D-二聚体高对孕妇的影响

网友投稿疾病库 2021-05-08

D-二聚体高对孕妇的影响

　　D-二聚体是反映凝血功能以及血栓栓塞的指标，如果D-二聚体高有可能是孕妇本身处于高凝状态，可增加血栓形成的风险，也可诱发脑卒中或肺栓塞。同时，也会减少子宫血供，从而影响胎儿生长发育。

　　但是这种情况并不是绝对的，还是要结合患者之前的病史以及其他的一些生化指标，建议前往医院做进一步检查来明确诊断。

D-二聚体高有什么危害

D-二聚体增高本身没有什么危害。

引起D-二聚体增高的具体原因对人体的危害是巨大的，所以要针对病因给予对症治疗。D-二聚体偏高常见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等，也可见于心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、感染以及组织坏死等。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块，主要反映纤维蛋白溶解的功能。D-二聚体的临床检测，主要用在静脉血栓、深静脉血栓形成和肺栓塞的诊断。

D-二聚体检查是查什么

D-二聚体检查是检查血液凝血功能的常规检查。如果检查的结果升高，提示身体的凝血功能是亢进的，也就是我们平时所说的血液处于高凝状态。理论上，血液的高凝状态可能会导致胎盘小血管的栓塞，从而影响胎盘的营养、气体的交换，容易导致胎儿营养不足、胎停、胎儿死亡等。

妇产科在孕前检查的过程中就需要检查D-二聚体。另外对于反复性的流产、反复胎停的妇女，更主张要做这项检查。如果检查的结果提示增高，那么我们一般需要进行肝素或者阿司匹林等相关的治疗。在复查D-二聚体正常后才进行备孕。如果怀孕后发现D-二聚体升高，我们也建议使用肝素抗凝，以防止影响胎儿的发育。

D-二聚体偏高多少需要治疗

D-二聚体是纤维蛋白经过活化和水解后产生的降解产物，能够代表体内凝血酶的活性和纤维蛋白的生成情况。目前认为D-二聚体的正常值是小于0.5mg/L，但不同的检测方法与试剂，标准范围可有一定变动。当D-二聚体偏高于0.5mg/L时，需要先明确原因，有生理性的原因和病理性原因，对于生理性因素当其升高至易导致血管栓塞的范围后，需要积极进行处理，对于病理性因素需要进行相应治疗。

1、生理性的情况：对于高龄人士和妊娠期妇女而言，D-二聚体都有可能会轻度升高，通常高于正常范围上限的2~3倍为生理性变化，无需进行处理。但是如果D-二聚体高于正常范围上限的2~3倍以上，则提示可能凝血功能过度增强，可能有发生血栓的风险或影响胎儿的生长发育，必要时需要使用抗凝药物治疗。

2、病理性的情况：对于静脉血栓、主动脉夹层、心梗、DIC、肾功能不全、肝病、先兆子痫、恶性肿瘤和手术后卧床的患者而言，人体的凝血功能会受到影响，D-二聚体就会升高。由于每种疾病提示的病理状态的标准各不相同，且此指标的特异性与敏感性也相对较差，因此仅能作为一项辅助项目，诊断疾病还需要结合其它检查，明确诊断后需要积极治疗。