者限制每天的饮水量,避免摄取高蛋白食物,饮食低盐。

4、预防上呼吸道疾病,清除患者现有的慢性感染炉,以免加重肾损伤。

5、隔离过敏原,避免紫癜复发。

紫癜性肾炎的饮食应注意什么?

我们大家都知道过敏性紫癜性肾炎,它的实质是一种过敏性的疾病。所以针对于这种疾病,最好是查一个过敏原,看看自己有没有对一些特殊的食物过敏。这样的话,那就是避免再次去使用这种过敏性的食物,这样可以防止再次发生过敏。比如说普遍性的一些食物像海鲜,很多人吃了会有过敏,因为海鲜中有很多异种蛋白是容易引起过敏,所以如果没有查这种过敏源,我建议生命期间最好海鲜不要吃。

其他的一些食物种类,一般是不做一些限制,跟正常人要求的这种营养均衡,食物丰富这种是一致的,比如说可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。那么对于特殊的一些患者,比如说会出现血尿的患者,那么平时饮食的时候,要注意这种辛辣的比较刺激性的食物,最好不要吃,当然也包括海鲜。

对于蛋白尿比较多的,还要积极的去补充这种优质蛋白。比如说像牛奶、鸡蛋,还有豆制品,它都属于优质蛋白,这个在生命期间可以注意量的补充。

再一个就是除了饮食方面也要平时要注意预防感冒,避免再次的感染来加重过敏性紫癜这种病情的发展。

紫癜性肾炎怎样鉴别

紫癜性肾炎突出的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、皮疹。因此紫癜性肾炎应当与下列疾病进行鉴别。

1.IgA肾病,IgA肾病与紫癜性肾炎虽然在肾脏组织学检查十分相似,均可以见到有皮肤小血管IgA沉积,但是从临床表现上两者之间有很大区别。一般来说IgA肾病不伴有皮疹、关节痛、胃肠道症状。

2.急性肾小球肾炎,如果紫癜性肾炎起病以后皮疹已经消退时应当与急性肾炎相鉴别,通常来说急性肾炎在早期有血清补体降低有助于急性肾炎的诊断,急性肾炎一般缺乏典型的皮疹、缺少关节疼痛以及胃肠道症状,必要时可以做肾活检进行鉴别。

3.狼疮性肾炎,由于系统性红斑狼疮可以出现皮疹、关节疼以及肾脏损害,因此狼疮性肾炎与紫癜性肾炎十分相似。但是紫癜性肾炎皮疹与红斑狼疮皮疹无论是在形态上还是分布上均有显著的区别,诊断并不困难。两者之间肾活检也有显著不同。因此狼疮性肾炎与紫癜性肾炎之间可以做病理诊断进一步鉴别。

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