宫角妊娠的原因

网友投稿疾病库 2021-06-22

宫角妊娠的原因

　　宫角妊娠具体原因包括以下几方面：

　　第一、性激素异常，正常情况下体内雌孕激素处于平衡状态，有利于受精卵着床在正常位置，当激素失衡时受精卵不能着床在正常位置，受精卵可能会着床在宫角处。

　　第二、生殖系统炎症，比如输卵管炎、宫颈炎，在炎症下受精卵正常运动受到影响导致宫角妊娠。

　　第三、宫腔内操作，比如放置宫内节育器、子宫手术等。

　　第四、子宫本身发生病变，比如子宫肌瘤、子宫纵隔都有可能导致宫角妊娠。

宫角妊娠的表现及超声诊断

宫角妊娠是一种胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的妊娠，从严格意义上来说，不一定属于异位妊娠。

随着妊娠的进展，结局有三种:孕囊停止发育、导致流产、或者孕囊在宫角处向外扩展，使宫角膨胀外凸，最终导致宫角破裂。也有可能向宫腔内扩展，妊娠可延至晚期，自然分娩。b超表现，可以看到一侧的宫角突出，孕囊光环为偏心的圆状，周围有基层包绕，孕囊与内膜相连，胎盘滞留在子宫角处。

宫角妊娠的预防

正常情况下孕囊应该着床在子宫腔以内宫底或者是宫腔正中央，而宫角妊娠指的是孕囊着床于两侧宫角，这种情况是不正常的妊娠，因为宫角的部位比较薄弱，如果孕囊着床在这里就有可能造成宫角破裂，严重的时候会引发大出血。宫角妊娠的预防有以下几个办法:

第一个办法就是一定要注意尽量，避免发生流产或者是刮宫，因为如果既往有过流产或者刮宫病史的女性，子宫内膜容易受到伤害，那么孕囊在着床的时候就有可能选择营养比较丰富的内膜，而宫角处的内膜往往不大容易受到伤害，因此很多妊娠囊会着床于宫角。第二个预防的办法就是在早孕期一定要尽量避免使用药物，例如不正常的使用黄体酮或者其他药物，都有可能影响孕囊的移动，造成孕囊异常着床，着床在宫角部位就会形成宫角妊娠。第三个方面就是在早孕期，不要进行朝向某个方向的睡觉，因为有些人认为睡觉能够改变孕囊的位置，其实这种做法是错误的，睡觉还有日常生活是没法改变孕囊着床的位置的。以上就是宫角妊娠预防的方法,这个问题先讲到这儿，谢谢。

宫角妊娠的饮食有哪些需要注意？

宫角妊娠的饮食指导，主要根据他的治疗方案来决定，如果是保守治疗，因为用甲氨蝶呤这个药物，它的消化道反应比较严重，所以一般宫角妊娠保守治疗的饮食，我们建议是清淡的饮食，少食辛辣刺激的食物，但是一定要保证营养的供给，多食高蛋白的食物；宫角妊娠如果需要手术的话，我们要做好术前的准备，术前一般要禁食8小时，禁4小时；术后的饮食逐渐是由流质到半流质最后过渡到普食，手术病人如果没有肛门没有排气之前，建议尽量少吃牛奶还有糖这些产气的食物。

如果合并有贫血，建议多食含铁丰富的食物如瘦肉、鸡蛋、菠菜等等。

宫角妊娠的治疗有哪些

1.宫角妊娠是胚胎种植在宫角部的宫腔内妊娠，接近子宫与输卵管开口交界处，严格意义上不属于宫外孕，但宫角部肌层组织薄又是子宫血管与卵巢动静脉与输卵管血管吻合处，血运丰富，随着妊娠进展肌层可能破裂出现大出血。

2.宫角妊娠的结局有三种：孕囊停止发育；孕囊在宫角向外扩展，最终宫角破裂；孕囊也可向宫腔内扩展最后足月分娩。宫角妊娠的治疗主要根据宫角妊娠的具体情况选用药物治疗、清宫术、腹腔镜或开腹手术等。妊娠早期怀疑宫角妊娠者为安全起见建议其终止妊娠，对于珍贵儿母亲及强烈要求保胎的患者若一般情况良好，可定期追踪HCG及B超结果。

3.终止妊娠的方法有：①最好在B超监测下清宫。②药物保守治疗：肌注MTX（方式同异位妊娠），也可使用米非司酮配伍米索前列醇药物流产。③宫腔镜手术，联合腹腔镜检查成功率更高。如果清宫和药流失败，确定是宫角妊娠可行腹腔镜下宫角楔形切除术或宫角切开，根据情况可行输卵管切除术或保留输卵管。宫角破裂、腹腔内出血需行开腹手术。对于妊娠晚期的宫角妊娠患者分娩方式宜选用剖腹产，注意胎盘的剥离及预防产后出血。