破伤风皮试结果判断标准

网友投稿疾病库 2021-05-06

破伤风皮试结果判断标准

　　破伤风皮试阴性标准是皮试局部皮肤红肿、全身无异常反应。阳性标准是局部皮丘、红肿、硬结直径大于1.5厘米，红晕范围直径超过四厘米，有时出现伪足或痒感。

　　全身过敏反应表现是轻者有恶心、呕吐、皮肤瘙痒、皮疹、喘息、胸闷、气促等症状，严重的出现面色苍白、出冷汗、肢端以及口唇皮肤发干、脉搏细弱、烦躁不安、呼吸困难、血压下降、意识丧失、大小便失禁等症状。

0.75ml破伤风皮试液的配制

　　在临床上，病人出现外伤口后，需要进行抗破伤风注射。破伤风皮试液的配制，多数是取0.1毫升破伤风原液，然后加入0.9毫升盐水，按比例混合。

　　首先在皮肤上注入皮丘，进行破伤风试敏试验。在15分钟以后，如果没有出现皮肤的红肿、瘙痒等过敏反应，再将剩余的混合液，通过臀部进行肌注。

　　如果进行皮试时出现过敏现象，则可进行脱敏注射，即从小量开始分批注射，再逐渐增大注射的剂量，但脱敏注射也可能会导致患者出现过敏现象。

　　其次，对于破伤抗毒素（TAT）过敏的人群，也可以直接注射破伤风免疫球蛋白（TAG），免疫球蛋白是直接提取自人体血清，一般不会出现过敏反应，不用做皮试，可以直接注射。

　　出现较深较窄的伤口后，除了需要注射破伤风抗毒素外，还应注意伤口的护理，需要先进行清创处理，将伤口处的污染物清除干净，也可在伤口处使用抗生素药物，抑制细菌增殖。

　　此外，日常应避免伤口沾水，以免诱发感染。

　　破伤风皮试液的浓度一般是150 U／ml，即1毫升溶液内大约含有150个单位左右的破伤风抗毒素，这个浓度是临床上比较标准的破伤风皮试的浓度。

　　在进行破伤风皮试试验时，一般会使用1毫升皮试液皮下注射，之后观察15分钟左右，如果没有红晕即局部肿块，则表示为阴性，该种情况通常表示患者可以直接进行肌注。

　　对于有些有可能会出现过敏，也可以考虑进行多次的脱敏肌注，这样能够有效的起到保护作用，又可以预防严重的过敏症状。注射破伤风针后要吃清淡易消化的食物，忌烟忌酒，不要吃辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物。

　　如果是出现破伤风皮试过敏，可以进行脱敏注射治疗，按照多次少量注射的方法来避免过敏的严重后果。

　　有破伤风疫苗过敏史的人群，也可以直接注射破伤风的人免疫球蛋白。

　　破伤风皮试是为了注射破伤风疫苗做准备，如果过敏较为严重，还需要进行抗过敏治疗，遵医嘱服用氯雷他定或者西替利嗪等药物来治疗。

　　局部出现较深的伤口或者伤口受到污染时，需要打破伤风疫苗来预防破伤风疾病，除了打破伤风疫苗，还需要做好伤口的清创工作，保持伤口清洁干燥，避免沾水，一旦沾水，可能会加重感染的风险。