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甲状腺癌手术指征

网友投稿 疾病库 2021-06-25

甲状腺癌手术指征

  甲状腺癌除了未分化癌不主张手术以外,对于甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌以及髓样癌,一经确诊以后就积极建议手术。

  对于甲状腺乳头状癌,如果是低危险性地微小癌,可以考虑随访观察。但是大于等于五毫米,伴有高危因素微小乳头状癌,则建议手术。那么大于一公分的乳头状癌主张手术。对于滤泡状癌、髓样癌,一经确诊就主张手术。

甲状腺癌手术声音恢复要6个月么

一般来说,甲状腺癌手术后声音恢复,少则需要2-3周左右,多则需要3-6个月。

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,病因可能与碘缺乏或过多、放射线、促甲状腺激素(TSH)慢性刺激、性激素的作用、家族史等因素有关。典型的临床表现为甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平等表现,晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难等。在治疗上需要根据肿大情况采取甲状腺部分切除、甲状腺全切等手术方式。

如果是麻醉操作后的副作用、喉黏膜损伤,刺激局部黏膜导致术后出现水肿和炎症性反应而造成的声音改变,一般2-3周可以恢复。如甲状腺癌手术后声音发生改变(如声音嘶哑),还可能是损伤了喉返神经,因为喉返神经主要功能是支配声带运动,如果术中损伤了喉返神经,会导致喉返神经功能受损,可导致声带麻痹进而出现声音嘶哑的表现。若喉返神经受损是牵拉伤或热损伤导致的,声音一般恢复的比较快,多数病人在1个月以内可以恢复。而对于横断伤或电灼伤烧伤导致的喉返神经受损,相对恢复就慢一些,但由于对侧的声带是好的,一般在3-6个月左右会有对侧声带代偿,声音改变会逐渐恢复。

此外,手术后还需要注意皮肤伤口护理卫生,用碘伏消毒液消毒,外敷无菌敷料,注意日常保持伤口清洁、干燥,防止外界的污染物进入到伤口,预防伤口出现感染。避免进行颈部的运动,以免伤口裂开,也不要剧烈运动,以免汗液导致伤口细菌滋生,引起感染。

甲状腺癌手术后下巴下面肿大

甲状腺癌手术后出现下巴下面肿大的现象,考虑可能是颈部软组织创伤、术后并发症,或者是甲状腺癌发生转移所致,需要根据具体原因采取处理措施。

1、颈部软组织创伤:在进行甲状腺癌的手术治疗时,可能会对颈部组织造成相对较大的创伤,从而会导致局部出现水肿渗液的情况,表现为下巴下面肿大的现象。此时首先应该注意休息,对颈部进行制动,在急性期可以对患处进行冷敷以减轻肿胀,恢复期可采取热敷以促进血液循环,达到消肿目的。同时要做好术后防护,保持患处的清洁干燥。

2、术后并发症:由于甲状腺癌的手术是一项有创操作,可能会导致切口内出血及血肿等并发症,从而导致下巴下面肿大的现象,多表现为呼吸困难。此时需及时通知医生进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿;如患者呼吸仍无改善,则应立即施行气管插管;待情况好转后,再送手术室作进一步的检查、止血等处理。

3、甲状腺癌发生转移:甲状腺癌本身属于一种恶性的肿瘤,所以可能会发生转移,如果转移至颌下淋巴结则可导致下巴下面肿大的现象。此时建议完善如PET-CT、骨扫描等对全身状况进行评估,必要时可再次进行手术切除治疗,如转移范围较大或患者不耐受手术等,可行放射治疗或免疫治疗等姑息治疗。

甲状腺癌手术后甲减的症状

甲状腺手术后甲减主要表现为代谢率降低和交感神经兴奋性下降为主,如畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经过少等;患者还可表现为表情呆滞、反应迟钝、声音嘶哑、面色苍白、颜面和眼睑水肿、胫前黏液性水肿等。

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌、未分化癌四种类型。除甲状腺未分化癌外,其余类型的甲状腺癌以手术治疗为主,如甲状腺全切术或近全甲状腺切除术、患侧腺叶加峡部切除术等。但是不论哪种术式都会对甲状腺产生不同程度的损伤,使得甲状腺分泌甲状腺激素功能减退,从而导致患者出现甲减的症状。治疗以口服外源甲状腺激素为主,如规律口服左甲状腺素钠片、甲状腺片,并且合理控制饮食少吃碘含量高的食物,如海带等海产品。

甲状腺癌手术后能活几年

甲状腺癌,是最常见的甲状腺恶性肿瘤。约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。且不同的病理预后结果不同,以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。那么,甲状腺癌手术后能活几年呢?接下来就给大家解答这个问题。

甲状腺癌手术后能活几年

一般情况下,甲状腺癌与病理类型关系最为密切。如果患者是乳头状腺癌或滤泡状腺癌,以及二者都属于低度恶性肿瘤,则预后良好,死亡率很低。其中,乳头状腺癌经手术治疗后90%左右可以治愈;滤泡状腺癌经手术治疗后80%可以治愈。但如果是未分化癌和髓样癌的话,则死亡率高。因为这两种类型都属于高度恶性的肿瘤,且发展较快,预后较差,一般可根据患者的身体素质来定。此外,建议患者应注意休息、保持好心情;并定期复查。

知识拓展:甲状腺癌的早期症状

1、淋巴结肿大

常表现为脖子上长疙瘩,从根本上反应了患者淋巴结的问题。但这个症状不容易被患者发现,不能及时引起重视,容易错过最佳治疗时间。如果淋巴结发炎,产生了咽喉疼痛、发烧等症状,则患者肯定会引起重视。但这时的甲状腺癌就不是在早期了,而是已经发展到中晚期,因为甲状腺癌的淋巴腺转移是悄悄的、慢慢的。

2、声音嘶哑

常表现为患者出现声音嘶哑的症状,且大家往往会觉得是咽喉炎或声带长东西了。但其实是神经出现了问题,导致声带不能自如活动。此外,甲状腺癌患者还会出现咳血的症状。常见于中老年患者,原因是气管里面长肿瘤了,这是甲状腺癌转移到气管导致的。

3、咽部异物感

常表现为咽部异物感,导致吞咽困难、呼吸困难,这也是甲状腺癌早期的症状。如果出现咽部异物感强烈,可能是甲状腺癌导致的,一定要及时去医院检查,以确保病情的恢复。

以上就是关于甲状腺癌手术后能活几年的介绍。希望以上内容对您有帮助,祝您身体健康,生活愉快。

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