食管反流是什么原因引起的？

网友投稿疾病库 2023-01-05

食管反流是什么原因引起的？

　　食管反流一般是由于抗反流功能下降，食管清除能力下降的，食管粘膜防御屏障作用减弱，食管感觉异常，胃排空延迟；其它一些因素比如糖尿病、腹水等引起。

　　食管反流功能下降，一般是由于食管下括约肌和胃食管交界处结构的改变，如食管裂孔疝，这些异常或改变会造成抗反流功能的下降，胃内容物容易发生反流，食管清除能力，包括推进性蠕动、唾液中和、食团重力。其中，推进性蠕动最为重要。

　　所以，要根据病因，对症治疗，主要是用抑制胃酸分泌的药物治疗，疗程一般在4到8周，必要时可以延长到12周。同时，去除致病因素，注意饮食，不吃刺激性食物，可以控制病情。

婴儿胃食管反流是什么原因造成的

婴儿胃食管反流，考虑是抗反流屏障功能低下、食管廓清能力降低及胃、十二指肠功能失常等原因导致的。具体如下：

一、抗反流屏障功能低下

1、婴儿食管下端括约肌压力因为某种因素发生降低，比如发育不完全、体位影响等情况从而导致其松弛，即可出现胃内容物反流入食管；

2、小婴儿食管下端括约肌周围组织减弱，如缺少腹腔段食管，致使腹内压增高时不能将其传导至括约肌而使之收缩，达到抗反流的作用。

二、食管廓清能力降低

当食管蠕动减弱或消失或者出现病理性蠕动时，食管清除反流物的能力下降，可出现胃食管反流。

三、胃、十二指肠功能失常

胃排空能力低下使得胃内容物及其压力增大，当胃内压力增高超过婴儿食管下端括约肌压力时，可使婴儿食管下端括约肌开放。而胃容量增加又导致胃扩张，致使贲门食管段缩短，使其抗反流屏障功能降低。十二指肠病变时，幽门括约肌关闭不全则容易导致十二指肠-胃-食管反流。

胆汁反流与食管反流是不是一回事

　　食管反流一般是指胃食管反流，胆汁反流与胃食管反流通常不是一回事，两者的区别主要体现在病因、症状以及治疗等方面。

　　1.病因不同

　　胆汁反流主要是由于胃幽门功能紊乱、幽门括约肌机能失调等，导致十二指肠内的胆汁反流至胃内造成的，其可能会导致胃酸分泌过多、胃黏膜的保护功能下降，从而引起胃黏膜炎症;胃食管反流主要是由于抗反流结构以及功能受损、食管清除作用降低、食管黏膜抵御能力降低等造成的，存在不良的生活习惯以及生活环境压力比较大，也可能会导致食管的敏感性增高从而诱发此病。

　　2.症状不同

　　胆汁反流的症状主要表现为恶心、呕吐、嗳气、反酸、腹胀等;胃食管反流的典型症状表现为烧心和反流，而不典型的症状表现为胸痛、上腹部疼痛、上腹部烧灼感等。

　　3.治疗不同

　　胆汁反流者可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸胶囊、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸来帮助调整胃内胆汁酸的比例，从而减少胆汁酸对胃黏膜的损伤，同时可以使用胃黏膜保护剂来帮助保护胃黏膜，比如硫糖铝片、米索前列醇片等。若是症状严重，需要使用胃空肠Roux-en-Y术、毕Ⅰ式手术等治疗;胃食管反流者需要使用抑制胃酸分泌的药物，比如法莫替丁片、雷尼替丁片等，必要时给予腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流术等治疗。