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老年人心衰的症状

网友投稿 疾病库 2021-03-30

老年人心衰的症状

  老年人心衰症状主要有双下肢水肿、恶心、呕吐、喘气、乏力、咳嗽、精神萎靡、腹胀、口唇紫绀、食欲不振、尿量减少、呼吸困难等,夜间不能平卧、常高枕卧位,可有夜间憋醒症状,另外运动后喘气症状可能会更加明显,建议老年人出现心衰症状时及时到医院心内科就诊,完善心脏彩超,心功能测定等检查,并在医生指导下选择合适药物治疗。

老年人心衰如何治疗

心力衰竭最常见的病因是冠心病与,高血压,糖尿病等,早期有效的治疗冠心病,高血压,糖尿病,可以延缓心衰的发生发展,心衰的治疗目标为缓解临床症状,提高生活质量,改善长期预后,降低死亡率,心衰的治疗原则有以下几方面:包括生活方式的干预,药物治疗以及非药物治疗。生活方式干预在饮食方面,要保证低盐饮食,避免引起水钠潴留,增加血容量加重心衰的发展,心衰患者长期应用利尿剂,需要补充钾盐的摄入,比如香蕉,橘子等。每天监测体重,可以评估利尿剂的效果以及体液潴留的情况。稳定的慢性心衰患者可以有适量的体力活动,改善活动耐量。药物治疗方面,主要有:

1.利尿剂,包括噻嗪类利尿剂,袢利尿剂,保钾利尿剂等。

2.RAAS抑制剂,包括ACEI和ARB类药物,这类药物可以改善心室重构,延缓疾病进展,降低病死率。

3.β受体拮抗剂可以降低心肌氧耗,延缓疾病进展。

4.正性肌力药,包括洋地黄类药物毛花苷c,非洋地黄正性肌力药多巴胺,米力农,氨力农等,非药物治疗方面有心脏再同步化治疗以及心脏移植,心脏移植是治疗顽固性心衰的最终治疗办法。

老年人心衰的饮食注意什么

对于心衰的患者来说,除了规范药物还有器械治疗以外,在饮食方面要减少对心脏的负担,要控制盐分的摄入。一定要戒烟戒酒,不要喝浓茶,不要喝咖啡。具体来说在饮食方面要做到以下几点:

(1)限制钠盐的摄入。这是控制心力衰竭的有效方法。可以减轻水钠潴留。每日应限制食盐在3克以内。各种咸食和腌制品均应禁食。若有水肿时,则需无盐饮食和低钾饮食。服用利尿药时,多食含钾高的食物如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、百合、红枣等。

(2)适当限制蛋白质和热能的摄入。心力衰竭时,每日蛋白质可控制在25~30克,热能600千卡;2~3日后,病情好转后渐增蛋白质和热能,但不宜太高,以免增加心脏的负荷。

(3)少量多餐。宜少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化。每日总热能分4~5次摄入,以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高,避免心脏工作量增加。晚饭后不进或少进任何食品和水分。

(4)应吃易于消化的食物。心脏病病人由于血液循环功能减退,胃肠道瘀血、水肿,影响食物的消化、吸收。因此,所进食物应易于消化。避免生冷坚硬、油腻及刺激性食物,也要避免容易产气的食物,如豆类、薯类、南瓜等。开始可用流质、半流质饮食,然后改用软饭。

(5)应供给充足的维生素和适量的无机盐,如维生素B1及维生素C,以保护心肌。供给适量的钙,以维持正常的心肌活动。钾对心脏有保护作用,不足时引起心律失常。用利尿药时,要注意补钾。多摄取含丰富纤维素及维生素C的食材,如茭白、百合、黄瓜、丝瓜、柠檬、豆芽等。

老年人心衰竭能治好吗

老年人心衰竭又叫做心功能不全,主要见于一些心脏瓣膜病、冠心病等疾病。一旦出现老年人的心衰的情况,首先要通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影的诊断,来明确引起心衰的并发症是什么。

如果是心脏瓣膜病引起的,要给予瓣膜置换手术的治疗。如果是冠心病引起的,则要给予冠脉支架植入的手术,或者外科开胸搭桥手术进行治疗。在积极治疗原发病的同时,还要给予强心,利尿,以及营养心肌的药物,比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、辅酶Q10等,这些药物都可以使患者的心功能得到改善。

所以一旦出现老年人心衰,不要着急,是可以治愈的。

老年人心衰的治疗方法有哪些

老年人的心衰首先是要去除病因,积极的控制好高血压,糖尿病等慢性病症,同时使用抗血小板药物。比如阿司匹林肠溶片和调脂药物进行冠心病的预防。

治疗上主要是从强心,利尿,扩血管的药物进行治疗。对于有感染的情况,一定要积极的去控制感染和稳定心室率,纠正贫血和保证电解质的平衡。对急性心力衰竭的情况,首先要控制诱因的前提下,积极的吸氧,同时使用强心剂,利尿剂和吗啡镇痛等治疗。

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