正常压力脑积水通过手术能治好吗？

网友投稿疾病库 2023-01-01

正常压力脑积水通过手术能治好吗？

　　正常压力性脑积水，通过手术能不能治好，要根据病人的实际情况来加以判断。绝大部分的情况下，正常压力性脑积水的患者通过手术都能够有效的缓解症状，手术主要进行脑室腹腔分流的手术，将过多的脑脊液分流到腹腔里面，这样逐渐的症状就会缓解改善。

　　但是也有患者手术以后效果不好，这种情况下可以尝试调节分流泵的压力，或者是再次进行其它的手术。

引起正常压力脑积水的原因是什么？

　　所谓正常压力性脑积水，是脑脊液过度的积聚，压迫脑组织产生神经学的症状，但是脑脊液的压力是正常的。

　　目前对于正常压力性脑积水，原因还不是非常的清楚，但根据观察，下面这些疾病，如蛛网膜下腔出血、颅脑损伤或者是颅脑手术以及脑膜的炎症等，可能会导致蛛网膜下腔出现闭锁，导致脑脊液吸收障碍，从而形成正常压力性脑积水。

　　正常压力脑积水的微创手术方法，主要包括脑室腹腔分流手术，以及腰大池腹腔分流手术。正常压力脑积水，通俗的说就是颅内的脑室出现扩张，但是行腰椎穿刺颅内的压力是正常的。患者通常可以出现走路不稳、尿失禁以及智力的障碍。

　　该手术主要是将颅内已经扩张的并且产生积水的脑室内的脑脊液，通过一根小的引流管引入腹腔，通过腹腔内的大网膜进行吸收，从而解决脑积水的问题。

根据正常压力性脑积水基本的发病机制，就是脑脊液它的循环途径堵塞，脑脊液聚积于脑室系统。

从理论上来讲，分流手术会有一定的临床效果。什么是分流手术呢？就是将脑室里面的积累的脑脊液引流到腹腔或者心房中。目前多以侧脑室腹腔分流为首选。而脑室右心房分流术只有在病人因腹部病变不适合行腹腔分流的时候才实行。而其他的分流术目前临床上应用的就比较少。

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正常压力性脑积水是指脑室内的压力正常，有脑室扩大。临床主要表现为步态不稳、记忆力障碍和尿失禁。多数病人的症状呈进行性的逐渐发展，有些在病情出现后，其病程为数月或者数年。

病人没有明显的头痛，但有行为的改变、癫痫或者帕金森综合征。在分流治疗以后对于步态不稳和智力障碍有一定的效果。

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