新生儿呼吸窘迫综合征严重吗

网友投稿疾病库 2022-12-27

新生儿呼吸窘迫综合征严重吗

　　同时，低氧血症可造成脑损伤，并引发心肌的供血不足、缺氧，导致心肌收缩无力，加重肾脏、肝脏以及肠道缺血，并可造成急性的肝衰和急性的肾功能衰竭，甚至引起坏死性小肠结肠炎，所以可造成多脏器的功能衰竭，危及宝宝的生命。

　　低氧血症还可造成宝宝后期出现智力低下、运动障碍甚至脑瘫，所以新生儿呼吸窘迫综合征是非常严重的危重症。

新生儿呼吸窘迫综合征严重吗

新生儿呼吸窘迫综合征通常是比较严重的。

新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病，为肺表面活性物质缺乏所致，表现为新生儿在出生后数小时出现并逐渐加重的呼吸困难、皮肤青紫和呼吸衰竭。新生儿呼吸窘迫综合征患儿多为早产儿，患儿在刚出生时哭声及其他状态可正常，几小时后可出现呼吸急促、呻吟、青紫等呼吸困难表现，且病情呈现进行性加重。一般生后24~48小时病情最重，病死率较高，能生存3天以上者肺成熟度增加，可逐渐恢复，但不少患儿并发肺部感染或动脉导管未闭，使病情再度加重。病情严重者可能死亡。当出现上述情况，应立即治疗，保证患儿通换气功能正常，应用肺表面活性物质治疗。

新生儿呼吸幅度大是怎么回事

　　新生儿呼吸幅度大可能是生理性因素导致的，也可能是肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征等病理性因素导致。

　　1、生理性因素

　　新生儿呼吸幅度大可能是鼻腔比较短、鼻道狭窄、喉软骨发育不良引起的呼。通常是器官未发育成熟导致的，属于正常生理现象，不需要做特殊治疗，只需要做好观察即可。

　　2、肺炎

　　可能是羊水、胎粪吸入，或者受到感染引起的肺炎，会发生缺氧、呼吸困难的症状，从而表现出以上现象。同时可能会伴有发热、咳嗽、呕吐、嗜睡等症状，严重的可能会发生心理衰竭、呼吸衰竭，甚至休克。

　　3、新生儿呼吸窘迫综合征

　　可能是体内缺乏肺表面活性物质引起的新生儿呼吸窘迫综合征。除了以上症状外，同时可能会伴有低热、喂养困难等症状。

新生儿呼吸暂停该怎么办宝宝呼吸暂停该怎么解决

有些新生儿会有呼吸暂停的情况出现，令家长担忧不已。新生儿呼吸暂停并非小事，不容小觑。那么到底哪些原因会造成新生儿呼吸暂停呢?那么有哪些诊断方法呢?新生儿呼吸暂停该怎么办呢?家长又应该如何预防新生儿呼吸暂停呢?

什么是新生儿呼吸暂停?

1、新生儿呼吸暂停的定义

早产儿呼吸暂停若超过了二十秒，足月生产的孩子呼吸若暂停超过了十五秒就可以视为呼吸暂停;还有一种情况，尽管呼吸暂停的时间没有超过规定时间，但是孩子心跳变慢了，皮肤发白或者发紫，而且肌肉也会减少张力，也可被视为呼吸暂停。

2、周期性呼吸

但是如果孩子呼吸暂停只有五到十秒，而且没有心跳变慢、皮肤发白或发紫之类的情况，那么就被成为周期性呼吸。

周期性呼吸是无大碍的，因为呼吸暂停的时间不长，不会对气体交换造成影响。而呼吸暂停如果不能得到及时有效的处理，就会造成缺氧时间过长，损伤孩子的大脑，影响孩子的智力发育，而早产儿得病的几率比较大。

3、呼吸暂停的种类

如果孩子在出生后一天时间内出现了呼吸暂停的现象，那么孩子患上败血症的几率就会很大;如果出生后三到七天内呼吸出现了暂停，并且是早产出生的孩子，在确定没有其他疾病的情况下，可以确诊为原发性的呼吸暂停。如果孩子早产出生后一周有呼吸暂时停止的情况，那么需要找出孩子患病的原因，排除症状性呼吸暂停的可能性。

足月出生的孩子如果出现呼吸暂停，那么可以确定是症状性呼吸暂停。容易发生呼吸暂停的孩子需要住进重症监护室，因为仅仅依靠临床的诊断是不够的，需要借助监护仪来监护孩子。

近几年的一些资料说明，如果仅仅使用心肺监护仪，只能发现孩子是不是患上了中枢性呼吸暂，因此需要配合医生做好多方面检查。

新生儿呼吸暂停的症状:

新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒，足月小儿呼吸停止超过15秒;或呼吸停止不超过15-20秒，但伴有心跳减慢，皮肤青紫或苍白，肌肉张力减低。如果呼吸停止5-10秒以后又出现呼吸，不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现称为周期性呼吸。

周期性呼吸是良性的，因呼吸停止时间短，故不影响气体交换。而呼吸暂停是一种严重现象，如不及时处理，长时间缺氧，可引起脑损害，对将来小儿智力发育是有影响的。本病早产儿发病率高。

新生儿呼吸道气流停止≥20秒，伴或不伴心率减慢或<15秒，伴有心率减慢。生后24小时内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在败血症;生后3天至1周内出现呼吸暂停的早产儿，排除其他疾病后方可考虑为原发性;出生1周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因，排除症状性。

所有足月儿发生呼吸暂停均为症状性。对易发生呼吸暂停的高危儿入ICU，单靠临床的严重观察往往不够，应用监护仪进行监护能及时诊断呼吸暂停。近年来一些资料表明单用心肺监护仪仅能发现中枢性呼吸暂停。

引起呼吸暂停的常见原因:

1、低氧血症

新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、肺炎、气胸、肺不张、动脉导管未闭和出生后早期贫血都可造成低氧血症。新生儿血液中氧气不足时，中枢神经系统因得不到充足的氧气，呼吸调节不够稳定，首先表现出呼吸增快，以后出现呼吸不规则。如果继续缺氧，则可能因呼吸抑制而出现呼吸暂停。

2、异常反射或反射增强

患儿中枢神经系统有产伤史者，也可能出现呼吸暂停。新生儿的咽后壁受到吃奶的刺激，面部神经受冷空气刺激或室内环境温度过高时，均可反射性地抑制呼吸中枢而出现呼吸暂停。

3、其他

体内代谢紊乱、新生儿有低血钙、低血糖、酸中毒、低血钠以及有败血症、硬肿症时都可出现呼吸暂停。治疗:首先是要想办法尽快恢复患儿呼吸。这里介绍一种非常简便有效，而且安全、可靠的急救方法:当母亲或保育人员发现患儿呼吸暂停时，可立即刺激新生儿的皮肤(如用手指弹击新生儿的足底)，使其哭闹，这样呼吸会迅速恢复。其次，家长要积极配合医生，寻找导致呼吸暂停的诱因，以便进行有效的处理:如果是缺氧引起的，可给氧吸人;室温太高引起的，应降低室温;败血症引起的，则应使用有效的抗生素;对经常发生呼吸暂停的新生儿，可给予口服氨茶碱，每千克体重每次2-3mg，每6小时1次，因氨茶碱能直接作用于呼吸、血管运动中枢，并兴奋心肌，故对呼吸暂停有效。必要时可肌内或静脉注射咖啡因，新生儿每千克体重每次5-10mg，假如发作频繁，经上述处理无效的，则应住院监护治疗。