早产儿脑损伤能自愈吗

　　不管是出血性脑损伤还是缺血性脑损伤，轻度的脑损伤都有自愈的可能，比如早产儿轻度颅内出血，25%～50%左右的患儿都有自愈的可能。缺血性的脑损伤，最常见是脑室周围的白质损伤，也有自愈的可能。

　　但是，如果属于严重的脑损伤，不管是出血性脑损伤还是缺血性脑损伤，一般都无法自愈，需要进行临床的干预治疗。

早产儿脑损伤的常见类型

　　出血性脑损伤是由于各种原因导致的，如早产儿颅内血流不稳定，血管破裂以后导致颅内出血，就称为出血性脑损伤。早产儿出血性脑损伤，最常见的部位是脑室和脑室周围。

　　缺血性脑损伤有两类：一类是脑室周围的白质损伤脑室周围的脑白质，即脑血管供血的末梢部位，此类部位的血供较少的，当出现缺血性改变，比如二氧化碳的分压过低、呼吸机应用不当，就会出现脑室周围的白质损伤。脑梗死是由于脑血管出现血栓梗塞以后或者脑血管痉挛以后，使脑血管供应的相应脑组织出现梗死，从而出现缺血性脑损伤。

早产儿脑损伤是脑瘫吗

　　早产儿脑损伤和脑瘫是两个概念，早产儿脑损伤是指早产儿出生以后在治疗过程中由于各种原因导致的颅内损伤。早产儿脑损伤是否会出现脑瘫后遗症，和损伤程度不同有一定的关系。如果是轻度的早产儿脑损伤，大部分经过治疗以后即可痊愈，甚至有一部分会自愈，将来产生脑瘫的几率是非常低。

　　但是，如果属于严重的早产儿脑损伤，比如严重的颅内出血、严重的颅内缺血性损伤，则可能会遗留后遗症，出现脑瘫症状。

早产儿脑损伤怎么治疗

　　早产儿脑损伤的治疗是次要的，重在预防。所以，预防脑损伤的高危因素非常关键。早产儿脑损伤的原因有很多，比如窒息缺氧、感染、溶血、酸中毒等高危因素，都可能会造成脑损伤。呼吸机使用不当也会出现脑损伤。

　　早产儿脑损伤没有特效的治疗药物，所以需要进行综合治疗。如果出现出血性脑损伤，则需要用止血药物。脑水肿时需要使用降低颅内压的药物。如果出现惊厥，则需要使用止惊的药物，如果形成后遗症，则需要进行康复治疗。

早产儿脑损伤的影响大吗

　　轻度的早产儿脑损伤，一般临床没有表现，可自行痊愈，此类脑损伤将来对孩子的影响并不大，引起后遗症的发生几率也非常低。但需要定期随访，以避免后遗症的发生。

　　但是，如果发生严重的早产儿脑损伤，比如严重的颅内出血、严重的缺血性损伤、严重的脑梗死，则此类情况下将来出现后遗症的几率非常大，一部分孩子可能会在早期死亡，存活的孩子大概30%～50%左右都会遗留不同程度的后遗症。包括脑瘫、智力低下、癫痫以及运动障碍、智力障碍、感觉统合失调、学习困难等。

　　所以，早产儿出现重度脑损伤的时候，一定要注意后遗症的发生，需要定期随访、早期康复，尽量降低后遗症的发生几率和发生程度。

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