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肺癌患者积极抗癌,中西医结合治疗病情发展平稳

网友投稿 疾病库 2022-12-10

肺癌患者积极抗癌,中西医结合治疗病情发展平稳

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:患者为老年男性,确诊为肺腺鳞癌,有纵膈淋巴结转移、肺内转移,分期为IV期,无基因突变。确诊以后予以化疗,化疗共6周期,累计4个月,本次化疗第6周期,住院治疗10天。本次化疗过程顺利,未出现明显副反应。

【基本信息】男、60岁

【疾病类型】肺腺鳞癌(Ⅳ期)

【就诊医院】临沂市人民医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】化疗(紫杉醇脂质体+顺铂),中医治疗(针灸、推拿、汤剂)

【治疗周期】化疗共6周期,累计4个月,本次住院治疗10天,化疗第6周期

【治疗效果】治疗过程顺利,未出现明显的副反应。复查肿瘤标志物较前下降,病灶部位可见缩小,病情控制尚可。

一、初次面诊

这次接诊的这位患者是位老年男性,他姓李,今年刚退休,他和爱人感情很好,二人本来计划外出旅游,但是没想到体检后的报告就如同一块寒冰一般,让老两口的心如坠冰窟。

李先生在半年前无明显诱因出现咳嗽咳痰,逐渐加重,外院行胸部CT平扫示:右下肺不规则高密度影,考虑恶性病变,邻近叶间胸膜受侵可能;双上肺结节,考虑转移;纵膈肿大淋巴结,考虑为转移,后行右下肺肿物穿刺活检术,术后病理示:肺腺鳞癌。之后他于我科行化疗治疗6周期,药物为紫杉醇脂质体+顺铂,现为行下一周期化疗,再次入院。

二、治疗经过

李先生这次入院并无不适感,看起来精神也比较不错,为他完善相关检查。中医望、闻、切诊:神志清楚,面色萎黄,舌质暗红,舌苔发黄,脉象滑。查体见右侧颈部淋巴结肿大,大小约为2×3.0cm,边界清晰,活动可,压痛阳性。左侧锁骨上可触及多个肿大淋巴结,融合成团,大小3×4cm,边界清楚,压痛阳性,活动度可,余未见明显异常。既往右肺穿刺活病理提示:肺腺鳞癌。结合白先生病史、症状、我院及外院检查结果,进行初步诊断。中医诊断为肺积,中医辩证为痰瘀互结症。西医诊断为:右肺腺鳞癌IV期。

针对李先生的病情,我采用中西医结合的方式进行治疗,中医特色治疗拟予针刺松解胸壁结节,针刺肝经、肾经调理,纵隔针理气,火针围刺肺肿物体表投影处。中药汤剂以利湿化痰,温阳补阴为法,方药如下图:

由于李先生此前已进行过5周期化疗,每周期21天,住院观察时间分别为7天、7天、10天、14天、7天,第5次化疗后检查肿瘤标志物示NSE: 18.6ng/ml较前下降, ProGRP94.2pg/ml,CYFRA211 31.3ng/ml较前升高;血生化:CREA 111.3umol/L升高,肾功能不全,查发现锁骨上淋巴结略有缩小,化疗评价病情控制稳定,可继续行该化疗方案,化疗药物选择紫杉醇脂质体+顺铂。

紫杉醇脂质体将难溶于水的紫杉醇包封在脂质体双分子层中,在保证紫杉醇特有疗效的前提下,提高了紫杉醇临床使用的安全性,并减少不良反应。而且紫杉醇脂质体不含助溶剂,降低了紫杉醇注射液超过敏反应的问题,且肝脏毒性、心脏毒性、血液毒性、肌肉疼痛、神经毒性等不良反应发生率更低。

开始化疗以后我告诉李先生如果出现明显恶心、呕吐等不适要及时告知医生,他牢记在心,住院10天后顺利完成本周期的化疗后出院。

三、治疗效果

李先生积极配合治疗,依从性强,通过中西医结合治疗,取得了较好的治疗效果。化疗过程中未出现明显的副反应,整个化疗过程中未出现新发的不适症状。

随访检查未发现病灶进展和转移,病情控制稳定。随访过程中能感觉到李先生的心态也越来越积极。

四、注意事项

1、合理饮食,日常生活中要多吃一些富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶,还要多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

2、规律作息,避免劳累与熬夜,以增强机体抵抗力。

3、对疾病要有正确的认识,用积极的心态面对肺癌。

4、定期到医院复查,以便医生动态了解病情,及时调整治疗方案。

五、个人感悟

现实生活中有很多人都像李先生一样,刚刚步入退休生活,就发现癌症,给生活来了重重的一击,开启抗癌之路。

李先生患的是肺癌,病理类型为肺腺鳞癌,我给他采用中西医结合治疗,西医治疗肺癌的优势在于能迅速帮助缩小肿瘤,缺点在于容易产生药物副反应。中医在肺癌治疗中的优势在于对机体各器官功能有调节恢复能力,提高患者的免疫功能,同时可加强放化疗效果,缓解放化疗毒副作用等。 其缺点在于对于肺癌患者的局部治疗效果较差,无法有效控制或者缩小病变。

总体而言,对于肺癌,采取中西医结合方案,可缓解放化疗副作用,提高生活质量,延长生存周期。

肺癌患者突然头晕是什么情况

肺癌患者突然头晕可能与营养不良,化疗药物不良反应或患者出现脑转移,或是与合并脑血管良性病变等有关系。

肺癌患者由于肿瘤长期的消耗,导致全身的营养不良,会出现头晕的症状。因此,一定要做血常规检查,来明确患者是否合并了贫血。肺癌患者如果头晕,还需排除脑转移,因为肺癌很容易出现脑转移,特别要注意小脑的转移,患者可出现头晕、行走不稳、平衡障碍等,可做头颅CT、核磁共振检查。有些患者在化疗期间使用止吐药,也会出现头晕的不良反应。患者还有可能会合并脑梗塞等良性的脑血管疾病,也会出现头晕。所以,肺癌患者出现头晕的症状,一定要做血常规、头颅CT、核磁共振等检查,明确病因以后对症治疗。

肺癌患者会咳嗽有痰吗

肺癌患者最典型的临床表现为刺激性干咳,也可伴有少量的咳痰,痰中带有血丝或者是大咯血。

肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏膜分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张以及肺内的合并症有关系。由于肿瘤组织血供比较丰富,质地比较脆,剧咳时血管破裂会导致出血,咳血也有可能是由于肿瘤局部破坏或血管炎症引起的。肿瘤生长于管径较大,对外来刺激敏感的段以上的支气管黏膜时,可以产生类似异物样刺激引起的咳嗽,部分病人可以咳出少量的白色的黏液痰或者白色的泡沫样痰。当继发肺部感染的时候,病人痰量可明显增加,呈黄痰或者是脓性痰。

肺癌患者饮食应该多吃些什么

现如今由于生活压力的增大,会导致不少患者出现肺癌的疾病,疾病比较严重的时候,容易影响患者的正常生活以及工作,需要在饮食方面多加注意。那么,肺癌患者饮食应该多吃些什么?

肺癌患者饮食应该多吃些什么

肺癌患者可以多吃葡萄、桃子、梨、苹果、香蕉、橙子、柚子、西瓜、草莓等。新鲜蔬菜,包括各种绿叶蔬菜,如莴苣、苦菊花、小油菜、上海绿等,都比较好,白菜、萝卜、冬瓜、黄瓜也可以适当食用。那么应该适当多吃一些优质蛋白质,包括煮瘦肉、鸡蛋、牛奶,豆制品也比较适合肺癌患者食用。

引起肺癌的原因有很多,可能是因为一些特殊的工作性质,比如长期在一些面粉厂或者一些粉尘厂工作,长期吸入大量粉尘可能导致肺部症状。癌症患者;其中也可能有遗传因素。比如亲戚得了肺癌,孩子患肺癌的概率比正常人高。因此,肺癌的具体病因目前还不是很清楚。其次,也有可能有些患者的吸烟年龄是长期吸烟,可能是长期吸烟导致患者患上肺癌。

肺癌的症状可能在早期、中期和晚期阶段随着疾病的进展而变化。希望这篇回答能帮助到您,祝您身体健康,生活愉快!

肺癌患者可以吃海带吗

海带中,氨酸及钾盐、钙元素,可降低人体对胆固醇的吸收,可降低血压。其实,不仅能够降血压,也能够降低脂肪,排除身体中多余的脂肪。同时,因海带中含碘和碘化物,有防治缺碘性甲状腺肿的作用。那么,肺癌患者可以吃海带吗?接下来就为大家解答这个问题。

肺癌患者可以吃海带吗

肺癌患者,是可以吃海带的。海带,是非常常见的海产品食物,含有非常丰富的矿物质,适量的食用对身体健康是有益的。肺癌患者,日常饮食其实和普通人是差不多的,并没有什么特殊的禁忌,建议品种多样、合理搭配、营养丰富,能够满足病人日常的营养需求就可以。

此外,每天需要吃500克左右的新鲜蔬菜,1到2个新鲜的水果,保证维生素的摄入。主食适量,建议粗细搭配,可以多吃一些全谷类的食物以及豆制品。优质蛋白,建议每天食用50到100克,肉、奶、蛋、鱼虾都是可以吃的,根据病人的口味来选择就好。

同时,肺癌患者,因为病情的发展,出现严重的消瘦、贫血,甚至是恶病质;单纯的饮食摄入满足不了营养需求,这种情况需要在营养医师的指导下,添加口服营养补充剂,进行营养的干预治疗,甚至可能要用到肠外的营养;需注意。

希望以上内容对您有所帮助,祝您身体健康,生活愉快。

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