下肢动脉硬化怎么办

网友投稿疾病库 2022-12-11

下肢动脉硬化怎么办

　　出现下肢动脉硬化以后需要口服抗血小板聚集、调节血脂、稳定斑块的药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，能够有效地减慢动脉硬化的进程。

　　如果下肢动脉硬化的程度比较重，出现管腔明显的狭窄或者闭塞，需要进行介入手术。可以给予患者动脉内支架植入术或者进行动脉内斑块旋切手术。平时生活中也要注意戒烟戒酒，养成良好的作息习惯，不熬夜，多喝水，多吃蔬菜和水果，不吃过度油腻、高脂肪、高糖分的食物。

下肢动脉硬化怎么办，83岁老人经支架植入术得以复通

摘要：患者男，83岁，自诉平时身体健康，嗜好抽烟，偶尔每天15支烟左右。但在7天前无明显原因出现右下肢疼痛，自觉右下肢皮肤发凉，右足趾时常麻木。家属观察其足部皮肤由正常色变成了紫红色，到当地医院诊治，效果不佳，来我院就诊。经检查后诊断为下肢动脉硬化，予以右下肢动脉球囊扩张成形及支架植入术治疗后，病情得以缓解。

【基本信息】男、83岁

【疾病类型】下肢动脉硬化

【治疗医院】内蒙古兴安盟人民医院

【就诊时间】2021年4月

【治疗方案】手术治疗（右下肢动脉球囊扩张成形及支架植入术）

【治疗周期】住院治疗6天

【治疗效果】右足疼痛消失，皮色正常，足趾皮色恢复，足部水肿好转，皮温正常

一、初次面诊

2021年4月中旬，我正在值班，只见一位老年患者被家属用轮椅推进诊室。

自诉平时身体健康，嗜好抽烟，偶尔每天15支烟左右。但在7天前无明显原因出现右下肢疼痛，自觉右下肢皮肤发凉，右足趾时常麻木。家属观察其足部皮肤由正常色变成了紫红色，便带患者于当地医院诊治，行超声示双下肢动脉硬化，右下肢动脉闭塞。但治疗期间患者病情逐渐加重，因此便来我院寻求进一步诊治。

二、治疗经过

于是，我对患者进行了查体，可见右足趾皮温较对侧略降低，足部有压痛，末梢毛细血管充盈差，腘动脉搏动未触及。足背动脉、胫后动脉搏动未触及，对侧肢体未见明显异常。完善相关辅助检查，如全血、血型、生化全项，双下肢动脉超声等。超声结果示：双侧下肢动脉硬化伴多发斑块形成，左侧股浅动脉节段性狭窄，右侧股浅动脉闭塞，双侧胫前动脉狭窄近闭塞？

结合患者症状及辅助检查结果，诊断患者下肢动脉硬化闭塞症。根据患者病情，决定予以右下肢动脉球囊扩张成形及支架植入术，经扩张后闭塞血管恢复，支架植入后，夹层消失、管腔通常，压迫止血并加压后安返病房。

三、治疗效果

患者经过规范的治疗后，症状得到了改善。自述右足疼痛症状缓解，精神、饮食、睡眠改善，观察其右足皮温恢复正常，皮色由紫红色逐渐恢复正常，足部水肿缓解，腘动脉可触及搏动，足背动脉、胫后动脉搏动正常。

四、注意事项

1、由于抽烟是下肢动脉硬化的高危因素，因此建议患者应戒烟。

2、注意均衡饮食，减少脂肪、盐的摄入，多补充高纤维素的摄入，如芹菜等，定期监测血压及血糖。

3、注意术后护理及适当运动，以有助于外周动脉功能的恢复。

4、恢复后可适当进行运动，以增强免疫力，避免疾病再次复发。

5、定期复查，若有任何不适，及时就诊。

五、个人感悟

动脉硬化闭塞症是全身动脉硬化病变的重要组成部分，表现为动脉内膜增厚、钙化、继发血栓形成等导致动脉狭窄甚至闭塞的一组慢性缺血性疾病，多见于50岁以上中老年人，男性多见。其主要症状是下肢凉、麻木、无力、间歇性跛行和静息痛、肢体缺血性溃疡、坏疽等。

此次就诊的患者就是因为自觉右下肢皮肤发凉，右足趾麻木，足部皮肤由正常色变成了紫红色后到当地医院诊治效果不佳，来我院就行进一步治疗。好在患者经过右下肢动脉球囊扩张成形及支架植入术后，病情得以缓解。

下肢动脉硬化闭塞症临床表现

　　现在大部分人们由于工作和学习，每天都会保持大量时间的坐立，因此可能会出现许多身体上疾病，例如下肢动脉硬化症，那么下肢动脉硬化闭塞症临床表现是什么？

　　下肢动脉硬化闭塞症临床表现

　　下肢动脉一旦被阻断，就会引起下肢缺血表现。下肢有供血动脉和回流静脉，阻断后就会出现各种相应的供血不足表现，可分为四个阶段。在第一阶段，堵塞不是很严重，可以勉强补偿，症状不明显。在第二阶段，在剧烈活动后，如腿部疼痛、沉重和疼痛，会感到下肢疼痛，这被称为跛行或间歇性跛行。间歇性跛行意味着站着休息一会儿不会受伤，然后走路一会儿也不起作用。进一步发展称为静息痛期，也就是安静和休息期间的缺血和疼痛。在第四阶段，由于下肢缺血，全足形成溃疡、溃疡甚至坏疽，需要截肢治疗。

　　下肢动脉硬化在治疗期间需要配合物理治疗，应注意四肢的保暖，不要用沸水烫伤脚，避免缺血加剧。病情严重时还需要有介入治疗，需要介入性溶栓和介入性支架植入。日常生活中也要在医生的指导下合理的进行用药。

　　建议患者平时生活注意加强身体锻炼，尽量避免熬夜和吸烟酗酒，养成良好的生活习惯。希望这篇回答能够帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

双下肢动脉硬化严重吗

　　因为内膜中有黄色的动脉粥样硬化，所以被形象地称为动脉粥样硬化。其他常见的动脉硬化类型有动脉硬化和中动脉硬化，前者是一种小动脉、弥漫性和增殖性疾病，后者主要涉及中心动脉，常见于四肢动脉，主要位于双下肢动脉。那么双下肢动脉硬化严重吗？

　　双下肢动脉硬化严重吗

　　双下肢动脉硬化通常要根据自身病情的情况来判断是否严重。对于下肢早期动脉硬化，通常没有明显的临床症状，只有下肢动脉硬化斑块存在。此时，可以通过戒烟、戒酒、控制三高、口服降脂药物和抗血管药物来控制斑块的进展，他汀类药物也可以逆转小斑块。斑块的进一步进展导致管腔狭窄，经常导致下肢间歇性跛行，即患者在行走800-1000时会出现腿部酸痛，休息后可以继续向前移动。

　　临床上，随着病情的进展，跛行距离会逐渐缩短，严重者会出现静息痛，即静息痛。在晚期，通常会导致肢体溃疡，还应注意生活方式干预，注意低盐低脂饮食，戒烟戒酒，减肥锻炼等，这样可以更好地预防疾病的发展。

　　在日常生活中，要规范饮食，不要吃辛辣和刺激的食物，更不要暴饮暴食，避免熬夜。希望这篇回答能帮助您，祝您身体健康，生活愉快。