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新生儿乙型肝炎治疗的两个注意事项 治疗新生儿乙型肝炎该注意哪些事项

网友投稿 疾病库 2022-11-24

新生儿乙型肝炎治疗的两个注意事项 治疗新生儿乙型肝炎该注意哪些事项

(一)治疗

肝炎患儿用药宜简不宜繁,避免药物对肝脏的损害。

1.退黄治疗退黄主要用茵栀黄。

2.免疫调节药物

(1)胸腺素:通过影响cAMp而增强T细胞活化。国内广泛用于治疗慢性HBV感染。

(2)白细胞介素:系活化Th细胞产生的细胞因子能与免疫效应细胞表面IL-2受体特异结合,刺激这些细胞增殖及诱生IFN-γ增强免疫反应。有报道部分患者HBeAg转阴。

3.抗病毒药物

(1)高价免疫球蛋白:注射从人血清中提取的高价乙肝免疫球蛋白能有效清除乙肝病毒保护暴露人群。

(2)干扰素(IFN):目前多采用IFN-α100万U皮下注射,连用1周后改为隔天1次,疗程3~6个月,抑制HBV的复制较肯定。HBeAg及HBVDNA转阴率可达30%~60%。干扰素(IFN-β)和IFN-γ抗HBV疗效不如干扰素α(IFN-α)。干扰素(IFN)治疗过程中可能产生IFN抗体,此抗体出现率因IFN品种而异,天然IFN-α少于基因重组干扰素α。(3)拉米夫定(贺普汀):作为新一代的核苷类抗病毒药,它主要能抑制HBV反转录酶的活性并与脱氧胞嘧啶核苷竞争结合于延伸中的DNA链,造成病毒DNA链的复制终止;临床资料显示它对乙肝病毒有较强的抑制作用,但不能清除肝细胞内病毒的超螺旋型DNA,短期服用停药后易造成反跳。

目前多主张二联或三联用药,如选用干扰素、胸腺素、乙肝疫苗三联用药。

重型肝炎是肝细胞发生大量坏死而陷入肝衰竭的过程,肝衰竭能否逆转取决于肝细胞存活的数量。治疗酌情每天或2~3天输注新鲜血浆、全血或人血白蛋白加强支持治疗。

(二)预后

新生儿乙肝疫苗的九个注意事项?宝宝乙肝疫苗的九个注意事项

我们都了解刚出生的宝宝要接种不少疫苗,这时接种疫苗的注意事项就不能忽略了,这里我们就来说一下接种新生儿接种乙肝疫苗要注意的事项。

乙肝疫苗多久打一次

接种程序:共3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24h内接种。接种部位新生儿为大腿前部外侧肌肉内,儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。

新生儿乙肝疫苗注意事项

1、接种的对象国家计划免疫对象是所有新生儿,享受免费注射。其他人和可能与乙型肝炎患者接触的人均可接种。

2、接种时间一般按0、1、6个月接种三次为全程注射。有抗体但水平不高,可加强注射1~2次。HBsAG(+)母亲的新生儿最好在出生后接种乙肝疫苗的同时注射乙肝高效价免疫球蛋白。

3、接种剂量

一般应采用10-10-10微克的剂量。接种后不产生抗体的人可在医生指导下适当增加剂量再次注射,使其产生抗体。

4、接种部位

选择上臂外侧三角肌皮下注射,或肌肉注射。

5、家长应该带儿童到当地正规的预防接种单位接种疫苗;

6、家长要提供儿童身体健康状况,包括患病史、过敏史以及是否发热、腹泻等详细情况;

7、接种后儿童应该在接种现场休息30分钟;

8、接种当日家长不要给孩子洗澡,要保持接种部位皮肤干净,不能用手抓挠;避免吃辛辣、油腻等食物,应该多吃一些清淡容易消化的食品。

9、很多家长认为接种疫苗后就万事大吉了,孩子就一定不会感染疫苗所预防的疾病了,其实不然。专家表示说,各种疫苗均具有一定的保护率,由于受种者个体的差异,少数人接种后不产生保护作用,仍有可能会发病。

新生儿乙肝疫苗什么时候打

  新生儿出生24小时以内就要注射乙肝疫苗,生后一个月和出生半年时分别再接种一针,一共接种三针。如果妈妈患有乙肝,宝宝出生当天就要注射乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白,阻断乙肝感染,生后一个月及六个月后再注射乙肝疫苗。部分宝宝注射乙肝疫苗后不产生抗体,可以加大单次注射乙肝疫苗的剂量,促进保护性抗体的产生。

新生儿乙型肝炎如何鉴别

新生儿乙型肝炎病毒也可以简称为乙肝,他多数是通过母婴传播来进行感染的。所以基本上母亲都是有严重的乙肝的,比如大三阳、小三阳。

我们今天需要来进行描述的就是如何与其他疾病的鉴别?

一、首先第一个疾病就是巨细胞病毒性肝炎。它是婴幼儿肝炎综合症当中最为常见的病因,可急性起病,有黄疸。肝肿大,肝功能异常,即反反复复迁延不愈的情况。当巨细胞感染只表现为肝功能损伤的话,临床上是很难与乙型肝炎相鉴别的。

二、主要的鉴别点是,本病的血清巨细胞病毒dna或巨细胞病毒igm呈阳性。他总是以反复的黄疸不退为主要表现,往往我们发现的时候,患儿可能还伴有明显的肝炎症状,肺炎症状有肝功能损伤,然后做巨细胞病毒的检测诊断此病。 还有就是药物性的肝炎它的主要特点就是既往有过用药的病史。最近服用过有肝脏损害的药物,比如抗结核的药物、退热药、抗甲状腺素药、抗肿瘤的药物抗生素。还有一些中成药,所以说中成药,也并不是绝对安全的,它的临床症状一般都是比较轻微的,单项的谷丙氨酸升高,嗜酸性粒细胞增高停药后逐渐缓解,谷丙氨酸恢复正常。

新生儿乙型肝炎的症状有哪些

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染新生儿被感染。他的途径基本就是母婴传播,感染之后多数患儿没有症状,是我们通过给患儿检测乙肝5项而确诊。如果长时间的肝炎我们没有给孩子诊断明确,那么在后期婴幼儿的生长发育过程当中会出现,有明显的黄疸或者是轻微的黄疸肝脾肿大,肝功能存在谷丙转氨酶的波动。当然这个是在有病毒感染比较严重导致孩子肝功能损伤的情况下才发生。同时他会出现精神状态不好乏力,食欲降低。明确不了病因的腹胀。同时压肝区伴有明显的哭闹,皮肤黝黑而皮肤多会出现出血点,有蜘蛛痣。

患儿如果存在重症乙型肝炎,当然这个几率是比较小一点的。他会出现有黄疸不能控制,有严重的胃肠道反应,比如频繁的呕吐极度乏力。可能会伴有高热持续行为异常嗜睡,甚至是昏迷的症状。孩子可能还会出现浮肿凝血功能出现异常。白蛋白含量明显降低,严重者可能会出现胆酶分离的现象,死亡率是比较高的。

所以,当母亲确诊是乙型肝炎患者,我们要积极的给予阻断治疗,阻断治疗失败孩子出生之后要立即给孩子诊断明确。如果有明显的病毒细胞复制的过程,得需要用上抗病毒的药物,如果没有定期复查。

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