腹腔镜胆囊切除术怎么做？
腹腔镜胆囊切除术是这样进行的，肚皮有空间，也有伸缩性，平时肠子就贴着肚皮，里面瘪瘪的没有空间，当然这也是一种保护。做手术时候就需要空间，就需要人为地制造一顶帐篷在肚子里面，有了帐篷才好干活，有了空间才好进行手术。通过肚脐眼注入二氧化碳气体，注入二氧化碳气体之后，整个肚子就鼓起来，这个肚子里面就有很大空间，就可以找到胆囊。
如果开刀情况下胆囊很难寻找，在肋弓下面，而且藏得比较深，在这个皮球里面，通过腹腔镜监视系统，胆囊就非常容易找到。在上腹部做两个操作孔，非常非常小两个操作孔，就用操作孔找到胆囊动脉、胆囊管，进行解剖、结扎，然后慢慢地将胆囊从肝床上游离下来，再将胆囊从肚脐孔里面取出来，然后再将伤口进行缝合。如果胆囊炎症重一些，可能还会放一个引流管进行引流，这就是腹腔镜胆囊切除术操作要点。
腹腔镜胆囊切除后多久可以洗澡？
患者行腹腔镜下胆囊切除术后遗留的创口较小，一般在术后7-10天左右拆线后即可洗浴，但具体时间仍取决于创口的恢复情况。
如果患者术后保养较好，补充营养充足，则创口在短时间内可迅速恢复，一般在术后7-9天可拆线，拆线后间隔1天即可洗浴时。
但如果患者保养情况较差，则创口有可能因沾染异物形成炎症，不仅创口长时间无法恢复，而且还可出现化脓、脂肪液化等情况，此时洗浴不仅有可能加重炎症，还有可能导致创口疼痛加重。
建议患者术后定时使用碘伏、酒精等擦洗创口周边皮肤进行消毒，同时注意补充营养促进组织恢复。
腹腔镜胆囊切除术4个洞和3个洞的区别
腹腔镜胆囊切除术比较经典是用三孔法，从肚脐眼进入监视孔，通过这个孔监视系统来查看腹腔情况，这是眼睛。同时通过这个孔，可以将标本从这个孔道取出来，因为肚脐伸缩性比较好，可以通过肚脐眼取出标本。另外两个孔就作为操作孔进行胆囊切除术。
胆囊切除不是所有人都一样，有的患者胆囊病变比较轻微或者手术比较好做，一般来说可以通过三孔法进行完成。不仅是可以通过三孔法，现在也推出单孔法，一个孔就可以切除一些病变不是那么严重胆囊。
很多患者胆囊病变比较严重，例如急性化脓性胆囊炎或者拖延比较久一些胆囊炎，通过腹腔镜发现胆囊和周围粘连非常严重或者胆囊肿大也非常厉害，胆囊和胆总管关系解剖非常不清楚，胆囊动脉异常汇合，对于这样一些手术，明显两个操作孔解决不了问题，这个时候有可能加孔，三个孔来操作也就是四孔法，甚至五孔法，都是很常见。这个对患者没有什么大问题，多加一两个孔，患者也不会有明显创伤加重，甚至有时候腹腔镜真的也加了四孔、五孔，也解决不了胆囊问题，胆囊病变实在太严重或者发现了肿瘤等等一些其他情况，也有可能直接转为开腹手术，继续将手术进行下去。
腹腔镜胆囊切除术后如何护理？
腹腔镜胆囊切除术后怎么护理，建议手术比较顺利情况下，早下床促进肠蠕动，早期进行散步，早期散步会防止肠粘连，而且促进通便。在做完手术下床活动以后，如果有肛门排气或者排便，这个时候就可以进行饮水和进食。建议开始喝温开水，温开水对肠道刺激比较小。建议吃一些比较清淡点食物，推荐白粥或者白小米粥，暂时不要吃其他东西，然后慢慢从粥再过渡到吃点菜，然后再慢慢地过渡到正常饮食，这个过程一般也是比较快。
对于一些比较复杂胆囊切除术，会放一根腹腔引流管，这个腹腔引流管主要引出残血和一些术后渗出，这个很重要，一定要保护好引流管，在活动时候，一定要注意引流管保护，千万不要在翻身或者行走时候扯掉了，这样子没有引流作用，腹腔里面胆囊手术区域容易积液，还容易发烧。一般胆囊切除术后不需要用抗感染治疗，当然有些胆囊化脓，症状比较重或者比较严重胆囊，会给予消炎治疗，一般消炎不超过3天。
在做完手术以后要注意伤口护理，胆囊术后伤口比较小，护理起来也比较方便，但是仍然要注意伤口护理，以免感染发生。早期换药，还要多跟医生沟通。如果觉得手术区域或者身体或者后背部还有些不适症状，一定要告诉医生，进行术后随访和彩超检查，发现一些比较隐匿并发症。
推荐阅读：
- 上一篇:腹腔镜胆囊切除术后如何护理？
- 下一篇:什么是腹腔镜胆囊切除术？
