胃隐隐约约疼是胃癌吗

网友投稿疾病库 2021-03-31

胃隐隐约约疼是胃癌吗

　　胃部出现隐隐约约的疼痛，有可能是胃癌，但是临床当中不能根据这一症状来进行诊断，因为许多胃部的良性疾病，比如胃炎、胃溃疡以及反流性食管炎、消化功能不良、糜烂性胃炎、胃出血、胃息肉，都可能会出现隐隐约约的疼痛。

　　要想确诊胃癌，临床当中最精准、最有效的是通过胃镜检查，必要时做病理学检测，能够最终确诊是否是胃癌导致的。

胃隐隐约约不舒服

胃隐隐约约不舒服，可能是出现了胃疼、腹胀、恶心等不适症状，主要分为生理性或病理性的因素，需要根据不同的病因来针对性的治疗，具体如下：

一、生理性因素

1、饮食因素：如果进食了辛辣、刺激、油腻等食物，暴饮暴食，进食较多产气的食物，可能会出现腹胀、胃痛等症状。建议患者可以服用促胃动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等，平时注意清淡饮食。

2、心理因素：有些心理情绪的波动也会引起身体不适，如人体长期处于不良情绪或处于烦躁、抑郁、焦虑、紧张等心理状态时，会影响胃黏膜的功能，可能会导致胃肠道消化液分泌减少，肠道蠕动减慢，从而引起上腹部不适、恶心、嗳气、呕吐等消化道症状。通常情绪心理状态缓解后症状会得到好转，平时要保持乐观的心态，学会调节自己的心理压力。

二、病理性因素

1、急性胃肠炎：如果出现饮食不当、暴饮暴食或吃生冷不洁的食物后引起细菌或病毒感染，导致胃黏膜的急性炎症，会表现为腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等不适。可以给予解痉止痛药物，如山莨菪碱，止泻药物如蒙脱石散、止吐药物如甲氧氯普胺等。

2、消化性溃疡：包括胃溃疡及十二指肠溃疡，主要是胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、胃粘膜保护作用减弱等引起的。消化性溃疡有反复发作及周期性疼痛的特点，疼痛主要位于中上腹或剑突下，还可能是饥饿痛，位于中上腹部或脐上方。治疗上主要是抑制胃酸分泌（奥美拉唑、雷尼替丁等）、保护胃黏膜（枸橼酸铋钾等）、解痉止痛（山莨菪碱等）、维持水电解质平衡等对症治疗。

3、胃恶性肿瘤：可能与饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等因素有关，早期胃癌多数无特异性表现，可有嗳气、恶心、呕吐、腹痛等症状，随着病情进展，可能出现疼痛、食欲下降、体重减轻、乏力、贫血甚至恶病质的表现。如果早期病变，未侵入基底层，可行胃镜下黏膜切除术，对进展期胃癌可行胃癌根治术。

不烧心不反酸胃隐隐约约的疼

不烧心、不反酸，只有胃部隐隐约约的疼，可能是由于以下情况所导致的：饮食不当、胃肠功能紊乱、胃溃疡等疾病，需根据具体病因对症治疗。

第一、饮食不当，可能是由于饮食刺激导致，当进食生冷、刺激性食物，暴饮暴食可能会造成胃平滑肌痉挛、胃肠蠕动增快，出现不烧心、不反酸，只有胃部隐隐约约的疼的情况。建议平时注意饮食卫生方面的问题，平时注意饮食，饮食方面避免辛辣、刺激、生冷、粗糙、油腻的食物，尽量减少上述容易引起胃肠道敏感的食物；改善饮食生活习惯，饮食以清淡、易消化为主，如细挂面、小米粥、山药粥等。

第二、胃肠功能紊乱，又被称为胃肠神经官能症，是由各种原因导致的胃肠神经功能紊乱，表现为嗳气、腹胀，但是不烧心、不反酸，只有胃部隐隐约约的疼等症状。建议根据病情严重程度，适当服用调节胃肠功能的药物，比如马来酸曲美布汀片、多潘立酮片、枸橼酸莫沙比利片等，同时可以配合使用缓解胃痛的药物，比如铝碳酸镁咀嚼片等。

第三、胃溃疡，在诱发胃溃疡的病因中，幽门螺杆菌（Hp）感染最为常见，因服用非甾体类抗炎药（NSAIDs）造成的胃溃疡是另一主要病因。胃溃疡的症状较多，包括不烧心、不反酸，但是胃部隐隐约约的疼，食欲不振、餐后腹胀或胃部不适、体重减轻等。治疗上要养成良好的生活习惯，要注意戒烟戒酒，避免食用辛辣刺激的食物，避免饮用浓茶，咖啡等刺激性的饮料，还要避免滥用非甾体类消炎镇痛药物，如布洛芬等；还需要应用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑等，另外，需要应用保护胃黏膜的药物，如瑞巴派特、枸橼酸铋钾等；患者如果存在幽门螺杆菌感染，还需要进行抗幽门螺杆菌治疗，如应用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、果胶铋等药物，根除幽门螺旋杆菌。

空腹时胃隐隐约约有点疼

空腹时胃隐隐约约有点疼，可能是消化道溃疡、急性胃炎、急性胆囊炎等原因引起的，应该根据具体病因进行针对性治疗。

一、消化道溃疡：一般包括胃溃疡和十二指肠溃疡，多是由于不良的生活饮食习惯、幽门螺杆菌感染、药物影响等引起的，由于胃黏膜受损可表现为空腹时胃部隐隐作痛，呈钝痛或烧灼样、饥饿样疼痛。消化道溃疡可以使用抑制胃酸分泌的药物（如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑钠等），以及黏膜保护剂（如硫糖铝等）进行治疗。如果伴有幽门螺杆菌感染，需要进行加用阿莫西林、盐酸克林霉素等抗生素根除幽门螺杆菌。

二、急性胃炎：是由应激因素、药物、酒精、感染等多种病因引起的胃黏膜急性炎症，主要是过强的损伤因素直接或间接的导致胃黏膜防御机制受损，即导致黏膜屏障破坏，黏膜坏死、脱落，形成急性炎症性改变，主要症状为胃疼痛等。建议及时给予及时进行对症治疗。腹痛者可以使用热敷或者选用山莨菪碱缓解疼痛，也可以酌情选用硫糖铝等胃黏膜保护药进行治疗，必要时加用奥美拉唑等抑酸药物治疗。

三、急性胆囊炎：是胆囊的急性化脓性炎症，多由胆囊管或者胆总管梗阻和细菌感染所致，临床表现为上腹痛、恶心、呕吐等消化不良的症状。胆囊管或者胆总管梗阻，引起胆汁淤积和浓缩，刺激胆囊壁引起化学性炎症，感觉胃部隐隐作痛。患有急性胆囊炎应及时到医院就诊，可使用氨苄西林、环丙沙星等药物进行治疗，必要时放置胃肠减压管。如果有厌氧菌感染，应使用甲硝唑静脉滴注。对于有胆囊坏死穿孔等严重并发症者，应该进行腹腔镜下胆囊切除术。