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老人便血的原因有哪些

网友投稿 疾病库 2021-03-12

老人便血的原因有哪些

  老年人便血的原因主要是消化系统疾病和某些全身性疾病。消化系统疾病主要有肠结核、肠伤寒、急性出血、坏死性肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、小肠肿瘤、急性细菌性痢疾、结肠癌、结肠息肉、直肠息肉、直肠癌、肛裂、缺血性肠炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂出血性胃炎以及食管癌等。

  全身性疾病主要包括白血病、血小板减少性紫癜、血友病、维生素K缺乏症等,可引起凝血功能障碍,也可出现便血的症状。

老人便血的原因有哪些

导致老年人便血最为常见的原因是痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、结直肠癌。建议到医院进行结直肠镜、病理活检、肛门指诊等,根据病因选择抗生素、手术等对症治疗。

1、痔疮:这个疾病是由于肛垫下移或者是直肠粘膜静脉曲张引起的。内痔的患者多表现为便血以及痔核脱出;外痔的患者多表现为肛门肿物、肛门潮湿瘙痒等。可以通过肛门镜、直肠指诊确诊。症状轻微者建议温水坐浴并且涂抹痔疮膏治疗;痔核明显脱出不能回纳者建议行痔切除术。

2、肛裂:对于慢性便秘的患者来说容易发生肛管黏膜的撕裂,从而产生肛裂。患者会存在明显的排便疼痛伴随鲜血便出,排便后疼痛好转,之后由于肛门括约肌的收缩疼痛加剧。通过直肠指诊、典型体征、肛门镜能够确诊。轻症患者可以用1:5000高锰酸钾溶液坐浴熏蒸,疼痛明显时可以局部涂抹利多卡因胶浆;长期没有好转建议手术治疗,如肛裂切除术、肛门内括约肌切断术。

3、溃疡性结肠炎:本病是由于遗传、免疫紊乱、肠道微生物失调等多种因素共同作用的。典型症状为粘液脓血便、发热、腹痛以及里急后重。通过粪便培养、结肠镜、自身抗体等检测可以确诊。通常使用氨基水杨酸类制剂,如柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等治疗。

4、结直肠癌:本病为原发于肠道黏膜的恶性肿瘤,可能与饮食、遗传、生活习惯、消化系统疾病有关。主要表现为排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、便血、里急后重等症状。一般通过结直肠镜、病理活检、腹盆部CT可以确诊。一旦确诊需要尽早手术,如直肠癌根治术、结肠癌根治术;同时辅助化学治疗。

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