十二指肠球部溃疡a1期是什么意思
根据十二指肠球部溃疡在内镜下的形态,可分为活动期A期、愈合期H期和瘢痕期S期,用于评定溃疡的病变程度。
每期可分为两个阶段,活动期是指溃疡发病的初始阶段,A1期溃疡底部有较厚的白苔,还可有血凝块,周围粘膜肿胀,但无粘膜皱壁的集中、无新生上皮;对于合并活动性出血的溃疡,应列为A1期溃疡。
十二指肠球部溃疡A1严重吗
十二指肠球部溃疡A1期是比较严重的,是内镜下的诊断。内镜下消化性溃疡多呈圆形或椭圆形,偶呈线状,边缘光整,底部充满灰黄色或白色渗出物。周围粘膜可有充血,水肿,有时见皱壁向溃疡集中。
内镜下溃疡可分为活动期A、愈合期H和瘢痕期S三个病期,其中每一病期又可分为1和2两个阶段。A1期是指最严重的溃疡分期阶段,说明溃疡处于明显的活动期,容易导致出血、穿孔等并发症。患者可出现右上腹痛,会出现饥饿痛或夜间痛,可被抗酸药或进食所缓解。常与幽门螺杆菌感染有关,可选择四联方案根除幽门螺杆菌治疗,就是一种PPI+两种抗菌素加一种铋剂,疗程是7天到14天,根除幽门螺杆菌治疗2周后,再用PPI类药物巩固治疗6周。经过总疗程8周的治疗之后,可以很好的缓解症状,并且使溃疡愈合,还可以防止复发和避免并发症的发生。
十二指肠球部增生是什么原因
十二指肠球部增生可能是十二指肠炎、十二指肠溃疡、脂肪瘤等原因导致的。
1、十二指肠炎
十二指肠球部增生可能是长期工作紧张、生活紧张、饮食不规律,或者胃酸分泌过多,导致肠黏膜抵抗力下降引起的十二指肠炎。同时可能会伴有烧心反酸、腹胀、嗳气、呕吐等症状。
2、十二指肠溃疡
可能是感染幽门螺杆菌、胃十二指肠运动功能异常,或者经常饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品、长期抽烟等原因导致的十二指肠溃疡。通常会表现出明显的腹痛,一般呈钝痛灼痛或者胀痛。同时可能会伴有反酸、烧心等症状。
3、脂肪瘤
可能是出现脂肪瘤。通常是是长期精神压力过大、经常熬夜,或者不良的饮食习惯对脂肪的正常代谢造成影响,使体内过多的脂肪细胞进行堆积形成的。
十二指肠球炎有哪些症状表现
最常见的症状表现会出现上腹部的疼痛恶心呕吐甚至还会有一些其他的消化不良的症状,例如说胀气反酸恶心嗳气等这些症状。在体征方面有上腹部轻度的压痛感。轻轻按压患者,就可以感觉到疼痛。而且有些患者还会伴有舌炎、贫血以及销售等这些症状。十二指肠球炎还会有一些并发症。比如糜烂性十二指肠球炎并发上消化道出血。有黑片或者是呕血的情况发生。建议,经过相关的检查,明确病因之后,一定要在医生的指导下。进行对症的治疗。可以通过药物治疗的方法。也可以通过去除各种致病因素的治疗,比如说要在饮食方面注意做到饮食有规律。不要吃过于刺激的食物,以清淡饮食为主。而且一定不要暴饮暴食,做到少吃多餐。
十二指肠球部溃疡(A2期)需要手术治疗吗
十二指肠球部溃疡一般不需要外科手术治疗。十二指肠球部溃疡只有发生以下情况时,才考虑外科手术治疗:
1、十二指肠球部溃疡并发大量出血,经过系统的内科止血对症治疗以后,出血不能够有效控制,并且内镜下不能有效止血,这种情况下可以考虑外科手术治疗。
2、十二指肠球部溃疡并发穿孔。一旦发生穿孔病人会出现剧烈的上腹部疼痛,并且会出现腹膜炎的体征。3、反复发生的十二指肠球部溃疡,病人并发梗阻、进食不通畅,也是需要外科手术的适应症。
除了以上这三种情况,十二指肠球部溃疡是不需要外科手术治疗的。十二指肠球部溃疡系统规范的治疗是给予抑酸药物和保护粘膜的药物规范治疗。如果同时合并幽门螺杆菌的感染,还需要口服药物,根除幽门螺杆菌。只有根除掉幽门螺杆菌以后,才能够有效预防十二指肠球部溃疡的复发。另外,患者要保持饮食规律,作息方面也要尽量避免熬夜。饮食不能吃太过坚硬或者辛辣刺激的食物等等。
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