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湿疹再次来袭,用马来酸氯苯那敏片帮助改善症状

网友投稿 疾病库 2022-11-30

湿疹再次来袭,用马来酸氯苯那敏片帮助改善症状

湿疹再次来袭,用马来酸氯苯那敏片帮助改善症状

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:患者于1周前出现双下肢皮肤红斑、瘙痒,结合病史,诊断为湿疹。诊断后告知患者要注意避免接触过敏原、合理饮食、避免搔抓患处等,同时给予马来酸氯苯那敏片口服、地奈德乳膏外涂。经过积极的治疗,患者的红斑消失,瘙痒缓解,病情好转。

【基本信息】女性、62岁

【疾病类型】湿疹

【就诊医院】广东省人民医院

【就诊时间】2020年2月

【治疗方案】口服马来酸氯苯那敏片,外用地奈德乳膏

【治疗周期】药物治疗1周

【治疗效果】红斑消失,瘙痒缓解

一、初次面诊

她是一位老年女性,一进入诊室就挽起她的裤腿,让我给看看,我凑近一看,只见她的双下肢多处有红斑,并且这些红斑境界不清,向周围蔓延,还有明显的搔抓过的痕迹,为了进一步明确诊断,我简单的问了她的一些基本情况,包括以前有没有出现这样的情况、有没有过敏史、家里有没有人得过这个病等。

“我原来得过湿疹,后面治好了,以前对虾过敏,我这次皮疹出现前嘴馋吃了几只虾,我哥哥和姐姐都得过湿疹”。通过患者的描述,再结合她现有的症状,诊断为湿疹。

二、治疗经过

由于患者之前有过湿疹的病史,又出现了比较典型的湿疹的症状,即双下肢红斑,伴有瘙痒,并且在发病前有进食虾的病史,因此综合考虑诊断为湿疹。

诊断明确以后,我先告诉患者要注意避免搔抓患处、避免接触过敏原,同时给予药物治疗,包括口服马来酸氯苯那敏片、外用地奈德乳膏。

马来酸氯苯那敏片为第一代抗组胺药,通过拮抗H1受体起到抗过敏作用,适用于各种皮肤过敏症,包括荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎、日光性皮炎等,该药抗组胺作用比较持久,但同时对中枢有一定的镇静作用,可以引起嗜睡、头晕等症状,告知患者如果嗜睡、头晕明显,要及时就医。地奈德乳膏为糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏以及止痒的作用,可以帮助控制患者的症状。

三、治疗效果

口服马来酸氯苯那敏片、外用地奈德乳膏治疗1周后,患者的红斑逐渐消退,瘙痒缓解。

嘱患者在日常生活中要避免接触过敏原,尤其是海鲜类,要禁食,同时还要合理饮食,适当锻炼身体,以增强自身的抵抗力,降低疾病复发的几率。

患者离院后,经电话随访,暂时未出现复发的迹象。

四、注意事项

1、避免接触过敏原,尤其是海鲜类,花粉、柳絮、动物毛屑等容易致敏的物体也要注意避免接触。

2、要养成健康的饮食习惯,应以清淡、易消化的食物为主。

3、规律作息,适当锻炼身体,以增强机体抵抗力,减少疾病复发的几率。

4、尽量穿宽松、棉质、柔软的衣服。

5、控制好室内的温度和湿度,过于干燥或者闷热的环境都可能会导致湿疹反复发作。

五、个人感悟

湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病,其病因目前尚不明确,与机体的内因、外因以及社会心理因素等都有关。就像这位老年女性,她既有内因,即遗传因素,又有外因,即对虾过敏。

湿疹具有容易复发的特点,就像这位患者,她在这次发病前得过湿疹,本次就属于疾病复发,在复发前还有明确的诱发因素。

让人比较欣慰的是,这位患者经过积极的药物治疗以及生活方式进行干预,症状逐渐消失,病情得到改善。我反复强调,她在日常生活中要注意接触过敏原,并且要保持良好的心情、规律作息等等,患者表示谨记于心,随访至今,未再出现复发的情况。由此可见,湿疹日常生活中有很多要注意的事项,患者本身要加以重视。

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