什么是靶向治疗？会有副作用吗？

　　肿瘤细胞可产生异常的分子和基因。针对异常的分子和基因靶点的药物就是靶向药物，可以选择性杀伤肿瘤细胞。靶向药物会出现不良反应，其不良反应常见有皮肤不良反应，表现为痤疮、皮疹、皮肤干燥。有研究显示，出现皮疹可能疗效更好。

　　其他不良反应主要有高血压，发生率约为30%。心脏毒性主要见于乳腺癌的靶向药曲妥珠单抗。还有出血、血栓、胃肠道穿孔、手足综合征、粘膜炎、腹泻等。

律师遭遇肺癌，靶向、化疗、中西医结合治疗病情稳定

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为女性，66岁，确诊为肺腺鳞癌，分期为IV期，基因突变（PD-L1）。入院以后予以化疗（白蛋白紫杉醇+卡铂），靶向治疗（贝伐珠单抗）。此次住院治疗34天，靶向治疗+化疗2个周期，第1周期为7天，间隔21天，第2周期为6天，告知患者需长期持续治疗。整个治疗过程较顺利。

【基本信息】女、59岁

【疾病类型】肺腺鳞癌（Ⅳ期），基因突变（T790M）

【就诊医院】临沂市人民医院

【就诊时间】2020年1月

【治疗方案】靶向治疗（奥希替尼），中医治疗（针灸、汤剂）

【治疗周期】靶向治疗14天

【治疗效果】整个靶向治疗过程顺利。

一、初次面诊

患者退休前是一家律师事务所的律师，近几年退休在家，享受着来之不易的天伦之乐，可就在2年前，患者因做家务时出现腰痛就诊于外院，查腰椎核磁提示L5及左侧附件占位。后就诊于上级医院。查PET-CT示左侧肩胛骨、 L3棘突、L5椎体及附件、左侧髂骨多发高代谢，伴骨质破坏，考虑恶性。后行腰椎穿刺活检病理提示骨组织内低分化腺癌浸润，考虑肺来源可能性大。免疫组化提示 PD-L1变异。于是行4周期治疗联合化疗以及骨转移放疗，再行L5转移瘤切除术+神经减压术，术后恢复良好，术后病理提示肺腺鳞癌转移。

2个月前于我院化疗联合靶向治疗2周期后治疗效果较好，现为行进一步中西医结合治疗收入院。

二、治疗经过

患者入院后我立即为其完善相关检查。中医望、闻切诊：神志清楚，精神尚可，形体适中，无特殊气味；舌头颜色暗红、舌苔发白、较薄、并伴有水泡。专科查体：腰部可见纵行手术疤痕，长约10cm，愈合好。辅助检查：胸部CT示提示左肺下叶可疑结节影，双肺少许微小结节、小结节影。

结合患者的病史、症状以及辅助检查结果。中医诊断为肺癌，辨证为痰瘀互结证。西医明确诊断为肺腺鳞癌（IV期），骨转移、脑转移。结合患者的病情，予以中西医结合治疗。中医治疗包括针刺、中药汤剂。西医治疗主要是化疗和靶向治疗。化疗方案为白蛋白紫杉醇+卡铂，靶向治疗方案为贝伐珠单抗。

贝伐珠单抗是一种适用于多种肿瘤的靶向药物。它可以通过抑制人类血管内皮生长的生物学活性而发挥其作用，其使用可以减少肿瘤微血管的生成，使还存活的肿瘤血管趋近于正常化，改善化疗药物向肿瘤组织内的传送，提高化疗效果，抑制肿瘤新生血管生成，并且抑制转移灶的进展。而中医治疗可以减轻西医治疗带来的副作用。

三、治疗效果

患者的化疗过程顺利，第1周期化疗后虽然出现了消化道反应，但症状较为轻微，经过对症治疗后消失，第2周期未出现明显不良反应，提示治疗效果好。

患者出院时，我告诉她要按时复查，遵医嘱进行下次化疗，患者表示一定会按照我的意见进行治疗的。

四、注意事项

1、由于化疗和靶向治疗会带来一定的副作用，因此要定期检查血常规、肝功能、肾功能等，一旦发现异常，应及时就医。

2、患者在日常生活中可以适当锻炼身体，但运动不应过于剧烈，以免造成不必要的损伤。

3、规律作息，避免熬夜与劳累。

4、合理饮食，保证营养均衡，多吃一些富含蛋白质、维生素的食物。

五、个人感悟

肺腺鳞癌是肺癌的一种，属于非小细胞癌。由于本病早期一般没有明显的临床症状，故很多患者发现的时候已经是疾病晚期，就像这位女士一样。对于晚期肺癌，应当采取综合治疗的原则，有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和靶向治疗等。在西医治疗的同时，中医治疗可以起到增强免疫力以及减轻放化疗毒副作用的效果。

对于肺腺鳞癌，积极治疗很重要，这位患者就是典型的例子，她在诊断以后没有沮丧，反而以良好的心态积极配合医生的治疗，敢于与癌症作斗争，不仅可以减轻临床症状，还可以提高生命质量。

子宫肌瘤要如何治疗最好？靶向超声聚焦介入疗法有什么优点？

子宫肌瘤，又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多无症状，少数表现为阴道出血、腹部接触肿瘤和压迫症状。例如，蒂扭转或其他情况会引起疼痛，这在多发性子宫肌瘤中很常见。临床经验表明，子宫肌瘤使无数妇女失去了做母亲的资格，或导致妇女的不完整。如何最好地治疗子宫肌瘤？

靶向超声聚焦介入疗法治疗子宫肌瘤无需开腹。手术在监控屏幕的全过程监控下进行。子宫腹腔镜通过肚脐进入子宫，然后用超导针介入病变，准确控温，不损伤正常组织，准确介入病变部位。通过生物高热，病变组织脱水、凝固、坏死，被正常组织吸收、自动排出。从而在不影响子宫正常功能的情况下消除子宫肌瘤。

靶向超声聚焦介入疗法的优点是：

1.不要手术或伤害子宫。靶向超声聚焦介入疗法集光点、腔镜引导、视频、医疗于一体，准确消除肌瘤，不开腹，不影响子宫和卵巢功能；

2.无特殊情况，无需住院。专家通过监控屏幕的全过程，引导超导针进入病灶，治疗操作简单安全，无痛苦，无需住院，随治随走(当然不排除一些特殊情况，需要留院观察)；

4.一次性治愈，不复发。整个手术一次性成功，消除复发，消除子宫肌瘤，维持女性正常周期性内分泌变化和健康心理。

3.治疗时间长，恢复快。治疗出血少，甚至不出血；治疗时间短，术后恢复快，子宫保存完好，不影响正常生理功能，腹部无疤痕；

乳腺癌靶向治疗是什么意思

乳腺癌是威胁女性比较严重的恶性肿瘤，得了乳腺癌需要治疗，有保药物治疗、手术治疗。那么乳腺癌靶向治疗是什么意思？

乳腺癌靶向治疗是什么意思

乳腺癌的靶向治疗是把治疗药物注入体内后，可以特异性地选择致癌部位进行治疗。对于一些临床预后较差的类型，如临床常见的HER-2阳性乳腺癌，其恶性程度高，侵袭性强，进展快，易复发转移。靶向治疗，结合放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗，可大大提高其复发率，提高治疗效果，降低复发风险，预后良好。

乳腺癌靶向治疗与传统的化疗和放疗方法相比，肿瘤靶向治疗具有精确的特点，可以区分肿瘤细胞和正常细胞，高效杀伤肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤。'

患有乳腺癌的患者，首先要有良好的生活习惯和饮食习惯，保持心情舒畅。平时不要过量肉类，不吃油炸食品，多吃新鲜的蔬菜和水果。另外，避免辛辣食物，避免饮酒。定期复查，在医生指导下进行科学规范治疗。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！

胃癌靶向药物是哪些

　　胃癌靶向药物主要有以下几种：

　　一、曲妥珠单抗，主要针对靶点是HER-2。胃癌患者确诊后，建议检查HER-2指标。

　　二、贝伐珠单抗，可以人血管内皮生长因子结合，而抑制肿瘤细胞。

　　三、西妥昔单抗。

　　四、帕尼单抗。

　　其中，最主要是曲妥珠单抗和贝伐珠单抗。胃癌靶向治疗一般与化疗联合使用，很少单独使用。

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