肾性高血压的早期表现

网友投稿疾病库 2022-12-27

肾性高血压的早期表现

　　此外部分患者也会出现早期血压增高的症状，比如头疼、头胀、头蒙、失眠、颈项强直等，去就诊高血压。如果大夫没有经验或者患者不配合，往往会出现漏诊、误诊，在最后出现严重的肾脏疾病不可逆转的情况下，对于患者是非常不利的。

　　所以呼吁难治性高血压或者特殊类型高血压的患者要配合医生进行早期的筛查。

肾性高血压怎么检查

肾性高血压患者，需要完善一些体格检查、实验室检查和影像学检查。具体如下：

1、体格检查：医生除询问病史外，还可以通过听诊明确腹部、背部是否存在血管杂音，观察患者有无水肿和眼底损害表现，有利于初步判断病情。

2、实验室的检查：可以根据病情进行尿常规、血常规、肾功能及电解质检查、肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）检查等实验室检查，辅助判断有无血尿、蛋白尿、贫血等情况，判断肾性高血压的具体类型。如肾脏实质性高血压，这类患者常有慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等基础病，检查尿常规时，患者尿中常存在红细胞、蛋白尿，血生化提示肌酐、尿素氮、尿酸、电解质等升高。

3、影像学检查：进行多普勒超声、肾血管造影、肾脏CT、排泄性尿路造影、放射性核素肾图、血浆肾素活性测定等影像学检查，有利于判断导致肾性高血压的病因，还能判断病情严重程度以及指导治疗。如进行彩色多普勒超声肾血流显像检查，可明确有无肾动脉狭窄；肾动脉造影检查，是确诊肾动脉狭窄的金标准，同时也能进行介入治疗。肾脏实质性高血压患者肾小球滤过率降低，彩超常提示肾脏体积缩小；肾血管性高血压的患者，常有单侧或双侧肾动脉入口主干或部分分支狭窄或完全闭塞，其诊断有赖于肾动脉CT和肾动脉MRI，或是肾动脉造影检查；肾内分泌性高血压，通常肾脏CT可以发现患者存在肾脏占位，大多为肾素瘤，其诊断可进一步行血浆肾素血管紧张素系统检查以及卡托普利试验等加以明确。

当临床中碰到长期高血压病史控制稳定，突然又增高的，或者既往没有高血压病史，短期内出现血压急剧增高的患者，需要警惕肾性高血压的可能。

肾性高血压的发病机制

　　高血压的原因有很多，如超重、肥胖、高血压、精神紧张、经常吸烟饮酒和经常熬夜等。如果想预防高血压的发生，平时应注意锻炼、减肥、促进心血管功能。还应该吃清淡的食物，保持愉快的心情。那么肾性高血压的发病机制？

　　肾性高血压的发病机制

　　肾性高血压的发病机制可能是肾素分泌增加。肾实质疾病和肾血管狭窄可导致肾素分泌增加，进而增加血管紧张素和全身血管收缩，导致血压升高。肾内降压物质的减少、前列腺素系统和肌肽释放酶的绝对和相对数量、慢基态系统和肾脏疾病中的两个重要血管系统。水和钠潴留、肾小球滤过率降低和肾素增加导致醛固酮分泌增加，导致水和钠潴留。

　　肾性高血压是指由肾实质疾病和肾血管疾病引起的高血压。是一种继发性高血压，也是最常见的一种继发性高血压。当肾脏发生肾实质和肾血管疾病时，往往会导致肾血流灌注的固定减少，导致肾缺血和缺氧。

　　在日常生活中，患者应保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，按时和按量服用药物，并注意日常护理，使病情尽快得到改善。希望这篇回答能帮助您，祝您身体健康，生活愉快。