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胆汁淤积症有什么症状

网友投稿 疾病库 2021-03-30

胆汁淤积症有什么症状

  胆汁淤积症患者临床症状主要表现为皮肤瘙痒、黄疸,一般皮肤瘙痒出现时间早、之后才会出现黄疸,表现为皮肤粘膜及巩膜黄染、小便颜色深黄、大便发白;同时患者还会伴有消化系统症状,如食欲不振、恶心、厌食油腻、营养不良等;还可能有上腹部隐痛不适情况。

  如果怀疑有胆汁淤积症建议患者及早就医,通过检查确诊胆汁淤积病因后,再进行对症治疗。

妊娠期肝内胆汁淤积症应该怎么办

妊娠期肝内胆汁淤积症,首先应当注意休息,多采用左侧卧位,间断吸氧,以避免胎儿宫内窘迫。同时应用高渗葡萄糖、维生素和能量合剂进行治疗,有条件时可以采用家庭吸氧。对于总胆汁酸明显升高的孕妇,还应当口服药物进行治疗。常用的药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸以及地塞米松等。

另外,对于孕妇还应当进行胎心监测。对于超过三十七周一般情况好的孕妇,还应当及时通过催产或行剖宫产提前分娩,以免出现胎儿死亡。分娩时还应当注意应用维生素K1,以纠正凝血异常,以免造成产后大出血。

肝内胆汁淤积症该如何治疗

肝内胆汁淤积的治疗,需要看诱因:

一、肝炎:需要积极的治疗肝炎,同时予以保肝治疗。二、进食不当的食物或药物:需要积极的停止食物或药物,并配合以保肝支持等治疗。三、炎症:则需要规律的抗炎治疗。四、胆管结石:可以通过介入的手段或者手术去除结石,解除梗阻,淤积即可缓解。五、肿瘤因素:需要积极行肿瘤的根治性手术。六、身体状况差,不能够行手术治疗,可以做经皮、肝、胆道穿刺引流以减轻淤积。七、胆汁淤积引起肝功能异常的人,甚至还有可能做血滤治疗。

婴儿胆汁淤积症

  婴儿胆汁淤积症是婴儿肝脏疾病比较常见的临床表现,主要是感染、先天性代谢异常、肝内外胆管结构异常、中毒等因素引起的。

  1、感染

  病毒、细菌等病原体会通过胎盘感染胎儿,即母婴传播,出现肝细胞性胆汁分泌或者排泄障碍,造成胆汁淤积。

  2、先天性代谢异常

  婴儿遗传双亲有缺陷的基因,会导致体内的某种代谢酶减少,使得代谢途径发生阻滞,代谢产物累及肝脏,使得肝损伤,也会导致胆汁淤积。

  3、肝内外胆管结构异常

  肝内外胆管具有排泄胆汁的作用,患者存在胆道闭锁、先天性肝内胆管扩张、先天性胆总管囊肿、胆管狭窄等疾病时,会影响胆汁排泄,使得胆汁淤积。

  4、中毒

  中毒大多和药物有关,大多数药物通过肝脏进行代谢,药物使用不当会造成药物性肝损伤,影响胆汁排泄功能。

  针对上述病因需要进行药物治疗、手术治疗,还需要注意日常生活管理。

  1、药物治疗

  如果是感染引起的,需要先进行抗感染治疗,细菌感染者可以使用哌拉西林、头孢曲松等药物来治疗,巨细胞病毒感染者应用更昔洛韦、干扰素来治疗。如果婴儿胆汁淤积是由于药物性肝损害引起的,需要先停止使用对于内脏有损伤的药物,还要进行利胆退黄治疗,常用的药物包括熊去氧胆酸、苯巴比妥、S-腺苷蛋氨酸等,必要时需要使用糖皮质激素来抑制免疫、消炎、促进胆汁排泄,比如泼尼松、甲泼尼龙。

  2、手术治疗

  如果婴儿胆汁淤积是由于先天性胆道闭锁引起的,需要进行胆汁分流术,建立人工胆汁排泄通道,避免加重肝损伤的程度。如果是遗传代谢性疾病晚期或者肝纤维化失代偿的患儿,可以进行肝移植术来恢复肝功能,改善胆汁淤积的症状。

  3、日常生活管理

  患儿家属需要观察患儿的大小便情况,术后应坚持给孩子进行母乳喂养,母乳不足时可以补充配方奶,还应勤给患儿洗澡、勤换衣服,避免患儿抓挠皮肤。

孕期胆汁淤积症情况严重吗?

女性一般是在怀孕的晚期才会出现肝内胆汁淤积综合征。一般来说,女性的表现主要是以全身的瘙痒、胆汁酸升高为主。最主要是因为女性在孕期体内雌激素水平升高引起的。女性出现这种情况,有的人病情非常严重,是可以影响到胎儿的生命安全的。对于母亲来讲,他可以影响女性的凝血系统,导致我们女性在分娩之后产后出血的风险大大增加。此外,还可以影响女性怀孕期间血糖、血脂的代谢。

肝内胆汁淤积综合征女性体内胆汁酸水平升高,它可以通过女性的胎盘进入胎儿的体内。从而影响到胎儿的血氧供应。导致胎儿出现宫内窘迫、早产胎儿生长受限等等并发症。如果不及时治疗的话,还有可能会增加维生儿的死亡率。也就是小宝宝在出生之后发生呼吸窘迫、甚至是死亡等等现象。

所以我们在怀孕的晚期,一旦出现不明原因的异常瘙痒现象,一定要到医院进行特殊的检查。

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