膀胱癌手术方式有几种

网友投稿疾病库 2022-12-07

膀胱癌手术方式有几种

　　膀胱癌手术的治疗主要分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除、膀胱部分切除术以及膀胱全切除术。

　　其中，早期膀胱癌可采用保留膀胱的手术以及经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术。如果膀胱肿瘤体积大或者为多发性病变，应进行膀胱全切除手术。

　　如果出现周围淋巴结转移，除切除膀胱外，还需对周围淋巴结进行清扫手术。

膀胱癌手术后还需要化疗吗

膀胱癌手术后是否化疗主要取决于手术的方式和病情。

如果做的是经尿道膀胱肿瘤电切术，手术以后需要通过膀胱灌注化疗，采用的是吉西他滨、阿霉素类、丝裂霉素或者是卡介苗等通过膀胱灌注化疗，一年内大约完成15-18次，才能有效的减少肿瘤的复发，这是一个标准方案。第二种情况是做根治性膀胱全切术，手术以后如果病理提示肿瘤侵犯到深肌肉层，甚至是突破膀胱外膜，这时候就需要进行化疗，一般采用的是以顺铂为基础的化疗方案，包括GC和MVAC方案。如果手术病理提示侵犯到周围器官，出现远处淋巴结转移，术后化疗的指征会更为明显，这种化疗的副作用可控，所以不必太担心它的副作用，整体治疗起来是利大于弊的，能够显著延长患者生存，改善术后的生活质量。

膀胱癌手术后对生活有什么影响

膀胱癌手术对于生活的影响主要取决于手术的类型：

一、经尿道膀胱肿瘤电切术，是针对早期膀胱癌的标准术式，是保留膀胱的，因此，患者术后对生活质量没有太大的影响，只需要定时进行膀胱灌注化疗，同时做膀胱镜监测病情变化就可以。

二、根治性的膀胱全切尿流改道手术，针对的是肌层浸润性的膀胱癌。

三、原位新膀胱，患者可以尝试重新学习排尿，因为新膀胱是用肠道替代的，没有收缩能力，患者要学习使用腹压进行排尿。

四、回肠膀胱或者是输尿管皮肤造口，患者需要学习对造口进行护理，做好相应的造瘘袋更换，避免尿液外渗等。

对于膀胱全切的患者，这是由于病情进展到一定程度以后需要切除膀胱，牺牲一部分的生活质量来控制病情。

膀胱癌手术后吃啥最好

膀胱癌手术后没有吃啥最好的说法，但可以适当吃一些食物和药物，具体如下：

一、食物方面：1、豆类食物主要有黄豆、黑豆、绿豆，豆类食物不但富含蛋白质，而且富含植物油脂，可以为膀胱癌手术后患者补充营养物质，提高身体免疫力。2、畜类主要有猪肉、鸡肉、牛肉等，畜类是膳食中蛋白质的主要来源，畜类动物内脏含脂肪较少，富含铁、维生素A、维生素D，可以为人体补充蛋白和微量元素，可以促进伤口的愈合和提高身体免疫力。3、水产品主要有虾、螃蟹、鲫鱼等，水产品的蛋白质结构与畜类近似，但脂肪含量较低而且易于消化，水产品还可以为膀胱癌手术后患者提供必须氨基酸、维生素A、维生素D、钙、磷等物质，有助于膀胱癌手术后患者恢复。膀胱癌手术后要避免吃辛辣、刺激食物，因为辛辣、刺激食物会刺激膀胱黏膜，不利于患者恢复。

二、药物方面：膀胱癌手术后一般需要用药物化疗，可以选择注射用盐酸多柔比星、注射用盐酸表柔比星、注射用重组人干扰素化疗治疗。口服药物方面，部分符合适应症的患者可以在医生指导下口服索拉非尼、舒尼替尼、培唑帕尼等靶向药物治疗。

膀胱癌手术后可以活几年

膀胱癌近年来也已经有比较高的发病率了，膀胱癌的发生和平时的饮食习惯以及生活习惯都是有关系的，发现了膀胱癌之后就要及时的进行手术治疗，在手术之后更要做好相关的护理，那么膀胱癌手术后可以活几年呢，接下来就为大家解答这个问题。

膀胱癌手术后可以活几年

很多患者关心膀胱癌术后能活多久，这是没有确定的答案，得根据患者的病情才能具体的判断，考虑接下来的治疗情况。不过，一般来说，只要能保证膀胱癌不转移，5年以上的生存率是非常高的。膀胱癌如果是早期的，可以采取局部的手术治疗。即通过尿道膀胱肿瘤的电切，术后配合膀胱灌注治疗，一般生存率是非常高的。

还有一部分肿瘤的位置不好，病理类型不好，侵犯的比较多，这需要膀胱全切。一般膀胱全切的患者，主要是术后生存质量没有以前好，需要通过输尿管皮肤造口、外接尿袋，影响生活质量。但如果没有转移的，一般的生存率还是比较高的，5年以上一般是没有问题的。早期的膀胱肿瘤，如果是手术后，期间一定要记得按时复查。如果有病变，及早地再次手术治疗。

知识拓展：膀胱癌的早期症状有哪些

1、血尿

膀胱癌的症状是没有感觉的，肉眼能够看到尿血的症状，这就是患上膀胱癌的信号，几乎每个膀胱癌患者都会呈现，约85%的膀胱癌患者因此而就诊。膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性，多数是全程血尿，少数是终末血尿，伴尿频、尿急的血尿则较少见。

2、膀胱刺激

早期膀胱癌产生尿路刺激的相对较少，如果膀胱癌还合并有感染，或肿瘤病发于膀胱三角区，就会导致尿路刺激体征，同时，患者会产生尿频、尿急、尿痛，尿意不尽等膀胱刺激体征，就表明可能已经患上了膀胱原位癌。

3、排尿困难

一些患者因为膀胱肿瘤成长的体积偏大。以及肿瘤成长在膀胱颈部，或许肿瘤出血，呈现血块，导致尿流长时间堵塞、进而患者就会产生排尿困难的症状，主要是尿流偏斜、尿流速度较慢，甚至是尿滞留等。

以上就是关于膀胱癌手术后可以活几年的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。