糖尿病肾病有哪些并发症
由于糖尿病肾病引起病人有大量蛋白尿，临床常表现为肾病综合征状态，病人由于血循环不好，高度水肿，病人可能就会出现感染、腹腔积液、胸腔积液。
由于水肿引起胃肠道、消化道功能不好，病人出现饮食少、纳差，这是病人出现的水肿，同时由于糖尿病肾病病人的血浆蛋白相对的较低，诱发血栓出现，病人的栓子可能脱落，随着病人的栓子脱落以后，随着血液的运行，可能出现在下肢、上肢、肺部、脑部，因此在糖尿病肾病的病人，一定要积极预防病人的血栓的形成。
由于糖尿病肾病病人基础代谢不好，病人也可能出现高血脂状态，病人有可能诱发到了大血管，或者是大血管的疾病，也就是脑的疾病，心脏或者下肢血管动脉硬化等，所以糖尿病的病人一定要严格控制水肿，积极预防血栓，同时控制高脂血症的出现。
早期糖尿病肾病诊断标准
早期糖尿病肾病诊断标准一般包括糖尿病史、蛋白尿、高血压等。
1、糖尿病史
早期糖尿病肾病的患者通常有糖尿病史，病程比较长大概是在五年以上，并且没有得到有效的控制糖尿病的患者。
2、蛋白尿
早期糖尿病肾病的患者一般处于微量白蛋白状态，含量通常介于30毫克到300毫克之间，出现这种现象通常是由于肾小球滤过压增高，以及滤过膜上电荷改变导致，这种症状一般可以持续很长时间，患者可能不会出现典型的临床表现，主要是在检查时被发现有微蛋白尿。
3、高血压
一般情况下，高血压在早期糖尿病肾病的患者中比较常见，并且严重的肾病大多数合并有高血压，出现高血压通常会加速糖尿病肾病的发展以及恶化，所以患有高血压对于早期糖尿病肾病的诊断比较重要。
糖尿病肾病可以换肾吗
糖尿病肾病存在相关适应症时，可以换肾。
糖尿病肾病是指糖尿病导致的肾脏病变，存在肾功能不全，伴有冠心病、外周血管病变等并发症或者是肾小球滤过率在下降至15ml/min的情况下，可以考虑换肾。另外，患者因尿毒症引起营养不良、严重呕吐等症状或者是出现血容量负荷过重、电解质紊乱、血压难以控制等情况时，也可以考虑换肾。换肾治疗能够改善预后，提高患者的生活质量，延长寿命。
但是对于I期糖尿病肾病、II期糖尿病肾病，可以先不换肾。患者平时应保持低糖饮食，适当加强运动，控制好体重，保护肾功能，减慢病情进展。同时可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特、瑞格列奈、胰岛素等药物控制血糖，减轻高糖毒性。若糖尿病肾病引起高血压，可以使用卡托普利、贝那普利、厄贝沙坦等降压药控制血压，减少蛋白尿。如果患者通过以上治疗无效，病情持续加重，也可以考虑换肾。
糖尿病肾病的发病原因
随着人民生活水平的提高、人均寿命的延长，糖尿病肾病的发病率呈上升的趋势，其主要原因还是由于糖尿病病程长，病人的病情随着糖尿病病程的延长，不断发生改变，病人所掌握糖尿病知识的多少关系到其依从性的好坏，也关系到病情的转归。同时病人的营养状况和生活质量都直接与饮食有关，所以做好糖尿病肾病患者的饮食护理对其延长生命相当重要。
正常的血糖控制水平可有效控制肾病的发展，然而糖尿病肾病患者由于受饮食和食物吸收改变，和透析治疗的影响，血糖常常难以控制，因此对血糖的检测尤其重要，每日至少2-3次为宜来调整医嘱，正确地使用胰岛素、口服降糖药物以及饮食中含糖食物的摄入的情况。
对于血液透析的病人，透析前可减少胰岛素的注射一次或者降糖药物用量一次，以防在透析过程当中病人低血糖的发生。
糖尿病肾病症状有什么
糖尿病肾病作为糖尿病最常见的慢性并发症之一，也是糖尿病最特征性的微血管病变。糖尿病肾病，由于微循环发生了病变，形成肾脏渗透压的改变，从而引起尿微量白蛋白的增多。而如果进一步发展，就会形成大量的尿蛋白，最终引起肾功能衰竭，引起尿毒症。这是糖尿病肾病的一个发生发展的过程。而糖尿病肾病的患，症状的及时评估是很重要的，这对于疾病的诊断，有效的干预是很关键的。它的症状主要有哪些呢？首先。针对糖尿病患者典型的三多一少，也就是口干、多饮、多尿、原因未明的体重下降，这个肯定是糖尿病肾病患者比较特征的症状。除此之外。针对肾病本身的症状，也是很有代表性的。首发的症状一般是恶心呕吐，可能大家会觉得比较奇怪，他是肾病，为什么会有消化道的症状呢？这是因为肾病的患者，整个排毒功能会下降，肌酐尿素氮升高的话，首先就会影响到胃肠道。而胃肠道的最主要的症状就是恶心呕吐，所以说糖尿病肾病的患者，他是比较容易出现恶心呕吐的症状。其他的症状还包括小便的泡沫增多，这种泡沫增多，往往就提示他的尿蛋白是增多的，这也是一个比较特征性的表现。其他方面还包括肢体麻木视物模糊等等。为什么会视物模糊？因为肾病和视网膜病变，它是一个等同症，因为这两者都是患者微循环发生了障碍所引起的，所以说，糖尿病肾病的患者一旦他的肾有问题视网膜往往也有问题，因此就会产生所谓的视网膜视物模糊这样的一个状态。这些就是糖尿病肾病的一个症状，有特征性的症状，已有比较常见普通，指向性不是很明确的症状，所以说，对于疾病的判断必须要很及时才行。
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