胃肠道间质瘤的发病原因有什么

　　目前认为，胃肠道间质瘤发病和获得性功能、基因突变有关，约80%-85%的胃肠道间质瘤是由原癌基因突变所引起，约5%-10%是由血小板衍生生长因子受体阿法基因突变引起，还有将近10%-15%的胃肠道间质瘤患者既没有基因突变，也没有血小板衍生生长因子受体阿法基因突变，这种类型的胃肠道间质瘤被称为野生型胃肠道间质瘤，具体发病机制还不是非常明确。

胃肠道间质瘤能治愈吗

　　早期诊断和早期手术，能够治愈胃肠道间质瘤。但是由于胃肠道间质瘤在临床上缺乏一些特异性临床症状，往往很难早期诊断和早期治疗，而且胃肠道间质瘤对放化疗也不敏感。一般情况下，胃肠道间质瘤治疗之后，有将近50%的复发和转移的几率。

　　最近二、三十年来，随着医学的发展，现在可以通过传统开腹手术、腹腔镜手术、消化内镜下手术和腹腔镜联合内镜手术以及分子靶向治疗、免疫治疗等方式来治疗胃肠道间质瘤。

胃肠道间质瘤的表现

　　胃肠道间质瘤常见的临床表现有消化道出血、腹部可触及肿块或者是腹部不适或疼痛。但也有相当多的胃肠道间质瘤的病人没有明显的症状。

　　胃肠道间质瘤是最常见的胃肠、肠系膜、网膜和腹膜间质性肿瘤，主要发生部位为胃和小肠，大约占80%左右。另外，也可见于十二指肠、结直肠、食管等部位。

胃肠道间质瘤的发病原因

　　研究发现，胃肠道间质瘤和原癌基因的突变有关，c-kit是一种原癌基因，其的突变可以导致络氨酸激酶受体持续活化，刺激肿瘤细胞持续增殖和抗凋亡信号失控，将导致肿瘤恶性克隆。

　　胃肠道间质瘤的c-kit基因突变率大于90%，还有将近5%-10%的胃肠道间质瘤有PDGFR的突变，此外，还有10%-15%没有以上两种基因的突变。

胃肠道间质瘤如何治疗？

　　胃肠道间质瘤是一种具有恶性潜能，可能会发生转移最常见的一种胃肠道间叶源性肿瘤，早期诊断和早期手术切除是目前最可靠的治疗手段，但是由于胃肠道间质瘤缺乏特异性临床症状，一般早期很难诊断。

　　如果在诊断胃肠道间质瘤已经不具备切除条件的时候，可以先使用分子靶向药物治疗，待肿瘤缩小之后，具有手术切除条件时，再进行手术切除。

　　手术切除之后，胃肠道间质瘤还要进行危险度分级，一般对于中度和高度危险组的患者，手术之后还要长期服用分子靶向药物治疗。

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