子宫腺肌症不治疗会有什么后果

　　子宫腺肌症是指子宫内膜穿透了基底层，进入到子宫肌肉内，所以叫子宫腺肌症，大概将近百分之三四十患者没有症状，因此也无需治疗。

　　但是有些患者会出现继发性、进行性加重痛经，或者是月经过多，甚至是不孕症。对于有症状患者，如果不做治疗，就会进行性地加重，可能会使患者痛经痛到痛不欲生，月经血多到贫血，或者是不孕，对于有症状患者，需要做治疗，如果不做治疗，病情会越来越重。但是对于那些没有临床症状患者，可以不做治疗。

中年女性痛经严重？原来是子宫腺肌症

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因痛经加重两年，需药物止痛，伴轻度腹胀于我科就诊，妇科超声提示：子宫腺肌病并腺肌瘤；子宫肌瘤，宫颈囊肿。患者思考清楚后就诊我科拟行手术，完善术前检查，了解患者情况后给予腹腔镜下子宫+双输卵管切除术，术后患者阴道无流血，腹部穿刺口愈合良好，无发热腹痛，顺利出院。

【基本信息】女性，45岁

【疾病类型】子宫腺肌症

【就诊医院】山东大学齐鲁医院

【就诊时间】2021年6月

【治疗方案】手术治疗（腹腔镜下子宫+双输卵管切除术）

【治疗周期】7天

【治疗效果】阴道无流血，腹部穿刺口愈合良好，无发热腹痛，予以出院

一、初次面诊

这次来就诊的患者是我的一个“老患者”，两月前她因为痛经加重两年，需药物止痛，伴轻度腹胀于我科就诊。当时给患者进行妇科超声检查提示：子宫腺肌症并腺肌瘤；子宫肌瘤，宫颈囊肿。建议患者手术，但患者有顾虑，决定回家和丈夫商量，所以就没有治疗。

现患者思考清楚，决定行手术治疗，于是我以“子宫腺肌症”收治入院。

二、治疗经过

患者入院后，进一步询问病史，了解到其既往月经规律，经量可。多年前行过剖宫产以及腰椎间盘突出手术治疗，恢复良好，无其他慢性病史。对患者进行常规体格检查，结果示：腹部无压痛及反跳痛，妇科检查外阴正常，发现宫颈肥大光滑，宫体增大明显，如孕四个月大小，伴有轻度压痛，双侧附件区未触及明显压痛。

为更好了解患者病情，给患者做了妇科B超等检查，提示子宫腺肌症并腺肌瘤；子宫肌瘤，宫颈囊肿。辅助检查HPV（-）（排除HPV病毒感染）。

结合各项检查结果，患者“子宫腺肌症”诊断明确。考虑患者自身无生育要求以及病情时间长，为避免恶变风险，考虑手术治疗（腹腔镜下子宫切除+双侧卵巢切除）。于是完善术前检查，向患者及家属交代术中可能出现的问题和术后的一些注意事项后，于患者住院第三日进行手术，术中查见子宫情况与超声报告相符，于是切除组织并送病理，手术顺利，术后给予患者常规的抗炎（头孢呋辛、甲硝唑）治疗，定期换药，保持伤口干燥，降低感染风险。同时告知患者如有不适及时告知医生护士。

三、治疗效果

术后病理诊断：子宫腺肌症；多发性子宫平滑肌瘤，大者直径4cm。与术前诊断相符，均为良性病变。患者术后恢复良好，阴道无异常出血，无发热、腹痛等感染症状。鉴于目前患者一般情况良好，准予出院。

四、注意事项

1、术后注意休息，加强营养，保持外阴局部清洁。术后禁盆浴及性生活3个月，否则过早性生活会导致阴道残端开裂。

2、术后适当活动，但以漫步的轻量运动为主，不应该做家务或长时间的室外运动，更不要去逛街、体育锻炼。术后6周后方可开始正常活动。

3、术后3月内避免提重物等增加腹压的运动。保持大便通畅，必要时可用通便药。

4、增加摄入蛋白质、维生素及铁质的食物：富含蛋白质的食物，包括鱼、肉、豆、蛋、奶类，可以帮助伤口愈合，增加体力，可以多选择鱼类，因为鱼肉较易消化吸收。

五、个人感悟

子宫腺肌症典型症状为经量增多、经期延长、痛经等，一般患者在痛经可以忍受的时候因为各种原因，如怕麻烦、懒得去等等而不就诊，本例患者也是在痛经需服药控制时才来就诊，而且因为合并子宫肌瘤以及其他疾病，综合考虑病人的治疗方案为手术切除效果较佳。

其实，对于子宫腺肌症的患者来说，治疗方式主要是手术，因为目前并没有能够彻底治愈此病的药物，使用药物的目的主要是缓解疼痛和减少出血。关于手术，具体手术方式与患者病情严重程度、有无生育要求等有关，要以具体情况而定。

子宫腺肌症的症状表现

子宫肌腺症，是一种女性专属的疾病；会发生在女性的子宫部位。说明，它的出现会影响女性的生育能力；所以，一旦出现了相关症状，要及时去医院进行进一步诊疗；及时给予科学的疗法，避免病情加重。那么，子宫腺肌症的症状表现有哪些呢？接下来就为大家解答这个问题。

子宫腺肌症的症状表现

1、痛经

痛经，是腺肌症最普遍的一个症状，且大部分患者都会有痛经的症状；有的疼的轻，有的人严重。而痛经的主要原因，就是子宫腺肌症的病灶出血被困在子宫肌层内出不来，囤积在肌层内让子宫肌层肿胀，从而引起疼痛。但是，也有个别腺肌症患者是不痛经的，都是少数；且疼痛特别严重的，忍受不了可用一些止痛药来缓解。

2、贫血

贫血，跟月经量多有因果关系；且月经量多，失血就多，如果没有及时补血的话，当然会出现贫血的情况；则是大部分腺肌症患者存在的情况。所以，对于经期月经量特别大的腺肌症患者，一定要平时多注意补血；多吃些绿叶蔬菜、动物肝脏，如果想补血，则快点也可吃硫酸亚铁以及维生素C片来调理。

3、腰疼

一般造成的疼痛，多是由于牵扯痛引起；月经期间经痛牵扯到其他部位神经出现疼痛。且子宫腺肌症患者，月经量多跟子宫增大有很大关系；随着子宫增大，子宫内膜的面积也不断增大；到月经期内膜脱落形成月经；由于内膜面积较大，脱落的较多，月经量会变大。另外，由于子宫肌层内有病灶影响了子宫的收缩能力，无法更好的控制子宫出血量及时间。

以上就是关于子宫腺肌症的症状表现的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

如何调理子宫腺肌症

对女性的正常生活影响是非常大的，有的时候发展严重甚至会导致女性出现不孕会影响到家庭的和谐，但是如果出现子宫腺肌症，平时多注意保养再配合治疗也能够得到很好的治愈，下面一起了解一下如何调理子宫腺肌症，教你怎样做可以改善宫腺肌症。

如何调理子宫腺肌症

一、饮食调理

1、不要贪凉，月经前和月经后应忌食生冷寒凉食品，如冷饮、凉菜、螃蟹、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、绿豆等，以免寒凝血淤而使痛经加重。

2、不要吃酸，酸性食品有固涩收敛作用，使血液涩滞，不利于经血的畅行和排出，因此痛经者应尽量避免在月经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、酸枣、、杏子、柠檬等。

3、不要吃辣，有一部分痛经病人，本来就月经量多，再吃辛辣温热、刺激性强的食品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、榴连及辛辣调味品等，痛经病人应该尽量少吃或不吃。

二、术后护理

1、子宫腺肌症手术后一般要禁止性生活一个月。月经期间不要做剧烈的活动。如果已经是子宫腺肌症患者，在月经前和月经中一定要保持情绪稳定，不要劳累过度，一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。尽量少做人工流产和刮宫，做好计划生育。

2、子宫腺肌症术后护理要注意保持外阴清洁卫生，如果有少量阴道出血，请不要担心，一般是正常现象，如果出血量过多，要及时到医院处理。子宫腺肌症术后如何护理?卫生也是护理的一种方式。

3、患者治疗以后要定期到医院做复诊，如果有剧烈的腹痛和大量阴道出血要及时进行治疗。

总之，女性要做的就是呵护自己，要对自己好，不然就不会缠绕在周围的，那样就会失去魅力，尤其是对妇科疾病的防护。

弥漫性子宫腺肌症一定要切除子宫吗

答案是不一定都要切除的，应该根据患者的症状、年龄、和生育要求而定，虽然目前没有根治性的有效药物，但是对于症状比较轻的，有生育要求及近绝经的患者可以使用药物保守治疗，可以缓解症状，需要注意有药物的副作用。

对于年轻和希望生育的子宫腺肌瘤的患者，可以进行病灶挖除术，但术后有复发的风险，只有那些对于症状比较严重，没有生育要求或者药物治疗无效的建议进行全子宫切除术。

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