腔隙性脑梗死是什么意思
腔隙性脑梗死是脑梗死中的一种类型,形成的原因主要是大脑动脉的细小动脉因为动脉硬化、缺血、闭塞而形成的非常小的腔隙性的梗塞灶。
大多数腔隙性脑梗死患者在临床上一般不会有很严重的症状,预后也比较好,病残率和致死率是比较低的,但是容易反复发作,以后形成腔隙状态,就会导致患者的智能受到一定的影响。比如患者会出现健忘、记忆力减退,甚至痴呆的表现,还可能出现对于尿便难以控制、强哭、强笑等问题。
腔隙性脑梗死形成的最主要的原因是高血压、糖尿病等基础疾病导致了脑动脉的小硬化。治疗上主要是给予患者抗血小板聚集的治疗,同时严格地控制高血压和糖尿病等危险因素。
腔隙性脑梗死是什么意思严重吗吃什么药
腔隙性脑梗死是指远端的小血管分支堵塞,导致相应脑组织缺血、缺氧、坏死,坏死的脑组织被吸收后,留下一个小的空腔,称之为腔隙性脑梗死,腔隙性脑梗死一般不严重。
得了腔隙性脑梗死可能是动脉硬化、高血压、高脂血症等原因引起的,需要根据不同病因采取不同的药物治疗,具体如下:
1、动脉硬化:随着年龄增长,远端血管发生动脉硬化,导致血管壁弹性减弱,脑供血差,可引起腔隙性脑梗死的发生,可以表现为头晕、头痛、胸闷、胸痛、肢体麻木等症状。治疗上应注意休息,清淡饮食,适当运动,放松心情,必要时可配合药物治疗,如辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片等。
2、高血压:长期血压升高,可导致脑血管壁弹性减弱,远端血管血流供应差,导致腔隙性脑梗死发生,可以表现为头晕、头痛、心慌、胸闷、耳鸣等。治疗上应注意休息,放松心情,低盐饮食,适当运动,并配合降压药物治疗,如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、替米沙坦片等。
3、高脂血症:长期血脂升高,可导致机体脂质沉积量大,进一步导致动脉斑块形成,管腔狭窄,远端血管血流供应减少,最终引起腔隙性脑梗死的发生,可以表现为头晕、头痛、肥胖等症状。应注意休息,低脂饮食,增强锻炼,控制体重,戒烟限酒,并配合降脂药物治疗,如瑞舒伐他汀钙片、依折麦布片、非诺贝特胶囊等。
所有处方用药均应在专业医生的指导下应用。
右侧脑室旁腔隙性脑梗塞严重吗
右侧脑室旁腔隙性脑梗塞不算太严重,但是患者发病后需要在医生的指导下积极的治疗,避免病情加重。
右侧脑室旁腔隙性脑梗塞通常是由于颅内局部很细微的毛细血管堵塞而引起的梗死灶,属于一种比较常见的心脑血管疾病,而且梗死的面积小,只能在CT检查时发现有间隙性脑梗塞的存在。
在病灶极小的情况下,通常无症状和体征表现,随着病情的发展,可能会有轻微头痛、头胀等情况,可在医生的指导下,服用抗血小板凝聚的药物来缓解症状,比如阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等。当病情严重时需要采取手术治疗,比如血管吻合、动脉内膜切除等。
多发腔隙性脑梗死及缺血灶严重吗
多发腔隙性脑梗死及缺血灶是比较严重的。多数腔隙性脑梗死及缺血灶,一般病灶面积小,发病部位多,即多个直径在15到20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞,轻则会出现偏瘫、感觉障碍、假性的球麻痹、认知能力下降,如构音欠清即说话、手脚活动笨拙,强哭、强笑,共济失调等的情况,严重时会引起大面积的脑梗死。
多发腔隙性脑梗死及缺血灶,由心源性、非心源性和来源不明的栓子导致。其中主要因素的心源性栓子主要来源于慢性心房颤动、风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物、心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、先天性房室间隔缺损等。非心源性栓子来源有动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、颈动脉纤维肌肉发育不良、肺感染、败血症、肾病综合征的高凝状态等。
在治疗上,可使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等抗血栓药物,抑制血小板聚集;还可选用胞磷胆碱钠、丁苯酞等保护神经类药物,帮助营养神经、减轻神经损伤,还可通过介入治疗开通血管治疗急性脑梗死患者,恢复血流灌注;通过血管搭桥的方式治疗慢性脑梗死患者,改善脑部缺血的情况;在急性脑水肿期,可行去骨瓣减压术,防止脑疝形成;脑积水严重时,可行脑室引流术,恢复脑脊液循环。如果是高血压引起的,可选择酒石酸美托洛尔胶囊、马来酸依那普利片等药物;如果是糖尿病引起的,可选择格列齐特片、瑞格列奈片、阿卡波糖片等药物;如果是高脂血症引起的,可选择洛伐他汀胶囊、依折麦布片等药物。
腔隙性脑梗死有哪些后遗症
腔隙性脑梗死梗死体积比较小,有些部位出现腔隙性梗死,可能不会有临床症状。但是有些关键性部位可能会出现临床症状,比如瘫痪、感觉障碍、视觉异常,还有患者出现小脑梗塞,可能出现头晕等症状。
腔隙脑梗死的治疗效果相对会好,但是有些患者可以遗留后遗症。小脑梗死患者会出现头昏、头晕,如果原来就肢体瘫痪或者肢体活动不好,可能完全没有恢复到发病前的情况,还会遗留肢体运动障碍或者感觉障碍。
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