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得了乙肝会出现什么症状 乙肝的主要症状与体征

网友投稿 疾病库 2022-12-01

得了乙肝会出现什么症状 乙肝的主要症状与体征

在生活中乙肝的话是最常见的一类疾病,根据调查的话中国现在有2亿人左右感染乙肝或者携带有乙肝病毒,加上乙肝有一定的传染性所以说了解乙肝的症状是很重要的。下面的话为大家描述下乙肝的主要症状。

一、症状

四肢乏力、精神不集中、易困易疲惫、精神不振、食欲不振、恶心呕吐,并且带有发热、精神萎靡、腹痛和消化不良的症状。另外乙肝患者体内胆红素升高时,还会出现黄疸症状,皮肤发黄、眼睛发黄、尿液发黄的症状。往往也会没有症状而因此病情不被发现。

二、体征

1、急性乙型肝炎:可表现为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。急性黄疸型可有比较典型的临床表现,如低热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿黄如茶水样等等,部分患者甚至可出现一过性大便颜色变浅,皮肤瘙痒、肝区压痛及叩痛等,而急性无黄疸型多较隐匿,症状轻,似有轻度乏力、纳差、恶心等不适,恢复较快,常常体检化验时才被发现。出现急性乙型肝炎的症状时,患者一定要注意及时的进行检查和治疗,避免病情慢性化发展。

2、慢性乙型肝炎:根据病情可分为轻、中、重三种。

轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

3、重型肝炎:极度乏力,严重消化道症状,神经、精神症状(嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等)

4、淤胆型肝炎:黄疸持续不退大于3周,称为淤胆型肝炎。以肝内淤胆为主要表现的一种特殊临床类型,又称为毛细胆管炎型肝炎。慢性淤胆型肝炎常在肝硬化基础上发生,不易消退,常伴γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸升高。

5、肝炎肝硬化:

①根据肝脏炎症情况分为活动性与静止性两型。

活动性肝硬化:有慢性肝炎活动的表现,乏力及消化道症状明显,ALT升高,黄疸,白蛋白下降。

静止性肝硬化:无肝脏炎症活动的表现,症状轻或无特异性,可有上述体征。

②根据肝组织病理及临床表现分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。

代偿性肝硬化:ALB≧35g/L,TBil﹤35μmol/L,pTA﹥60%。可有门脉高压征,但无腹水、肝性脑病或上消化道大出血。

失代偿性肝硬化:指中晚期肝硬化,有明显肝功能异常及失代偿征象,如ALB﹤35g/L,白蛋白/球蛋白(A/G)﹤1.0,TBil﹥35μmol/L,pTA﹤60%。可有腹水、肝性脑病或门静脉高压引起的食管、胃底静脉明显曲张或破裂出血。

乙肝的患者主要的是要保持好自己的心态的,其实的话乙肝并不可怕,只要是及时的进行检查和预防的话是不会影响生命安全的,另外的话乙肝的预防护理主要是从饮食做起的,所以说生活中一定要注意护肝养肝的。

得了乙肝不引起重视?小心发展为原发性肝癌!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:患者58岁,体检发现肝脏存在占位性病变,于是来到我院寻求进一步治疗。完善MRI、甲胎蛋白等相关检查后,综合患者情况,于患者入院后第三天在腹腔镜下行肝段切除+胆囊切除+腹腔引流术。手术顺利,术后患者无腹部不适,术区恢复情况尚可。

【基本信息】男,58岁

【疾病类型】原发性肝癌(肝细胞癌,CNLCⅠa期)

【就诊时间】2022年3月

【就诊医院】山东中医药大学附属医院

【治疗方案】腹腔镜下肝段切除+胆囊切除+腹腔引流术

【治疗周期】住院10天,长期随访

【治疗效果】患者无腹部不适,术区恢复情况尚可

一、初次面诊

患者是一名企业干部,前段时间例行体检的时候,发现肝脏存在占位性病变,体检医生建议到医院进一步诊治。回去后,患者总是想着这事儿,饭也吃不下,觉也睡不好,于是这天特意请假来医院看看。

了解患者的情况后,我先对其进行了体格检查,除了肝区有按压不适以外,并无明显阳性体征。然后对其进行了血清甲胎蛋白检测,明显发现高于正常值,CT检查也发现存在肝区占位性病变,但图像并不是很清晰,建议进一步行MRI检查。于是行MRI检查后发现:肝右前叶占位,考虑胆管细胞癌可能。建议患者手术治疗,患者同意,于是以“肝癌”将患者收治入院。

二、治疗经过

患者入院后,对其进行了详细的病史询问,了解到其得过乙型肝炎,于是对其做了乙肝五项检查,发现乙肝表面抗原、乙肝核心抗体、乙肝前S1抗原均呈阳性。患者肝癌可能就是乙肝导致的。

患者病因找到后,开始着手于患者后续的治疗,科室讨论后,决定对患者行“腹腔镜下肝段切除+胆囊切除+腹腔引流术”。于是排除手术禁忌,与患者及家属交代病情、告知手术风险,并征得同意后,于患者入院后第三天进行了手术治疗。

手术过程顺利,术后患者安返病房,切除标本送病检(术后病理显示肝细胞癌),术后予以头孢预防性抗感染,人参皂苷钠保肝、维生素营养支持及补液治疗。

三、治疗效果

手术顺利,术后患者生命体征平稳,未诉特殊不适。术后第二天,复查血常规未见明显异常,于是停用抗生素,生化提示AST、ALT高于正常值,继续予以保肝治疗。术后第五天,因腹腔引流管无明显引流液,遂拔除。

术后第八天,患者一般情况可,伤口愈合良好,未诉不适,肠道功能基本恢复,于是准许其院外休养,嘱其三天后拆线。

四、注意事项

1.饮食应以多样化、易消化、低脂肪、高蛋白、高维生素食物为主,以少食多餐为饮食原则,从而因避免饮食不当而阻碍肝脏功能的恢复。

2.尽量少吃高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄、松花蛋、鱼子、蟹黄等;忌葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物;忌霉变和腌制食物,如发霉花生、黄豆、咸鱼、腌菜等;忌重口味、过酸、过甜、过咸、过冷、过热以及含气过多食物。

3.戒烟戒酒,适度运动,保持健康体重。

4.一月后进行复查,并根据检查结果制定筛查血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查的周期。

五、个人感悟

乙肝病毒感染以后,如果控制不住病情的话会导致肝脏的纤维化,从而引起肝硬化,继续可发展成肝癌。本例患者肝癌可能就是乙肝没有得到有效治疗导致的。

对于乙肝患者,需遵医嘱正规抗病毒治疗。目前临床上的抗病毒药物治疗主要包括两大类:核苷类似物(富马酸替诺福韦酯、丙酚替诺福韦、恩替卡韦等)和干扰素。经过正规的抗病毒治疗后,很多乙肝患者长期肝功能正常,但是当擅自停用抗病毒药物、过度劳累、饮食不节、饮酒或者滥用滥服药物或者合并其他疾病需要特殊治疗时,会突然出现乏力、食欲不振等症状。这个时候就要警惕是否是乙肝复发了,尽早到医院就诊,以免不重视,后续逐步发展为肝癌。

得了乙肝怎么办

在现实生活中,乙肝是一种很常见的疾病,乙肝有一定的传染性,所以发现乙肝后就要及时的治疗,得了乙肝怎么办?

得了乙肝怎么办

得了乙肝后,要注意做全面的身体检查。很多患者只单独做肝功能检查,以为肝功能正常就万事大吉。但是,肝脏的评价不仅仅是肝功能,还需要肝脏彩超、病毒载量、甲胎蛋白定量、肝脏硬度扫描等,进行综合评价。此外,如果肝功能正常,则应每六个月进行一次全面检查。得了乙肝后,不能饮酒、熬夜,平时也不要剧烈运动,以防止肝脏的炎症活动。

如果肝功能正常,彩超正常,就是健康携带者,不需要吃药。若伴有肝功能异常,可用保肝降酶药物治疗。如果病毒大量复制,肝功能长期异常,或伴有肝纤维化、肝硬化,应考虑抗病毒治疗,促进伤口愈合。

预防乙型肝炎最关键的措施是接种乙型肝炎疫苗。所有易感人群均可接种,新生儿应普遍接种。HBV感染者的密切接触者、医务工作者、同性恋者等高危人群,以及育儿、食品加工、餐饮服务等职业人群也是主要的疫苗接种对象。希望这篇回答能帮助到您,祝您身体健康,生活愉快!


得了乙肝严重吗

乙肝,是非常常见的传染性疾病,且呈全球性的流行分布。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状;乙肝不及时治疗可能会逐渐的进展导致肝硬化、肝癌的出现。那么,得了乙肝严重吗?接下来就给大家解答这个问题。

得了乙肝严重吗

乙肝就是乙型病毒性肝炎;首先成人感染绝大部分为隐性感染,少部分为显性感染。除非发生肝衰竭一般能够自愈或治疗后痊愈,少有成为慢性感染;其次幼年感染,多为慢性感染。现在有干扰素和核苷酸类似物,尤其后者,绝大部分慢性乙型肝炎、肝硬化患者可以得到有效控制,使得生活质量、生存寿命得到了近乎正常人的改变。其中,恩替卡韦、替诺夫韦或TAF等一线药物甚至可以逆转肝硬化。

知识拓展:乙肝怎么传染

1、血液制品传播

血液传播包括输血、血制品输注、共用注射针头或共用剃刀,以及肾衰患者的血液透析、手术、针刺。而如果接受被乙肝病毒污染的血液或血制品或被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当的医疗器械可造成传播。

2、母婴垂直传播

这是乙肝常见的传播途径,因为乙肝病毒可通过胎盘传播,或在孕妇分娩时从产道传播。且我国乙肝高发的主要原因是家族性传播,其中以母婴垂直传播为主。此外,通过与乙型肝炎患者共用针头的感染率为30%。

3、性接触传播

乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒,且具有传染性,并可污染器具、物品。如果是接触了乙肝患者的体液,如使用乙肝患者使用过的刮胡刀、指甲刀,或是与乙肝患者进行未采取防护措施的性交等,可能被感染。

以上就是关于得了乙肝严重吗的介绍。希望以上内容对您有帮助,祝您身体健康,生活愉快。

得了乙肝打疫苗有用吗

  感染了乙型肝炎病毒后再打乙肝疫苗是没有用的,乙肝疫苗接种适宜的人群是指未被感染的人群,已经感染了乙肝病毒后再打疫苗并不能够对人体有帮助。

  得了乙肝需要及时的检查肝功能、肝脏、B超以及乙肝病毒的筛查,得了乙肝的人群不一定发病,通常绝大部分感染乙肝病毒的人群处于健康携带的状态,但也不能够接受乙肝疫苗的接种。

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