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急性阑尾炎的治疗

网友投稿 疾病库 2022-12-26

急性阑尾炎的治疗

  急性阑尾炎的治疗主要是采用手术的方式进行的,轻度的患者做完手术后很快就可以恢复正常饮食,但是如果是化脓性肝炎和阑尾穿孔的患者,手术后的饮食恢复就需要一定的时间,而且还要采取少食多餐的方式进食。

  阑尾炎手术后患者还应适当休息,但是早期还要适当下床活动,防止肠道粘连的发生。

急性阑尾炎需要马上做手术吗

  急性阑尾炎通常是细菌入侵后阑尾自身发生的一种器质性反应。其次,急性阑尾炎也可由寄生虫感染、便秘和食物残渣引起的管腔阻塞引起。同时,如果患者最近吃了不卫生的饮食,或生冷食物,也很容易导致阑尾功能障碍和急性发作。那么急性阑尾炎需要马上做手术吗?

  急性阑尾炎需要马上做手术吗

  如果急性阑尾炎症状严重,导致穿孔、化脓、感染、坏疽等,并且有明显的临床症状,如明显腹痛、腹膜炎、严重呕吐或全身发热,甚至中毒性休克,应立即进行阑尾切除术。此外,在手术过程中,有必要检查腹腔是否有脓液。如果有脓液,也需要完全吸收。对于症状轻微的急性阑尾炎,也可选择保守药物治疗,无需手术。同时,保持良好的生活习惯,注意休息,避免感冒和疲劳,并根据病情选择进一步治疗或保守治疗。

  如果儿童被诊断为急性阑尾炎,应立即进行手术。如果不积极手术,可能导致阑尾化脓或穿孔,也可能导致弥漫性腹膜炎。手术方法可选择腹腔镜阑尾切除术,因为该手术方法出血少,术后恢复快。腹腔镜手术通常使用全身麻醉,儿童通常不会感到疼痛症状。

  建议患者应该调整好饮食习惯,多吃一些清淡的食物和新鲜的水果,避免吃辛辣生冷的刺激性食物。希望这篇回答能帮助到您,祝您身体健康,生活愉快。

急性阑尾炎是怎么引起的?该注意什么?

  急性阑尾炎通常是因为患者的阑尾管腔阻塞所致,主要与阑尾粪石或淋巴滤泡增生有关,此时管腔内容易有细菌侵入,就会诱发急性阑尾炎。其次如果患者的阑尾部位长肿瘤,也容易引发急性阑尾炎。

  患者在确诊患病后,应该立即给予抗生素药物治疗,例如青霉素、头孢菌素类药物,可以使急性炎症快速消退。对于发生阑尾化脓或者是穿孔等情况的患者,就不能耽误治疗,要及时采取手术治疗,手术方式分开腹手术与腹腔镜手术两种。

  此外急性阑尾炎患者还要注意饮食,要保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食。

急性阑尾炎的典型症状是什么

1.腹痛:典型的腹痛首发始于上腹部,逐渐移向脐部,大约6到8小时后,转移并局限在右下腹。也称为转移性右下腹痛。转移性右下腹痛是急性阑尾炎较为典型的症状。此过程时间长短,取决于病变发展的程度和阑尾的位置。大约70%到80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。部分病例发病开始即出现右下腹痛。

2.胃肠道症状:发病早期可能会有厌食、恶心、呕吐也可发生。但程度较轻,有的病例可能发生腹泻。如果阑尾炎是盆腔位,炎症刺激到直肠或者膀胱,可以引起排便里急后重的症状。弥漫性腹膜炎时也可以导致麻痹性肠梗阻、腹胀、排气排便减少等。

3.全身症状:早期出现乏力。炎症较重时会出现中毒症状,比如心率增快、发热。如果阑尾穿孔时,体温会更高,如果发生门静脉炎时,可以出现寒战高热和轻度黄疸。

对于急性阑尾炎其最主要的典型症状就是转移性右下腹痛。除此之外,在临床上,对于急性阑尾炎还需要与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、如果是女性,还需要与妇产科疾病相鉴别。如果是儿童,还需要考虑是否存在急性肠系膜淋巴结炎等。

小儿急性阑尾炎临床表现 六种症状要警惕


1.腹痛

由于病史询问和叙述困难,常得不到典型的转移性腹痛的病史,腹痛范围较广泛,且有时腹痛不是首发症状。

2.消化道症状

常明显而突出。呕吐常为首发症状,呕吐程度较重,持续时间也长,可因大量呕吐,不能进食而产生脱水和酸中毒。有时可出现腹泻,大便秘结者少见。腹泻为肠道炎症刺激肠蠕动过快所致。

3.全身症状较严重

发热出现早,可达39~40℃,甚至出现塞战、高热、惊厥、抽搐,这是由于幼儿体温中枢不稳定和炎症反应剧烈的缘故。

4.压痛和肌紧张

压痛点多在麦氏点上方。婴幼儿盲肠位置高和活动性大,其压痛点偏内上方,小儿腹壁薄,又欠合作,不易判断有无肌紧张。应耐心、轻柔和仔细检查,并上下、左右进行对比检查。

5.腹胀和肠鸣音减弱

由于早期腹膜渗出,胃肠道功能受到抑制,因而腹胀和肠鸣音减弱表现较为突出。

6.上呼吸道症状

小儿上呼吸道感染发病率较高,这些疾病可能是小儿急性阑尾炎的发病诱因。因此,小儿常先有上呼吸道疾病,再有急性阑尾炎的临床表现。

小儿急症阑尾炎有以下特点:

1.小儿机体防御能力弱

由于体液免疫功能的不足,补体缺乏和中性粒细胞吞噬作用差,再加之体温调节功能不稳定。因而,容易出现高热,白细胞升高较成人明显,中毒症状也较严重。

2.较大的儿童急性阑尾炎的临床症状和成人相似

6岁以下的婴幼儿常缺乏典型的转移性右下腹疼痛的症状,腹痛和痛部体征往往也不固定,故临床误诊率高,有报告达63%。

3.化脓、穿孔块

小儿阑尾淋巴组织丰富,阑尾壁很薄,肌层组织少,发炎后淋巴水肿严重,可造成阑尾腔梗阻,血运障碍,故容易穿孔。年龄越小,穿孔发生率越高,穿孔后多形成弥漫性腹膜炎,且难于粘连形成局限性脓肿,这是由于大网膜发育不全,穿孔过快所致。化脓型阑尾炎在发病14~24h均可发生穿孔。

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